主動(dòng)脈關(guān)閉不全-閱讀頁(yè)
2024-10-04 03:02本頁(yè)面
【正文】 應(yīng)積極觀(guān)察引流液顏色、量及性狀的變化，假設(shè)每小時(shí)大亍 100ml，連續(xù) 3— 4小時(shí)，那么考慮有胸內(nèi)出血 b 心律失常 心律失常也是心臟瓣膜置換術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥 , 隨時(shí)觀(guān)測(cè)血電解質(zhì)的變化，動(dòng)脈血?dú)獾姆治?，注意通氣效果的評(píng)價(jià)及容量的補(bǔ)充 第二十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。輕微瓣周漏可無(wú)臨床表現(xiàn)，當(dāng)反流較嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈、乏力、發(fā)熱等病癥，相應(yīng)聽(tīng)診區(qū)出現(xiàn)特有雜音 第二十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。 ? 2 應(yīng)根據(jù)氣候及時(shí)增減衣服，防止受涼感冒。 ? 4 注意飲食搭配，科學(xué)進(jìn)餐。心功能較差的病人要限制鈉鹽的攝入；應(yīng)用利尿劑的病 第二十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。較重的風(fēng)濕性瓣膜病術(shù)后病人，可能要恢復(fù)較長(zhǎng)一段時(shí)間，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸恢復(fù)體力活動(dòng)。 6 生育期的 女病人，應(yīng)做好避孕，以免妊娠增加心臟負(fù)擔(dān)。 二、用藥本卷須知 瓣膜置換術(shù)后病人出院后可能要繼續(xù)服用強(qiáng)心、利尿、補(bǔ)鉀呾抗凝藥物 1 服用強(qiáng)心利尿藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑定時(shí)、定量連續(xù)服用，丌可隨意中途停藥、換藥戒增減藥量，服藥時(shí)應(yīng)進(jìn)行自我觀(guān)察，如有丌適戒丌明白的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)到門(mén)診看病戒不醫(yī)師聯(lián)系 2 定期復(fù)查鉀，防止低血鉀誘發(fā)惡性心律失常 第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。早期每 12周查 1次，穩(wěn)定后可每 3個(gè)月復(fù)查 1次 注：機(jī)械膜替換的病人需要織生抗凝。在服用抗凝藥期間，如需服用其他藥物，應(yīng)注意該藥是否對(duì)抗凝藥有影響?？鼓狈λ滤ㄈ? 三 復(fù)查 為使醫(yī)師了解置換瓣膜的工作情況，應(yīng)定期到門(mén)診復(fù)查，最好每 36個(gè)月復(fù)查 1次。 謝謝 第三十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。 X線(xiàn) :左心房正?；蜉p度增大，左心室增大，升主動(dòng)脈增粗。男， 36歲，風(fēng)心病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。 b 呼吸道管理 保持呼吸道通暢，麻醉清醒前頭偏向一側(cè)根據(jù)血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，徹底去除呼吸道內(nèi)分泌物，加強(qiáng)濕化，防止肺部并發(fā) 癥 第三十二頁(yè)，共三十二
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