【正文】 建立與發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)中心 1把高血壓的 防治工作作為服務(wù)中心的重要內(nèi)容2對基層醫(yī)務(wù)工作者和護士的培訓(xùn)3給予政策支持和解決補償機制 針對健康教育的傾向因素 普及高血壓防治知識是首要因素目前我國廣大群眾包括各級及領(lǐng)導(dǎo)和知識分子對高血壓與心腦血管疾病的預(yù)防保健知識普遍不足健康教育的促成因素 什么叫促成因素指使行為動機和意愿得以實現(xiàn)的因素 即實或形成某行為所必須的技能 資源 和社會條件。包括父母 同伴 保健人員和領(lǐng)導(dǎo)的贊揚勸告等社會支持 影響 也包括自己對行為后果的感受①爭取領(lǐng)導(dǎo)的支持②家庭成員③醫(yī)務(wù)人員④中學生的知識與技能培訓(xùn)高血壓病健康促進計劃的評價 一般要求選擇的評價標準應(yīng)該是明確的 可測量的敏感的例如：如何真實反映鹽的攝入量稱取一定量的鹽 若干天后再稱重 差額即為鹽的攝入量 再平均到人過程評價 評估高血壓防治中實施各項活動的效率，工作是否按計劃得以實施，實施質(zhì)量如何，工作人員責任心，群眾滿意度效果評價 效果的產(chǎn)生并非在同一時間認知的變化 行為的變化 血壓的控制 并發(fā)癥的下降早期效果評 防治領(lǐng)導(dǎo)小組是否成立 防治網(wǎng)是否形成 居民檔案是否建立知識水平是否提高 信念 態(tài)度 價值觀是否改變價中期效果評價 主要是行為的改變 是否遵醫(yī)囑按時服藥 是否按時就診 非藥物治療執(zhí)行情況（生活方式 限鹽 減重 運動 戒煙）遠期效果評價 高血壓的患病率和患者的血壓控制率的評估 并發(fā)癥（冠心病 腦溢血 腎功能衰竭）是否降低 死亡率是否下降。第四篇：高血壓健康知識講座教案健康教育知識講座教案課題：高血壓病健康教育教學目的：通過學習掌握合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡知識與技能，達到預(yù)防疾病的目的。根據(jù)病因分類最常用，可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。目前，尚難根治，但能控制。占5%10%。發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高，而知曉率低、治療率低、控制率低。高血壓的誘導(dǎo)因素性別與高血壓：女性在更年期以前，患高血壓的比例較男性略低，但更年期后則與男性患高血壓病的概率無明顯差別，高血壓患者甚至高于男性。就總?cè)巳簛碚f，年齡每增加10歲，%%。飲食與高血壓：中國人飲食中鹽的含量高于西方人群。我國的飲食特點除了含鹽量高以外，還有低鉀、低鈣和低動物蛋白質(zhì)的傾向。工作壓力過重與高血壓：隨著社會文明的不斷進步，競爭也越來越激烈，人們生活節(jié)奏越來越快，各方面的壓力也越來越大，隨之，人體將產(chǎn)生一系列的變化，其中，體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多，它們會引起血管的收縮，心臟負荷加重，引發(fā)高血壓。據(jù)許多研究者所報道的與高血壓有關(guān)的人格特質(zhì)包括：高度敏感性、脫離實際、順從、受抑制的憤怒和敵意、表露的憤怒、情緒的壓抑、自由漂泊、恐怖、焦慮、抑郁、強迫性沖動行為、A型行為（成人）、各種形式的神經(jīng)質(zhì)、不穩(wěn)定性、易變性。遺傳與高血壓：大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關(guān)。超重、肥胖與高血壓：體重與血壓有高度的相關(guān)性。在20—30多歲時體重增加的人危險性最大。據(jù)測：吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收縮壓和舒張壓均升高。飲酒與高血壓：過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應(yīng)的關(guān)系，隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也逐漸升高，長期這樣，高血壓發(fā)病率增大。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒)，女性應(yīng)不超過20mg。與不飲酒的人群相比，持續(xù)飲酒的男性在4年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險性增加40％。情緒波動與高血壓：人們都知道，在外界的激發(fā)因素作用下，情緒波動會很大或激動或生氣，或性格暴躁，或精神過度緊張。增加了血液流動的壓力，導(dǎo)致血壓增高；而且，如果不正確地對待高血壓病本身也會產(chǎn)生情緒緊張和憂慮。：精神緊張和心理壓力大者患高血壓病較多。經(jīng)研究已確認長期從事體力勞動者高血壓的發(fā)病率明顯低于坐位工作者。揭示課題 高血壓病的健康教育第五篇：高血壓健康知識講座高血壓健康知識講座一、什么是高血壓？高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。高血壓是世界最常見的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥，嚴重危害著人類的健康，因此提高對高血壓病的認識，對早期預(yù)防、及時治療有極其重要的意義。精神緊張者患高血壓病的較多。攝入食鹽較多者是一個突出人群，這類人患高血壓病的幾率較高，這是因為高鈉可使血壓升高，低鈉有助于降低血壓，而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓病的發(fā)病率。高血壓病具有明顯的遺傳特征，因此父母患有高血壓病者也是高血壓病的高發(fā)人群。另外，長期飲酒吸煙者、攝入動物脂肪較多者，也都是高血壓病高發(fā)人群。正常人的血壓隨著年齡的增長而逐漸增加，并且在不同的生理狀態(tài)下也有一定程度的波動，例如人在睡眠時血壓下降，而活動時血壓上升。低壓不高于90，高壓不高于140的。高血壓病是指病因尚未十分明確，而以血壓持續(xù)升高為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病，繼發(fā)性高血壓則是某些疾?。ㄈ缒I炎、甲亢、腦病等）的一種癥狀，因此也稱為癥狀性高血壓。但這些必須要請專業(yè)醫(yī)生會診才可以做出正確診斷。高血壓病人多需長期服藥，為了獲得最佳療效，又能減少不良反應(yīng)，提醒高血壓病人注意以下幾點：在藥物治療的同時，別放松非藥物治療，兩種治療相結(jié)合，即可增強療效，又可減少用藥量。別忘了有句古訓(xùn)：“醫(yī)生不治之病，快樂、節(jié)食、運動”。年齡較大的人服藥有時會忘記或弄錯，尤其是幾種藥同時服用時，可以列出一張表，寫明藥名、劑量和服藥時間，貼在醒目的地方。在高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。預(yù)防高血壓并發(fā)癥要注意以下幾點：血壓要控制在一個比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)。要使血壓穩(wěn)定，就要長期服藥。控制食鹽用量，合理膳食結(jié)構(gòu)。六、高血壓患者降壓效果差的常見原因有的高血壓病人，服用降壓藥幾個月下來，效果不理想，其主要原因如下：不按醫(yī)囑堅持服藥。有的病人服藥一段時間后，自覺癥狀減輕或消失，于是不繼續(xù)服用藥物了。為了保證按醫(yī)囑服藥，病人自己首先應(yīng)在思想上高度重視，認真對待。有些病人患的是繼發(fā)性高血壓。增高的血壓是這種疾病的一個癥狀。因此，對于發(fā)病年齡較輕，特別是在30歲以下者，對于腎臟病史者，對突然血壓增高而沒有家族史者，要考慮到是否并有繼發(fā)性高血壓，或本身就是一個繼發(fā)性高血壓患者，對于這種病人，應(yīng)首先治療原發(fā)病，一旦原發(fā)病好了，血壓也自然恢復(fù)到正常范圍。引起血壓增高的因素有許多。用藥不當。目前，抗高血壓藥物種類繁多，機制復(fù)雜，很難用一個統(tǒng)一的模式來對待每一個人。對于輕型高血壓患者，在采用鎮(zhèn)靜藥物，體育、物理療法、針刺療法等綜合性措施無效的情況下，選擇副作用小的中草藥或中西醫(yī)復(fù)方制劑。考慮到某種藥物的用量如果較大，其副作用也可能較大，所以多數(shù)專家建議使用由小劑量多種降壓藥配伍制成的復(fù)方制劑。醫(yī)學專家建議，家庭成員若突發(fā)高血壓，應(yīng)根據(jù)以下幾種癥狀，相應(yīng)進行急救：１、病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態(tài)，口唇發(fā)紺，肢體活動失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時，要考慮有急性左心衰竭，應(yīng)吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時吸入氧氣，并迅速通知急救中心。家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等，并迅速通知急救中心。４、高血壓病人發(fā)病時，會伴有腦血管意外，除頭痛、嘔吐外，甚至意識障礙或肢體癱瘓，此時要讓病人平臥，頭偏向一側(cè)，以免意識障礙，或劇烈嘔吐時將嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心。若疑有外周血管病，應(yīng)測雙臂血壓。老人、糖尿病人及常出現(xiàn)體位性低血壓者，應(yīng)測立位血壓。不論受檢者體位如何，血壓計應(yīng)放在與心臟同一水平處。采用有記憶存儲數(shù)據(jù)功能的電子血壓計可克服患者主觀選擇性所致的報告偏差。[1]