【正文】 管內(nèi)，而且已進(jìn)入靜脈一部分，不一定全部推入，也可固定。十二 注射部位皮膚損傷預(yù)防及處理，一次性輸液膠帶取代了以往的膠布被廣泛應(yīng)用于臨床，給護(hù)理工作帶來了很大的方便，也避免了對氧化鋅過敏所致皮膚損傷。，動作要緩慢、輕柔，一手揭取膠布，一手按住患者與膠布粘貼的皮膚，慢慢分離、揭取，以防止表皮撕脫。第三篇：靜脈輸液法靜脈輸液法靜脈輸液是將大量無菌溶液或藥物直接輸入靜脈的治療方法。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)者，如腹瀉、劇烈嘔吐、大手術(shù)的患者。常用語嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。常用于慢性消耗性疾病、胃腸道吸收障礙及不能經(jīng)口進(jìn)食（如昏迷、口腔疾?。┑幕颊?。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物達(dá)到解毒作用，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。（2）向患者解釋輸液的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。（2）輸液前排尿或排便（3）取舒適的體位衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩 （1）配藥病例、液體及藥物（按就醫(yī)囑準(zhǔn)備）、輸液卡、治療盤、注射器、輸液器、棉簽、砂輪、無菌紗布缸（內(nèi)裝無菌干燥紗布）、無菌持物鉗、污物盤、利器盒（2）輸液輸液車、病例、配好的溶液、止血帶、治療盤、一次性墊巾、小墊枕、輸液貼、一次性針頭、噴手壺、污物桶（醫(yī)療垃圾，生活垃圾）。四、注意事項(xiàng)，預(yù)防感染及差錯事故的發(fā)生；，并根據(jù)治療原則，按急、緩及藥物半衰期等情況合理分配藥物； ，要注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般性遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺（搶救時可例外），藥液滴盡前腰及時更換輸液瓶或拔針，嚴(yán)防造成空氣栓塞，對于刺激性或特殊藥物，應(yīng)在確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時再輸入 。第四篇：靜脈輸液法靜脈輸液法（三月份基本理論、知識培訓(xùn)）主講人：曹麗（1）操作方法①密閉式輸液法，消毒，距穿刺點(diǎn)上方6cm處結(jié)扎止血帶。如輸液通暢，即可用輸液貼固定。②開放式輸液法：靈活變換輸液種類及數(shù)量，但易被污染，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作要求。③靜脈留置針適用于需長期輸液，靜脈穿刺困難者。使用：留置針一般可保留3～5天，最多不超過7天，發(fā)現(xiàn)針管內(nèi)有回血，立即用肝素液沖洗。②對需要長期輸液的病人應(yīng)注意保護(hù)靜脈，合理使用，一般先從四肢遠(yuǎn)端小靜脈開始。如需加入藥物，應(yīng)注意配伍禁忌，合理安排，以盡快達(dá)到治療目的。⑤進(jìn)針后，應(yīng)確保針頭在靜脈內(nèi)再輸入藥液，以免造成組織損害。⑥輸液過程中，應(yīng)加強(qiáng)巡視，耐心傾聽病人的主訴，嚴(yán)密觀察輸液情況，注意有無局部或全身反應(yīng)，以便及時處理輸液故障及輸液反應(yīng)。⑧防止交叉感染，應(yīng)做到“一人一巾一帶”，即每人一塊治療巾（或小墊）和一條止血帶【輸液速度的調(diào)節(jié)】（1）根據(jù)病人年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)，一般成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分。（3）一般溶液輸入速度可稍快；高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物等輸入速度宜慢。（1）已知輸入液體的總量和預(yù)計輸完所用的時間，求每分鐘滴數(shù)。輸液所用時間（h）＝液體的總量（ml）滴系數(shù)【常見輸液故障和處理】溶液不滴（1）針頭滑出血管外，液體注入皮下組織。（2）針頭斜面緊貼血管壁妨礙液體輸入。（3）確定針頭阻塞，藥液不滴。（4）壓力過低，適當(dāng)抬高輸液架高度，升高輸液瓶，加大壓力。局部可行熱敷、按摩、%鹽酸普魯卡因，以擴(kuò)張血管。（2）滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔者，可將輸液瓶取下，使導(dǎo)管之雙針頭露出液面，但須保持橡膠管點(diǎn)滴通暢，待滴球內(nèi)液體下降滴管露出液面時，再掛回輸液架上即能繼續(xù)點(diǎn)滴。（2）滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔者，可夾住滴管下端的橡膠管，用手?jǐn)D壓滴管上端的橡膠管，待滴管液面升至適當(dāng)水平時，將滴管上端橡膠管內(nèi)的空氣擠入輸液瓶，松開下端橡膠管即可。第五篇：密閉式靜脈輸液法密閉式靜脈輸液法報告考官，我是號考生，我今天操作的項(xiàng)目是密閉式靜脈輸液。二：評估患者：護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔，指甲已修剪。讓我檢查一下您的血管情況，您的血管粗、直、彈性好，局部皮膚無紅腫、無硬結(jié)、無疤痕，可以選擇靜脈輸液。環(huán)境評估：眼看一下四周，說：“環(huán)境安靜、整潔、光線適宜、溫濕度適宜，沒有進(jìn)行清掃和鋪床等活動。經(jīng)評估患者清醒合作，注射部位無異常，環(huán)境適宜，符合靜脈輸液的要求。填寫瓶貼?！卑邀}水放在治療盤外，把瓶貼倒貼在標(biāo)簽對側(cè)。檢查輸液器，說“一次性輸液器，在有效期內(nèi)，密封完好，包裝無破損，無漏氣，可以使用”用剪刀剪開輸液器外包裝，取出輸液針頭去帽，插入鹽水瓶內(nèi)，輸液袋套在瓶口上，放入治療盤內(nèi)。備齊用物，攜取執(zhí)行單，到床旁，請您說一下您的床號，姓名，請讓我核對一下您的手腕帶，然后說（X床，XXX，蓋被，和病人解釋說我要給您輸液了，請您配合一下。把藥瓶拿出，取下輸液器袋，放在治療車下層黑色垃圾桶內(nèi)，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，旋緊頭皮針連接處，拉輸液瓶于輸液架上，展開輸液管右手將茂菲氏滴管倒置，左手打開調(diào)節(jié)器開關(guān)至最大，當(dāng)茂菲氏滴管內(nèi)達(dá)到1/2至2/3滿時，迅速倒轉(zhuǎn)滴管，右手迅速下滑至調(diào)節(jié)器處，將調(diào)節(jié)器往后移動，同時眼光觀察液體的流出，待液體流入頭皮針管內(nèi)，立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器，不要流出液體；右手順著茂菲滴管往下滑，眼睛隨著手的移動，檢查輸液管內(nèi)無氣泡，檢查完畢，左手拿著針柄，右手提著輸液管，把輸液管拉在對側(cè)輸液架上。→拿出執(zhí)行單，再次詢問病人床號，姓名，執(zhí)行單與輸液瓶上瓶貼核對床號姓名→跟病人說（您的液體已經(jīng)給您輸好了，我根據(jù)病情、您的年齡、藥物的性質(zhì)將滴速調(diào)節(jié)為40滴每分，請您不要隨意調(diào)節(jié)滴速，輸液側(cè)肢體減少活動，科平行左右移動，不可上下彎動，防止針頭滑出血管外，如果在輸液過程中，有胸悶或者穿刺處發(fā)現(xiàn)腫，痛等不舒服的情況請按床頭鈴，我們會及時過來年您的）安置病人于合適體位，把床頭鈴放于病人易取處，整理床單位洗手→掏出筆→簽執(zhí)行單和巡視記錄單，看表填寫開始時間，簽名→并將其掛于輸液架上→ 最后檢查輸液是否通暢，穿刺部位有無腫脹，有無不良反應(yīng)。用物處置：彎盤，止血帶在消毒液中浸泡備用，治療巾、墊巾、棉簽放入黃色醫(yī)療垃圾袋中棄用，治療盤、治療車放回原位備用?？谑觯斠哼^程中加強(qiáng)巡視，每15min巡視病人一次，觀察患者有無輸液反應(yīng)，輸液部位的皮膚、血管情況，及時處理輸液故障。協(xié)助病人取舒適體位，整理床單，說（請問您這樣睡舒服嗎？您還有什么需要嗎？如果您有什么不舒適的地方，請及時按床頭鈴，（手指著床頭鈴說）感謝患者及家屬的配合，祝您早日康復(fù) 快速手消洗手，并記錄輸液結(jié)束時間，簽名剪下頭皮針和輸液器針頭于銳器盒內(nèi)，從中間剪斷輸液管，扔入黃色垃圾袋，液體瓶放入垃圾袋內(nèi)。報告考官，操作完畢