【正文】 群眾要求基本衛(wèi)生公平，期盼社會和諧，這是社會基礎(chǔ)；四是我國已經(jīng)初步建立了遍及城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，取得了初級衛(wèi)生保健服務(wù)的工作經(jīng)驗，這是工作基礎(chǔ)。第二，建設(shè)多層次的醫(yī)療保障體系。由于我國城市化水平低、居民收入差距大、農(nóng)業(yè)人口和非正規(guī)就業(yè)人口多，在相當(dāng)長的時間內(nèi)，全國難以建立起統(tǒng)一的、城鄉(xiāng)一體化的社會醫(yī)療保險制度。六中全會《決定》中提出：完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，發(fā)展社會醫(yī)療救助，加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療。多層次的醫(yī)療保險制度與基本衛(wèi)生保健制度相銜接，構(gòu)成了覆蓋城鄉(xiāng)居民、比較完整、具有中國特色的健康保障體系。藥品是維護人民健康的特殊產(chǎn)品和重要手段。政府應(yīng)該加強對藥品生產(chǎn)、采購、配送、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管。這是治理我國醫(yī)藥秩序混亂，價格虛高，不公平交易，商業(yè)賄賂嚴(yán)重等問題的一項根本制度，也是保證醫(yī)療質(zhì)量、促進合理用藥、減輕患者負(fù)擔(dān)的重要措施。其主要內(nèi)容是：國家按照安全、有效、必需、價廉的原則，制定基本藥物目錄；政府招標(biāo)組織國家基本藥物的生產(chǎn)、采購和配送，并逐步規(guī)范同種藥品的名稱和價格，保證基本用藥，嚴(yán)格使用管理，降低藥品費用。嚴(yán)格企業(yè)和藥品準(zhǔn)入，加強質(zhì)量監(jiān)管，確保藥品安全、有效。六中全會《決定》和胡錦濤總書記《講話》中，都強調(diào)要遵循政府主導(dǎo)、社會參與、轉(zhuǎn)換機制、加強監(jiān)管的原則，按照政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開的要求，深化醫(yī)療機構(gòu)管理體制、運行機制、財政經(jīng)費保障機制改革，推進醫(yī)療機構(gòu)屬地化和全行業(yè)管理，理順醫(yī)藥衛(wèi)生行政管理體制，強化公立醫(yī)院的公共服務(wù)職能，糾正片面追求經(jīng)濟收益的傾向。對醫(yī)療機構(gòu)不分投資渠道和隸屬關(guān)系，由屬地政府明確有關(guān)部門監(jiān)管職責(zé)，實行各負(fù)其責(zé)、密切配合、形成合力，共同監(jiān)管的機制。營利性與非營利性分開的關(guān)鍵，是科學(xué)確定劃分兩類醫(yī)療機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，實行不同的經(jīng)濟政策，維護非營利性醫(yī)療機構(gòu)的公益性質(zhì)。，衛(wèi)生部部長高強在全國衛(wèi)生工作會議上的報告首度向公眾描繪了一幅醫(yī)改的草圖，即4項基本制度——基本衛(wèi)生保健制度、醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度，是改革構(gòu)想的四大支柱。盡管在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，政府主導(dǎo)改革各方已達成共識，但就衛(wèi)生部以上醫(yī)改思路的核心，爭論在各部委間繼續(xù)升溫。盡管增加公共投入已成為共識，但是衛(wèi)生部這一方案存在著三大爭議。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)改課題組的初步測算，要達到免費提供全民基本醫(yī)療保障的目標(biāo)，大約需要國家財政投入2600億元?！必斦坑嘘P(guān)人士表示。”他的理由是，目前我國經(jīng)濟發(fā)展水平為設(shè)立這樣的制度提供了經(jīng)濟保障；而且近幾年來衛(wèi)生部在農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，也為這個制度的實施提供了技術(shù)和物質(zhì)上的保證。如何界定“基本醫(yī)療”(簡單稱“小病治療”)，是爭論的第二個焦點。“我們過去強調(diào)的初級衛(wèi)生保健?六位一體?的功能，已經(jīng)包括了常見病和多發(fā)病的社區(qū)防治，現(xiàn)在突然又來了?基本醫(yī)療?這么一個詞，專業(yè)人員都搞不懂到底是什么意思。公務(wù)員考試申論標(biāo)準(zhǔn)試題生物達人12“介入疾病的早期診斷納入了公共衛(wèi)生的范圍。“從這個意義上講，我們認(rèn)為基本醫(yī)療作為一種重要的制度納入到制度設(shè)計中來。因為，按照醫(yī)療機構(gòu)能夠提供服務(wù)的水平進行劃分，這樣便于操作，也便于公眾理解。更為關(guān)鍵的是，誰有權(quán)力來界定基本醫(yī)療?！鄙鲜鰟趧颖Ｕ喜肯嚓P(guān)人士表示，因為，“小病和大病由誰來決定是很重要的事情，如果你用制度化的形式確定下來就更危險了，會導(dǎo)致制度把人夾在中間，比如，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和大醫(yī)院可能出現(xiàn)互相推諉病人。同時還存在一個由誰來建立和管理基本醫(yī)療的問題。如果按人頭付費，則供方會控制供給而導(dǎo)致服務(wù)不足。因此，資源浪費或者供給不足是補供方思路難以規(guī)避的制度缺陷，它的實施是以資源配置效率損失為代價的。各種信息透露，衛(wèi)生部醫(yī)改方案的主導(dǎo)思想是，政府免費提供基本醫(yī)療服務(wù)，即補供方。另外補供方還有著便于組織的制度優(yōu)勢，在中國這樣的高度集中管理的國家尤其有利。在這份操作方案中，政府將對醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護人員待遇等方面全額埋單，為此，政府的總投資估算為兩千多億元?！眲趧颖Ｕ喜肯嚓P(guān)人士稱，并分析，在服務(wù)機構(gòu)、人員利益受到保證的前提下，改善質(zhì)量的動力下降；在壟斷經(jīng)營狀態(tài)下，質(zhì)量更是沒有保證。在中國目前的情況下，直接扶持供方，就會形成政府跟公眾直接博弈的格局，政府承諾過少，不會解決實質(zhì)問題，承諾過多，不能兌現(xiàn)。三、申論要求1.“給定資料1~6”都反映了我國2006年醫(yī)療事業(yè)所取得的成就，請據(jù)此概括這些成就的主要內(nèi)容供有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參閱，不超過200字。(20分)2.“給定資料8”提出了我國政府醫(yī)療改革的基本方案，請結(jié)合“給定資料9”對該方案進行評價。字?jǐn)?shù)350字左右。要求中心明確，內(nèi)容充實，論述深刻，有說服力。、建設(shè)多層次的醫(yī)療保障體系、建立國家基本藥物制度和建立科學(xué)、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度為主要內(nèi)容的四項醫(yī)療改革的基本制度，醫(yī)改方案將具有鮮明的“中國模式”，它體現(xiàn)出政府主導(dǎo)、強調(diào)公益性以及高度重視民生問題這些原則，它的實施對城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健和藥品安全都會產(chǎn)生積極影響。我認(rèn)為，政府提出的醫(yī)改方案整體上是可行，人們提出的爭議都是可以解決的。：閱讀資料40分鐘，作答110分鐘。二、資料材料一：2007年元旦剛過，一個月之內(nèi)，長沙芙蓉中路從伍家?guī)X到涂家沖路段，半邊路燈長期處于黑暗中。1月26日深夜，湘府路整條路上的路燈突然集體“瞎了眼”.后經(jīng)調(diào)查得知，該路段有一截線路的路燈電纜，被不法分子盜走，引起整條路上的路燈電線短路，還燃起了大火。其實，與這兩處的情況相似，長沙市全市路燈不亮的線路已多達七八條，這些路燈線路不亮的原因，都是因為不法分子盜取了電纜或是供電箱遭到破壞。但是由于人手原因，有些線路一時還搶修不過來。據(jù)悉，2006年長沙全市被盜路燈電纜已達300多公里，造成直接損失600多萬元。路燈管理所也采取了多種辦法，如：聯(lián)合公安機關(guān)對不法分子進行打擊；將路燈電纜井進行了填埋，增加盜竊難度；安排人員夜巡等。不但在省會長沙，在湖南其他地區(qū)也不同程度的存在盜竊電纜等問題。而且近年來，盜竊案件呈現(xiàn)上升趨勢，作案手法也日益專業(yè)。3月11日，線路管理所所轄110千伏豹棋線50、51桿因盜竊破壞UT線夾引起倒桿事故，造成線路跳閘停運。五花八門的亂收費項目，手段翻新，凸顯教育亂收費誠信詬病。對其虛假捐贈行為，已在武漢某高校就讀的胡新智一紙訴狀將新邵工行告上法庭。之前，全國多個省市工商局已在當(dāng)?shù)孛襟w叫?！把苣旯蔷А钡奶摷傩麄鲝V告?！?006年反假硬幣第一案”告破，造假人從2005年8月到2006年3月1日，在長沙岳麓山腳的一處隱秘山洞里共生產(chǎn)假硬幣194萬多枚，其中101萬枚流人市場。民營企業(yè)如何誠信經(jīng)營、如何合法融資、如何規(guī)避風(fēng)險，值得人們深思。株州142名國家公職人員和9家企業(yè)拖欠銀行貸款，經(jīng)多次督促仍置若罔聞，拒不歸還。2006年3月，國家質(zhì)檢總局在長沙王府井地下超市內(nèi)查出長沙天云食品貿(mào)易有限公司生產(chǎn)的豆制熟食品含有致癌物質(zhì)蘇丹紅一號和蘇丹紅四號，并責(zé)令其作下柜處理。而6月19日，當(dāng)省質(zhì)監(jiān)和長沙市質(zhì)監(jiān)執(zhí)法人員再次來到王府井地下超市進行檢查時，卻發(fā)現(xiàn)一個貨架上還擺滿了“天云”牌柴火香干等豆制品熟食，執(zhí)法人員當(dāng)即查封了這200余袋熟食。十多年過去了，不僅沒見到半分利息，本金也沒有了下文。湖南雙峰縣走馬街鎮(zhèn)被曝“假證之鄉(xiāng)”，是全國最大的假證件源頭之一，在全國各大城市建立起了產(chǎn)、供、銷一條龍的制證體系。2006年6月底，紅網(wǎng)傷心“房事”系列報道曝光“萬事佳景園”110名業(yè)主的房屋產(chǎn)權(quán)被開發(fā)商抵押給銀行、“金霞房地產(chǎn)”500業(yè)主12年盼不來房產(chǎn)證、“南明苑”開發(fā)商與業(yè)主價格拉鋸戰(zhàn)爭、“陽光100”業(yè)主維權(quán)遭恐嚇。株州電力醫(yī)院“中醫(yī)科”勾結(jié)醫(yī)托將成本200元的中藥抬高至3000元，欺詐患者，從中牟取暴利。截至8月底，共查處各類違法案件20220起，結(jié)案17929起，涉案金額1954萬元，搗毀制假售假窩點18個，配合有關(guān)部門抓獲犯罪嫌疑人23名。該案累積銷售假藥標(biāo)值共50多萬元。與此同時，一批多年來逍遙法外的違法犯罪分子得到了懲處。經(jīng)核實，該批假藥標(biāo)值金額40余萬元，受騙者遍及全國20多個省市，累積銷售和查獲的庫存假藥標(biāo)值400余萬元。古語云：“倉廩實而知禮節(jié)，衣食足而知榮辱。社會主義市場經(jīng)濟條件下，誠信建設(shè)始終為人所關(guān)注。闖紅燈、翻越欄桿……這些不文明行為為廣大群眾深惡痛絕?？箵舴堑鋭倮裰畚逄?、六號載人航天飛船發(fā)射成功，紀(jì)念抗戰(zhàn)勝利60周年，紀(jì)念紅軍長征勝利70周年……各地各部門還抓住重要契機，生動、形象、具體地開展愛國主義和民族精神教育。材料五：作為禮儀之邦的中國，在幾千年的歷史發(fā)展中，形成了基本道德規(guī)范。中國社會科學(xué)院應(yīng)用倫理研究中心主任陳瑛教授說，“道德是社會生活不可或缺的調(diào)控手段，一個和諧的人際關(guān)系和社會秩序，需要有良好的道德來規(guī)范和維系。在他看來，不良思想文化觀念的“沙塵暴”正在侵蝕著中華民族的傳統(tǒng)美德。雖然對不孝敬父母是否應(yīng)影響升官存有爭議，但專家普遍肯定傳統(tǒng)美德仍需規(guī)章制度來維護。所謂德，是指道德。道德建設(shè)的“法治”便是要讓道德規(guī)范化、制度化。材料六：北京目前正在為2008年奧運會做準(zhǔn)備，上海也在為2010年世博會做準(zhǔn)備。以公共秩序為例，據(jù)一項對本市市民所做的問卷調(diào)查顯示，目前排名公共秩序倫理前三位的問題分別為：行人不遵守交規(guī)，無視紅綠燈，亂穿馬路，％；自行車不遵守規(guī)則，橫沖直撞并隨意停放，％；乘坐公共交通不排隊，爭先恐后，不遵守先下后上原則，％。公民道德問題說到底其實就是教養(yǎng)問題。只有通過教養(yǎng)，人們才能形成良好的交往意識和行為習(xí)慣。不過教育是一個長期的過程，遠水難救近火。并且事實上，倫理的實現(xiàn)除了通過法律似乎還沒有其他更有效的途徑，這可以說是為人類文明證明了的普遍經(jīng)驗。包括隨地吐痰、亂扔雜物、公共場所吸煙、嚼口香糖、在地鐵里吃東西、亂穿馬路、從樓上往下扔垃圾等行為都要受到懲罰，輕則罰款、就地清潔衛(wèi)生，重則鞭刑、拘役甚至坐牢。但5年來未見這些教育起到明顯的效果。經(jīng)歷了改革開放以來的發(fā)展，中國所取得的經(jīng)濟和物質(zhì)成就令世人驚奇。一個精神不文明的個體、社會、民族、國家永遠不會得到別人的真正尊重。材料七：繼第一屆、第二屆公民道德論壇召開之后，2006年9月20日上午，由中共中央宣傳部宣教局、中國倫理學(xué)會、中共湖南省委宣傳部、中共長沙市委聯(lián)合主辦的第三屆中國公民道德論壇在長沙舉行。全國人大常委會副委員長、民革中央主席何魯麗發(fā)表了書面講話。第三屆公民道德論壇的主題為“社會主義榮辱觀與公民道德建設(shè)”，與會代表共同探討了新形勢下加強和改進公民道德建設(shè)的措施、辦法，并發(fā)表了第三屆中國公民道德論壇宣言。在論壇上，民革中央主席何魯麗發(fā)表講話中說道：“我國39。黨的十六大以來，以胡錦濤同志為總書記的黨中央，承前啟后、繼往開來，提出了樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會等重大戰(zhàn)略思想，出臺了一系列加強公民道德建設(shè)特別是加強青少年思想道德建設(shè)的戰(zhàn)略舉措，今年又在全社會廣泛開展了以”八榮八恥“為主要內(nèi)容的社會主義榮辱觀宣傳教育?！?．【答案提示】 “誠”，是指誠實無欺，“信”是指踏實守信，“誠信”是指一個人的行為具有道德感和責(zé)任感。在我國當(dāng)前社會主義公民道德建設(shè)的過程中，誠信問題成為道德建設(shè)的重要問題。2．【答案提示】近年來，我國的經(jīng)濟建設(shè)取得了舉世矚目的成就，但是在經(jīng)濟建設(shè)快速發(fā)展的同時，公民的道德水平卻相對低下，失信、不文明習(xí)慣等現(xiàn)象在社會群體中仍然大量存在，在未成年人等社會群體中尤其嚴(yán)重。我國道德問題的產(chǎn)生有如下原因：近代以來，我國傳統(tǒng)的古典道德教育的缺失和長期被忽視；經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)換與政治體制改革的過程中，馬克思主義信仰與道德的非主流化造成了拜金主義等的泛濫；市場經(jīng)濟規(guī)則等對國民觀念與行為方式的滲透，“弱肉強食”等造成了人們社會道德感的缺失；較長一段時間以來，為了快速改變我國經(jīng)濟的落后現(xiàn)狀，重“以經(jīng)濟建設(shè)為中心”而輕“兩手抓，兩手都要硬”。3．【參考例文】誠信與道德孔子曾說過：“自古皆有死，民無信不立”。我國古代一直很重視道德和品德修養(yǎng)的重要性，但是近一個世紀(jì)以來，隨著現(xiàn)代化的發(fā)展和傳統(tǒng)的流失，道德意識的缺失漸趨嚴(yán)重。由于道德的缺失引發(fā)的不文明現(xiàn)象、失信現(xiàn)象甚至刑事犯罪問題比較嚴(yán)重，這種種行為像“病毒”一樣侵蝕著社會的肌體，像“沙塵暴”一樣吞噬著信用的“綠洲”。傳統(tǒng)文化中的許多道德規(guī)范在我們今天看來，仍具有重要的意義。至誠而不動者，未之有也，不誠未有能動者也。時代的進步推動著觀念的更新。誠信不僅是一種品行，更是一種責(zé)任；不僅是一種道義，更是一種準(zhǔn)則；不僅是一種聲譽，更是一種資源。誠信是道德范疇和制度范疇的統(tǒng)一，講誠信有利于社會效益和經(jīng)濟效益的統(tǒng)一，加強誠信建設(shè)體現(xiàn)了法制建設(shè)與道德建設(shè)、依法治國與以德治國的緊密結(jié)合。其中教育和法律規(guī)范是兩個重要方面。從年齡階段來說，在誠信教育過程中，既要關(guān)注孩子行為的結(jié)果，又要關(guān)注孩子行為過程的合理性和正當(dāng)性，同時還要注重成人行為的示范性。其次，道德教育和誠信氛圍的形成并不是可以一蹴而就的，必須充分意識到任務(wù)的復(fù)雜性。在進行教育和引導(dǎo)的同時，要重視法律的規(guī)范作用。誠信道德體系的建立與發(fā)展，既有賴于社會法律體系的建立與完善、公眾對道德行為的自我約束，也有賴于社會對年輕一代的教育。多管齊下，方能建設(shè)新的道