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高血壓健康知識(shí)講座20xx-2-閱讀頁(yè)

2024-10-15 13:43本頁(yè)面
  

【正文】 ,而且知曉率極低,往往被忽視。* 美國(guó)弗明翰心臟流行病學(xué)研究提出,在55歲血壓正常的人群中,有90%的人以后可能會(huì)發(fā)展為高血壓,在美國(guó)每3個(gè)成年人中就有1人患高血壓。若不加強(qiáng)防治,高血壓將危害每一個(gè)人的健康。* 早期發(fā)現(xiàn)高血壓的最有效辦法就是定期測(cè)量血壓,建議成年人每年至少測(cè)量一次血壓。* 有高血壓家族史、超重或肥胖、習(xí)慣高鹽飲食以及缺乏體力活動(dòng)者是高血壓的易患人群,更應(yīng)定期測(cè)量血壓。非同日三次收縮壓水平均大于140和/或舒張壓大于90毫米汞柱者,確診為高血壓。* 高血壓通常沒(méi)有特異的自覺(jué)癥狀,而且病人的主觀感覺(jué)和血壓升高的程度并不一致,容易被病人忽略,直到出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)才引起重視,這時(shí)已造成心腦血管損害。許多病人是在體檢或因其他病就診時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。只有測(cè)量血壓,才能心中有數(shù)。中老年人的心腦血管病大多數(shù)起源于青年時(shí)期的輕度高血壓。*平常貌似“健康”而突然死亡者,多數(shù)是心臟病或腦出血引起的猝死;猝死往往與血壓驟然升高或嚴(yán)重心律失常有關(guān)。* 心腦血管病死亡人數(shù)已居世界首位,高血壓是我國(guó)人群罹患心腦血管疾病的首要因素。未經(jīng)治療的高血壓病人的心腦血管及腎臟受累的比例明顯升高,且易發(fā)生惡性高血壓。問(wèn)題中風(fēng)、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見(jiàn)的高血壓并發(fā)癥,致殘、致死率高,危害嚴(yán)重。* 我國(guó)是中風(fēng)高發(fā)國(guó)家,每年新發(fā)生中風(fēng)200萬(wàn)人;其中2/3病人致死或致殘;現(xiàn)存活的中風(fēng)患者累積700萬(wàn)。* 高血壓是心肌梗死發(fā)病的危險(xiǎn)因素,是引發(fā)急性心肌梗死或突然死亡的“元兇”。* 高血壓常并發(fā)腎功能不全,導(dǎo)致尿毒癥,最終需要腎移植或透析而支付巨額醫(yī)療費(fèi)。* 高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)性至少增加6倍。心力衰竭常導(dǎo)致患者喪失工作能力。* 高血壓常與血脂異常并存,二者并存時(shí)加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,從而引發(fā)冠心病或腦梗死。* 我國(guó)心腦血管病每年耗費(fèi)約3000億元人民幣,其中高血壓直接醫(yī)療費(fèi)300億元。* 體重超重和肥胖是高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,隨著體重的增加,高血壓患病率增高。* 控制體重可降低血壓水平,肥胖者應(yīng)有效減輕體重。* 增加體力運(yùn)動(dòng)是控制體重的有效措施。* 過(guò)量飲酒可使血壓增高,男性持續(xù)飲酒者比不飲酒者4年時(shí)間高血壓發(fā)生危險(xiǎn)增加40%。提倡高血壓患者戒酒。婦女飲酒量減半。* 高鹽飲食可升高血壓水平。* 我國(guó)北方成人每天食鹽攝入量較高,高血壓患病率也較高;南方成人每天食鹽攝入量低于北方,高血壓患病率也較北方低。世界衛(wèi)生組織提倡每人每天平均食鹽攝入量不超過(guò)6克。* 擁擠、噪音、氣溫驟降、寒冷、遭受災(zāi)害等惡劣環(huán)境,可使血壓升高;舒適安靜的環(huán)境有利于血壓控制。* 情緒激動(dòng)、脾氣暴躁、惱怒、嫉妒、生氣、精神壓力過(guò)大等均可使血壓驟然升高;減輕精神壓力,保持心理平衡,坦然處世,心胸寬廣有利于血壓穩(wěn)定。* 血壓驟然升高常導(dǎo)致急性心臟病和中風(fēng)發(fā)作,故保持血壓穩(wěn)定十分重要。經(jīng)常測(cè)量血壓,是控制高血壓從而預(yù)防心腦血管疾病的有效措施。* 現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外醫(yī)療單位通用的標(biāo)準(zhǔn)血壓計(jì)是汞柱式血壓計(jì);病人自己測(cè)量血壓前,先應(yīng)經(jīng)過(guò)測(cè)量血壓方法的培訓(xùn)。早晨服藥前的血壓可反映24小時(shí)平穩(wěn)血壓水平。* 符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的電子血壓計(jì)使用方法簡(jiǎn)便,易于為病人和家屬掌握。問(wèn)題健康的生活方式是高血壓防治的基石,持之以恒將終身受益。吸煙危害您和家人的健康,目前我國(guó)每天有2000人因患與吸煙相關(guān)的疾病而死亡。* 大吃大喝是不良生活習(xí)慣。大量飲酒是不良生活習(xí)慣。* 高血壓患者和具有高血壓危險(xiǎn)因素者,均應(yīng)積極采取健康生活方式,降低高血壓的發(fā)病危險(xiǎn)、并協(xié)同增加降壓藥物的療效。* 健康生活方式可以有效降低血壓:肥胖者減重10公斤可降低收縮壓5–20 毫米汞柱;合理膳食可降低收縮壓8–14 毫米汞柱;限鹽可降低收縮壓2–8 毫米汞柱;規(guī)律體育鍛煉可降低收縮壓4–9 毫米汞柱;限酒可降低收縮壓2–4 毫米汞柱。做好膳食平衡,保持理想體重??蛇x擇步行、慢跑、游泳、騎車(chē)、爬樓、登山、球類(lèi)、健身操等有氧代謝運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)應(yīng)以個(gè)人的年齡和體質(zhì)為基礎(chǔ)。健身運(yùn)動(dòng)要做到持之以恒。而減輕精神壓力和保持平衡心理可以降低血壓水平。* 采取健康生活方式可提高抗高血壓藥物的療效;高血壓患者應(yīng)終生采取健康的生活方式。* 高血壓引起心臟、腎臟、腦血管損害,導(dǎo)致心腦血管事件。血壓水平與冠心病、心力衰竭的發(fā)生危險(xiǎn)有關(guān)。* 國(guó)內(nèi)研究顯示:收縮壓每升高10毫米汞柱,中風(fēng)發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加49%;舒張壓每升高5毫米汞柱,中風(fēng)發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加46%。* 降壓治療高血壓伴糖尿病患者,可降低患者眼底病變和腎功能不全的發(fā)生。* 有效控制高血壓,可預(yù)防或減少心腦血管事件。* 中國(guó)及國(guó)際大規(guī)模降壓治療預(yù)防中風(fēng)再發(fā)研究表明,降壓治療可使腦血管病患者的中風(fēng)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)減少28%,并減少了心臟病的發(fā)生。問(wèn)題全面考慮各種心腦血管病的危險(xiǎn)因素,藥物與非藥物療法相結(jié)合,全面達(dá)到治療目標(biāo)。* 高血壓的基本化驗(yàn)檢查是需要的;要做出全面評(píng)估及危險(xiǎn)分層。* 高血壓治療決策,不僅看血壓水平,而且要根據(jù)危險(xiǎn)因素、心腦血管損害、臨床并存疾病等綜合評(píng)估,根據(jù)危險(xiǎn)度決定治療措施。* 根據(jù)危險(xiǎn)度分層屬低危的病人和血壓輕度升高者,開(kāi)始可考慮先進(jìn)行生活方式改善性治療,觀察數(shù)月以后在必要時(shí)加藥物治療。而某些降壓器具及游醫(yī)“偏方”,因沒(méi)有科學(xué)研究證據(jù),故療效不可靠。* 降壓治療的其他目標(biāo):保護(hù)心腦血管;改善生活質(zhì)量;最高目標(biāo)為避免或減少心腦血管病發(fā)生危險(xiǎn)、延長(zhǎng)壽命。問(wèn)題合理選擇、長(zhǎng)期堅(jiān)持、規(guī)律服用治療高血壓藥物,是持續(xù)平穩(wěn)有效降壓的基本保證。* 控制高血壓的最有效方法就是早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療。療效肯定、副作用小、維持降壓時(shí)間長(zhǎng)、服用方便、價(jià)格合理是理想的降壓藥。* 高血壓患者應(yīng)定期進(jìn)行門(mén)診復(fù)查,建議城市患者每月一次,農(nóng)村患者每3月至少一次;全面評(píng)估后及時(shí)調(diào)整治療措施。* 大多數(shù)高血壓患者需要兩種或多種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,才能達(dá)到降壓目標(biāo)。* 醫(yī)患長(zhǎng)期配合、堅(jiān)持合理的治療方案;避免使用《中國(guó)高血壓防治指南》未推薦的或尚無(wú)肯定療效的降壓藥物和器具,不要輕信不正當(dāng)?shù)膹V告宣傳。* 2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)人群高血壓的知曉率為30%,治療率為25%,控制率僅為6%,處在極低水平。* 每個(gè)人都有權(quán)懂得防治高血壓的基本知識(shí),人人都應(yīng)該把懂得的高血壓防治知識(shí)告訴其他人。* 預(yù)防高血壓應(yīng)從兒童抓起。* 動(dòng)員您身邊的每一個(gè)人,普及高血壓健康知識(shí),提高保健意識(shí)。
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