【正文】 所致，深齲是引起牙髓感染的主要途徑。當牙髓化膿時對熱刺激極為敏感，而遇冷刺激則能緩解疼痛。56．慢性根尖周炎病理表現(xiàn)為根尖肉芽腫、根尖囊腫、慢性根尖膿腫。184頁。咽部的淋巴組織中腺樣體出生后即存在，67歲時最顯著，10歲后退化萎縮。：局麻病人術后2小時、全麻病人清醒后3小時可進溫、涼的流質或半流質飲食；手術后一般在24小時或48小時抽出鼻內填塞物?！?喉阻塞：是因喉部或其相鄰組織的病變，使喉部通道發(fā)生狹窄或阻塞引起呼吸困難，也稱喉梗阻。成人一般每46小時清洗套管內管一次。：上頜骨靜止時，上、下頜牙齒發(fā)生各種不同方向的接觸，這種互相接觸的關系稱為咬合關系。：是在以細菌為主的多種因素影響下牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。★：是一組以視神經損害和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼內壓升高是其主要危險因素?！?（或白內障）的健康指導：① 向病人講解本病的相關知識，指導病人用眼的衛(wèi)生知識，不宜長時間用眼，宜多休息，外出戴防護眼鏡。③ 教會病人滴眼藥水和涂眼膏的正確方法，叮囑其必須遵醫(yī)囑按時滴用眼藥水。⑤ 飲食宜清淡，易消化的食物，少進食堅硬、辛辣的食物，多吃富含維生素、纖維素的食物，保持大便通暢。⑦ 術后配鏡指導：白內障摘除術后為植入人工晶體者，指導病人佩戴框架或角膜接觸鏡；植入人工晶體者，3個月后屈光狀態(tài)穩(wěn)定時，可驗光佩戴近用或遠用鏡。護理措施：①急救護理 配合醫(yī)生緊急搶救，按醫(yī)囑迅速用藥、吸氧、治療，觀察并記錄病人視力恢復情況。③觀察視力變化 注意視力變化，急救期應12小時檢查一次，急救期后每天檢查2次。④觀察藥物反應 治療過程中注意觀察血管活性藥物的副作用，監(jiān)測血壓的情況，囑患者臥床休息，避免低頭，突然站起等動作，以防直立性低血壓。⑥健康指導 告知病人RAO發(fā)病與全身血管性疾病有密切關系，尤其是老年人，應積極控制高血壓、動脈硬化，避免情緒緊張、情緒波動、用冷水洗頭等。★ : ① 觀察并詢問病人不良主訴，病情變化及時通知醫(yī)生；② 協(xié)助醫(yī)生擦凈患側外耳道，堵塞外耳道的棉球污染時即時更換。③ 遵醫(yī)囑應用抗生素，觀察用藥后反應。⑤ 健康指導：?告知病人外傷后3周內外耳道不可進水或滴藥，勿用力擤鼻、打噴嚏等，避免繼發(fā)中耳感染影響鼓膜愈合。?遇到爆破情況或進行跳水、潛水時，注意保護雙耳。：①遵醫(yī)囑及早應用足量抗生素，正確使用滴鼻液、滴耳液，禁止使用粉劑；②觀察體溫變化，高熱者應臥床休息，多飲水，攝入營養(yǎng)豐富、易消化飲食，保持大便通暢；③觀察耳道分泌物的量、性質、氣味等。宣傳正確的哺乳姿勢；?行鼓膜修補術者避免用力擤鼻、咳嗽等；?生活有規(guī)律，注意勞逸結合，忌煙、酒、辛辣刺激性食物；?加強鍛煉，增強機體抵抗力，防止感冒；?及時徹底治療急性化膿性中耳炎，防止遷徙為慢性化膿性中耳炎。尤其是睡前刷牙更為重要，以減少菌斑及食物殘渣的滯留時間。③合理飲食 少吃糖果、餅干等精制糖類，鼓勵多吃富含纖維的食物?？墒褂谜崽谴闷罚乐购徒档妄x病的發(fā)生。表現(xiàn)為近齦緣處局部呈卵圓形突起，紅腫疼痛，嚴重病例可出現(xiàn)全身不適，體溫升高，常伴有區(qū)域性淋巴結腫大等癥狀?！?：① 注意洗手和個人衛(wèi)生，勿用手拭眼，勿進入公共場所和游泳池，以免交叉感染。淋球菌性尿道炎病人，要注意便后立即洗手； ⑤ 患有淋球菌性尿道炎的孕婦須在產前治愈。：（大致看看）①急性疼痛②感知障礙：嗅覺減退或聽力下降 ③語言溝通障礙與聽力下降不能理解他人 ④體溫過高 ⑤有窒息的危險 ⑥有感染的危險 ⑦清理呼吸道無效 ⑧有受傷的危險 ⑨體液不足的危險⑩營養(yǎng)失調：低于機體需要量 ⑾口腔黏膜受損附：畫★為重點內容，尤其是名解和大題，一定要背下來。單選24個，每個1分。填空12個。名解4個，每個4分。論述1個，10分。論述題從眼科出?，F(xiàn)總結如下：一、落實基礎護理，優(yōu)化優(yōu)質護理基礎護理是護理工作的基礎，也是優(yōu)質護理服務開展的必要途徑。每周一為患者測量身高、體重、血壓，修剪指甲，剃胡須。負責護士每日晨、晚間護理和治療的落實都積極地與患者溝通和交流，溫馨提示牌的及時更改，讓患者更能全面地了解自己護理上需要注意的事項，對疾病地恢復有很好的自我護理能力。實施了人性化管理，提供了便民服務，病室衛(wèi)生間設置掛鉤和毛巾，方便吊水患者上廁所時將吊水瓶置于掛鉤處和及時清潔病室內桌面；便民盒有醒目標志，分類放置了針線盒、放大鏡、吸管、剪刀、紙張和筆等；對老年和活動不便的患者加強防護措施，如床欄、坐便器，以防摔傷及墜床的發(fā)生，并在護士站重點提示牌上注明，方便了觀察和護理。各種檢查的地點、時間、注意事項列表在走廊內以及出院相關手續(xù)，更能讓病友一目了然。每月由護士長主持定期召開工休座談會2次，征求病人及家屬意見，并及時做出整改措施和效果評價。二、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，配合院感監(jiān)測工作。每天由藥班及時更換無菌盤和無菌消毒用品，保證開瓶后以防止過期后使用。醫(yī)用垃圾分類規(guī)范處置，銳器盒和一次性用品使用后做到了及時按規(guī)范分類處理，做到了定期及不定期的檢查、督促。每兩月一次的紫外線監(jiān)測；病區(qū)內落實了清水濕掃每日二次，并設置了防摔倒標識。每月全科醫(yī)護人員進行院感知識培訓，讓護理人員掌握各項標準，認真執(zhí)行。根據(jù)工作中的需要，修訂了科室各班工作職責和流程，完善了各類崗位責任制和護理工作制度。堅持了床頭交接班制度，尤其是昨日手術患者及當日手術患者的情況交接，加強手術病人的護理，預防并發(fā)癥的發(fā)生。做到了急救藥品、急救藥物的清點登記本班班交接，做到了專柜專人管理，搶救藥品及物品每周一、五由專管護士檢查登記兩次，護士長每周檢查記錄一次。每日的血標本、大小便標本登記在記錄本中，保證標本的送檢。由兩名護士長及組長成立的五官科護理質控小組，分別規(guī)定了相應的督查范圍，發(fā)現(xiàn)問題后及時地記錄和指出整改措施，并在每月的月質量分析會中提出。每月對科室出現(xiàn)的護理差錯進行討論分析，提高大家的護理防范意識，確保護理工作安全。這樣增加了大家的服務熱情，提高了工作積極性，病人的滿意度不斷上升，社會效益和經濟效益有所增長。形成了五官科?？谱o士培訓的流程，每一個護理人員熟練掌握五官科護理技能。(3)每季度組織科室護理人員進行常用儀器設備、護理用具等管理的急救演練，提升了護理人員面對突發(fā)事件有更好地應對能力(4)同時積極參加護理部組織的業(yè)務學習，加強了護士的在職教育。堅持每周三、五晨間提問，基礎理論知識，各種服務操作流程讓大家共同學習，使全科護理人員對理論不斷加強和鞏固。每季度召開了實習生帶教老師會議，強調了2015年帶教管理規(guī)定，保證護理帶教安全。發(fā)揮導師制作用利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng)，實施導師制度，針對低年資和新聘護士做好一對一的臨床帶教工作，一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍，到技能操作，到言行規(guī)范進行幫帶培訓，使新護理人員很快進入角色，融入這個集體。工作中時時處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象，集體榮譽感強烈。(3)10月份，我們科室廖亞同志參與常德市第四人民醫(yī)院第一屆最佳責任護士微信投票，提升了我們科室的形象(4)3月成立了五官科“光明圈”的護理品管圈活動，科學的應用管理工具進行護理質量持續(xù)改進活動，發(fā)揮團隊里每個成員的創(chuàng)造性思維，共同落實護理管理目標，提高護理服務質量、工作質量和質量管理水平。病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病人陪護較多，陪護床白班有未收現(xiàn)象；換藥室、值班室衛(wèi)生欠缺。2015年我五官科全體護理人員認真學習，嚴格管理，具體落實，通過更新服務理念，改善服務態(tài)度，加強護理管理，使我們的護理質量有了明顯的提高，病人滿意度也日漸上升，今后我們將以嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務質量、加倍地努力工作，創(chuàng)專科特色護理，攀護理質量高峰，換護理新面貌。