發(fā)熱伴血小板減少綜合征摘要-閱讀頁
2024-10-03 21:59本頁面
【正文】 胞增多。 2. 血清及病原學檢測 : 〔 1〕急性期血清間接免疫熒光抗體〔 IFA〕檢測嗜吞噬細胞無形體 IgM抗體陽性 〔 2〕急性期血清 IFA檢測嗜吞噬細胞無形體 IgG抗體陽性 〔 3〕恢復期血清 IFA檢測嗜吞噬細胞無形體 IgG抗體滴度較急性期有 4倍及以上升高 〔 4〕全血或血細胞標本 PCR檢測嗜吞噬細胞無形體特異性核酸陽性，且序列分析證實與嗜吞噬細胞無形體的同源性達 99%以上 〔 5〕別離到病原體 第十七頁，共二十五頁。局部病例可能無法獲得明確的流行病學史。 確診病例：疑似病例或臨床診斷病例同時具備〔三〕項 2項中〔 3〕、〔 4〕、〔 5〕中的任一項。 〔一〕病原治療 1. 四環(huán)素類抗生素：強力霉素 (多西環(huán)素 )為首選藥物； 四環(huán)素 2．利福平 3．喹諾酮類：如左氧氟沙星等。 對病情較重患者，應補充足夠的液體和電解質，以保持水、電解質和酸堿平衡；體弱或營養(yǎng)不良、低蛋白血癥者可給予胃腸營養(yǎng)、新鮮血漿、白蛋白、丙種球蛋白等治療，以改善全身機能狀態(tài)、提高機體抵抗力。 〔三〕對癥支持治療 1. 對高熱者可物理降溫，必要時使用藥物退熱。 3. 對合并有彌漫性血管內凝血者，可早期使用肝素。 5. 對少尿患者，應堿化尿液，注意監(jiān)測血壓和血容量變化。如出現(xiàn)急性腎衰時，可進行相應處理。 7. 應慎用激素 國外有文獻報道，人粒細胞無形體病患者使用糖皮質激素后可能會加重病情并增強疾病的傳染性，故應慎用。 防護與隔離 對于一般病例，按照蟲媒傳染病進行常規(guī)防護。做好病人血液、分泌物、排泄物及其污染環(huán)境和物品的消毒處理。 預后 據(jù)國外報道，病死率低于 1%。如出現(xiàn)敗血癥、中毒性休克、中毒性心肌炎、急性腎衰、呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血及多臟器功能衰竭等嚴重并發(fā)癥的患者，易導致死亡。 謝謝！ 第二十三頁，共二十五頁。 ：通氣缺乏 通氣過度 肺不張 人機拮抗 心律失常 血壓下降 氣壓傷 呼吸機相關性肺炎 呼吸機依賴等 。 內容總結 一例發(fā)熱伴血小板減少綜合征的護理查房。皮疹多在發(fā)病晚期〔平均發(fā)病 5天〕，表現(xiàn)為一過性的。在治療或護理危重病人時，尤其病人有出血現(xiàn)象時，醫(yī)務人員及陪護人員應加強個人防護。
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