【正文】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，均采用現(xiàn)金付費(fèi)方式支付治療指定慢性疾病的醫(yī)療費(fèi)用。（三）指定慢性疾病門診醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分為基本定額和最高定額兩個(gè)檔次，年內(nèi)超最高定額的醫(yī)療費(fèi)用不予核銷。高于基本定額低于最高定額門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例，視不同病種確定。高于10000元的病種（尿毒癥、器官組織移植術(shù)后治療、各種惡性腫瘤），在職職工按70%的比例核銷，退休人員按75%的比例核銷。（四）對(duì)門診做腎透析或放、化療的費(fèi)用，按門診特殊檢查、特殊治療的辦法核銷，不進(jìn)入門診慢性疾病定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。（六）各病種的定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)入?yún)⒈Ｈ藛T全年醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)支出額，超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用，仍按第（二）、（三）款的規(guī)定核銷。（八）對(duì)經(jīng)市或區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)局認(rèn)定患指定慢性疾病的異地居住參保人員，在治療該指定慢性疾病時(shí)，也須單獨(dú)開方。（九）對(duì)患有嚴(yán)重的臟器病變需長(zhǎng)期門診用藥治療的非指定慢性疾病，且治療該疾病的門診醫(yī)療費(fèi)用支出在2000元以上（指?jìng)€(gè)人帳戶用完后的累計(jì)門診醫(yī)療費(fèi)用支出額）的參保人員，可先在市或區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)局進(jìn)行申報(bào)和登記，并參加市醫(yī)療保險(xiǎn)局統(tǒng)一組織的專項(xiàng)體檢和專家認(rèn)定，經(jīng)認(rèn)定病情嚴(yán)重、費(fèi)用支出情況屬實(shí)的，年末視醫(yī)療保險(xiǎn)基金的運(yùn)營(yíng)情況，在統(tǒng)籌基金有結(jié)余的情況下，可核銷一定比例的醫(yī)療費(fèi)用。第五十九條 對(duì)特殊人群的醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行“單獨(dú)籌集、單獨(dú)管理、封閉運(yùn)行”。市屬機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及企業(yè)特殊人群醫(yī)療費(fèi)用的不足部分，由同級(jí)財(cái)政解決；中省直企業(yè)特殊人群醫(yī)療費(fèi)用的不足部分，由企業(yè)按照特殊人群醫(yī)療費(fèi)用當(dāng)年平均支出水平于年末核銷醫(yī)療費(fèi)用前一次性補(bǔ)足，否則其特殊人群的醫(yī)療費(fèi)用不予核銷，補(bǔ)足后方可核銷。一部分按每人每年5000元的標(biāo)準(zhǔn)，為特殊人群建立個(gè)人帳戶；另一部分作為統(tǒng)籌基金，在特殊人群范圍內(nèi)調(diào)劑使用。年末個(gè)人帳戶有結(jié)余，且結(jié)余資金超過本住院醫(yī)療費(fèi)用支出數(shù)額以上的部分，按60%的比例獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人；若有超支，符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付。第六十二條 特殊人群的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由所在單位每半年繳納一次（即每年一月和七月初繳納）。第六十三條 特殊人群可持本人紅色《處方本》和《專用卡》，在市醫(yī)療保險(xiǎn)局確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店中，按市級(jí)、區(qū)級(jí)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)三個(gè)級(jí)別，自主選擇3所綜合性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含定點(diǎn)的專科醫(yī)院，?？漆t(yī)院僅限于看專科疾?。┖?所定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購(gòu)藥，并將其寫在本人的《處方本》首頁(yè)。第六十四條 特殊人群就醫(yī)的用藥范圍、病種標(biāo)準(zhǔn)、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定一致。第六十五條 特殊人群的疾病檔案管理，與指定慢性疾病檔案管理一致。第六十七條 分層次醫(yī)療保險(xiǎn)的具體形式和繳費(fèi)比例。住院醫(yī)療保險(xiǎn)用人單位的繳費(fèi)比例為職工工資總額的4%，工資基數(shù)為上年我市統(tǒng)籌范圍內(nèi)職工平均繳費(fèi)工資的60%（退休人員人數(shù)占在職職工人數(shù)的比例超過30%的，超比例部分的退休人員納入單位繳費(fèi)人數(shù)）。參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的職工享受的待遇水平與基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇相同；大額醫(yī)療補(bǔ)助的繳費(fèi)水平和享受的待遇水平，詳見本辦法第八章大額醫(yī)療補(bǔ)助。第十二章 附則第六十八條 本辦法自2003年9月1日起施行。第六十九條 各縣可結(jié)合實(shí)際，制定具體管理辦法。第一條 為保障企業(yè)女職工生育期間的基本生活和醫(yī)療保健，維護(hù)女職工的合法權(quán)益，進(jìn)一步健全、完善社會(huì)保險(xiǎn)體系，根據(jù)原國(guó)家勞動(dòng)部制發(fā)的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)[1994] 504號(hào)）和原省大慶市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)管理辦法勞動(dòng)廳制發(fā)的《黑龍江省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》（黑勞發(fā)[1997] 233號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。第三條 生育保險(xiǎn)實(shí)行分級(jí)管理。第四條 生育保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行市、縣分別統(tǒng)籌，分別征繳，分別管理，建立生育保險(xiǎn)基金。第五條 生育保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分，具有國(guó)家強(qiáng)制性特征。逾期不繳納的，按日加收2‰的滯納金。第七條 生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳納：（一）生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳由企業(yè)按上本企業(yè)職工工資總額的一定比例繳納，由市地稅局社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收局征費(fèi)科委托其開戶銀行按月代為扣繳，直接繳至地稅局社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收局生育保險(xiǎn)基金專戶，月末轉(zhuǎn)至市財(cái)政局生育保險(xiǎn)基金專戶。（三）生育保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。生育保險(xiǎn)基金結(jié)余過多時(shí)，適當(dāng)降低生育保險(xiǎn)費(fèi)率，%—1%。（五）生育保險(xiǎn)費(fèi)不實(shí)行減免。（六）生育保險(xiǎn)基金按照同期城鄉(xiāng)居民儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)算利息，所得利息納入生育保險(xiǎn)基金。女職工按計(jì)劃生育，并在領(lǐng)取準(zhǔn)生證后流產(chǎn)的（僅限于自然流產(chǎn)），享受生育津貼，并按規(guī)定核銷生育醫(yī)療費(fèi)用。第十條 女職工按計(jì)劃生育或領(lǐng)取準(zhǔn)生證后自然流產(chǎn)的，產(chǎn)假期間企業(yè)停發(fā)本人工資，由市、縣、區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按所在企業(yè)職工上月平均繳費(fèi)工資（低于本市統(tǒng)籌范圍內(nèi)職工平均繳費(fèi)工資基數(shù)60%的，按60%計(jì)算；高于本市統(tǒng)籌范圍內(nèi)職工平均繳費(fèi)工資基數(shù)300%的，按300%計(jì)算）除以工作日換算成日工資，再乘以產(chǎn)假天數(shù)發(fā)給生育津貼。按照國(guó)務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》和省《計(jì)劃生育條例》規(guī)定，女職工產(chǎn)假為：（一）正常生育產(chǎn)假為90天（其中產(chǎn)前假為15天）；難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天；多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天。（三）女職工按計(jì)劃生育，懷孕不滿4個(gè)月自然流產(chǎn)的，根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明和相關(guān)的檢查資料，給予15—30天產(chǎn)假；懷孕4個(gè)月以上自然流產(chǎn)的，根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明和相關(guān)的檢查資料，10 給予42天產(chǎn)假。懷孕不滿4個(gè)月自然流產(chǎn)的，不超過500元；懷孕4個(gè)月以上自然流產(chǎn)的，不超過700元。懷孕不滿4個(gè)月自然流產(chǎn)的，不超過300元；懷孕4個(gè)月以上自然流產(chǎn)的，不超過400元。女職工因生育醫(yī)療費(fèi)用支出超過上述標(biāo)準(zhǔn)（特指大流血、并發(fā)癥）造成個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用過多的，憑縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診斷證明和相關(guān)檢查、鑒定資料，由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)市、區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，并經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療專家咨詢委員會(huì)鑒定情況屬實(shí)的，其費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金分段支付，支付比例參照本辦法第十二條執(zhí)行。3000元至5000元的，按85%支付。醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額市區(qū)不超過30000元。第十三條 女職工保胎、宮外孕、葡萄胎和產(chǎn)假期滿后，因?。ǚ巧膊。┬枰菹?、治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定辦理。第十五條 生育第二胎的女職工不享受晚育待遇。第十七條 生育保險(xiǎn)藥品費(fèi)用的報(bào)銷范圍執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄。第十九條 企業(yè)參加生育保險(xiǎn)，且連續(xù)繳費(fèi)一年以上的，其職工方可享受生育保險(xiǎn)待遇。第二十一條 女職工領(lǐng)取生育津貼、核銷生育醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，需出具以下材料：（一）職工所在單位計(jì)劃生育部門出具的準(zhǔn)生證明；（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證、嬰兒死亡證明、出院證、醫(yī)療費(fèi)用支出明細(xì)單、住院結(jié)算單、復(fù)式處方、流產(chǎn)證明等；（三）享受晚育待遇的，需出具結(jié)婚證、夫妻雙方身份證；（四）男職工所在單位需出具職工家屬在農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)，無(wú)固定收入的證明和戶口簿；第二十二條 女職工或職工家屬生育時(shí)，應(yīng)到醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，并用大慶市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一印制的《大慶市職工醫(yī)療保險(xiǎn)病歷處方本》（以下簡(jiǎn)稱《處方本》）開具復(fù)式處方。沒有單獨(dú)開具處方和有效票據(jù)的費(fèi)用，參加醫(yī)療保險(xiǎn)的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策核銷；未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的，其醫(yī)療費(fèi)用不予核銷。未履行提前告知手續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予核銷。未履行提前告知手續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予核銷。生育保險(xiǎn)基金存入財(cái)政專戶，實(shí)行“收 11 支兩條線”管理，?？顚Ｓ?。任何部門、單位和個(gè)人不準(zhǔn)截留、侵占和挪用。生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳及生育保險(xiǎn)基金的支出，接受財(cái)政、審計(jì)、工會(huì)等部門的監(jiān)督檢查。第二十七條 企業(yè)職工本人對(duì)其享受的生育保險(xiǎn)待遇有異議的，可以直接到市、區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。第二十八條 勞動(dòng)保障行政部門和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、貪污、挪用生育保險(xiǎn)基金未構(gòu)成犯罪的，給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。逾期仍不繳納的，按照《黑龍江省勞動(dòng)監(jiān)督檢查條例》的有關(guān)規(guī)定給予處罰。第三十一條 企業(yè)化管理的事業(yè)單位及職工，參照本辦法執(zhí)行。第三十三條 各縣區(qū)可結(jié)合實(shí)際，制定具體管理辦法。二〇〇九年十一月二日大慶市就業(yè)失業(yè)登記管理辦法第一章 總則第一條 為建立健全就業(yè)登記和失業(yè)登記制度，完善就業(yè)管理和失業(yè)管理，根據(jù)《中華人民共和國(guó)就業(yè)促進(jìn)法》、《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》（勞動(dòng)保障部令〔2007〕28號(hào)）、《黑龍江省人民政府關(guān)于進(jìn)一步做好促進(jìn)就業(yè)工作的意見》（黑政發(fā)〔2008〕89號(hào)）及《黑龍江省就業(yè)失業(yè)登記管理辦法》（黑人保發(fā)〔2009〕19號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，特制定本辦法。第三條 對(duì)本市就業(yè)、失業(yè)人員實(shí)行統(tǒng)一的《黑龍江省就業(yè)失業(yè)登記證》管理（下稱《登記證》），就業(yè)、失業(yè)人員憑《登記證》辦理就業(yè)、失業(yè)登記等業(yè)務(wù)，享受公共就業(yè)服務(wù)及其它就業(yè)扶持政策。各級(jí)就業(yè)部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)就業(yè)及失業(yè)登記、《登記證》審核工作。市就業(yè)部門通過信息系統(tǒng)及時(shí)掌握全市就業(yè)、失業(yè)登記情況。第七條 失業(yè)登記需要提交的材料：失業(yè)人員須持本人身份證、戶口本、1寸免冠彩色照片1張及下列相關(guān)證明材料（原件及復(fù)印件）到戶口所在地社區(qū)勞動(dòng)保障工作站進(jìn)行失業(yè)登記，填寫《失業(yè)人員基本情況登記表》（見附件），本市農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工的失業(yè)人員在戶口所在地就業(yè)服務(wù)部門登記，相關(guān)材料包括：（一）從各類學(xué)校畢（肄）業(yè)人員持畢（肄）業(yè)證書；（二）從各類用人單位就業(yè)轉(zhuǎn)失業(yè)人員持終止或解除勞動(dòng)關(guān)系證明；（三）個(gè)體工商戶業(yè)主、私營(yíng)企業(yè)或民辦非企業(yè)業(yè)主因停業(yè)、破產(chǎn)停止經(jīng)營(yíng)的人員持工商或民政部門出具的停業(yè)廢業(yè)證明；（四）靈活就業(yè)轉(zhuǎn)失業(yè)人員持《靈活就業(yè)協(xié)議書》；（五）承包土地被征用并符合規(guī)定條件人員持承包土地被征用證明；（六）未納入國(guó)家統(tǒng)一安置的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人持復(fù)員退役證明、未安置證明；（七）刑滿釋放、假釋、監(jiān)外執(zhí)行或解除勞動(dòng)教養(yǎng)人員持司法部門出具的相關(guān)證明。第九條 已辦理失業(yè)登記的失業(yè)人員，應(yīng)履行如下義務(wù)：（一）主動(dòng)參加公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的職業(yè)技能培訓(xùn)；（二）積極應(yīng)聘公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦的就業(yè)崗位；（三）與公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)保持聯(lián)系，如實(shí)報(bào)告就業(yè)狀況。第三章 就業(yè)登記第十一條 勞動(dòng)者被用人單位招用、自主就業(yè)或靈活就業(yè)均應(yīng)進(jìn)行就業(yè)登記，填寫《就業(yè)人員基本情況登記表》（見附件）。第十三條 勞動(dòng)者自主擇業(yè)的，向本人戶籍所在地社區(qū)勞動(dòng)保障工作站提交以下資料，進(jìn)行就業(yè)登記。第十四條 就業(yè)部門在辦理就業(yè)登記時(shí)，須在就業(yè)人員的《登記證》上注明就業(yè)情況，經(jīng)辦人員加蓋名章，同時(shí)將就業(yè)信息錄入省“金保工程”人力資源管理信息系統(tǒng)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦理用人單位參保手續(xù)及審核發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待遇時(shí)，應(yīng)先查驗(yàn)《登記證》，對(duì)未辦理就業(yè)登記手續(xù)的，應(yīng)要求其及時(shí)辦理。第四章 《登記證》發(fā)放與管理第十六條 各級(jí)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)須應(yīng)用我省“金保工程”就業(yè)登記與失業(yè)登記信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)《登記證》申請(qǐng)、審核、發(fā) 6放以及享受優(yōu)惠政策情況網(wǎng)絡(luò)化管理。第十七條 符合條件的失業(yè)人員，可申請(qǐng)辦理《登記證》。失業(yè)人員須提供本人二代身份證、戶口原件及復(fù)印件、1寸免冠彩色照片3張，到戶口所在地的社區(qū)居委會(huì)提出申請(qǐng)，本市農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工的失業(yè)人員在戶籍所在地就業(yè)服務(wù)部門申請(qǐng)。社區(qū)勞動(dòng)保障工作站對(duì)申領(lǐng)《登記證》的人員情況進(jìn)行初審，審核合格的填寫《就業(yè)失業(yè)登記證申領(lǐng)登記表》（見附件），錄入省“金保工程”人力資源管理信息系統(tǒng)，出具相關(guān)證明，將失業(yè)登記人員有關(guān)材料上報(bào)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障所。區(qū)就業(yè)部門審核合格的打印《登記證》，在《登記證》上注明享受政策情況，報(bào)市就業(yè)部門復(fù)核。第十八條 登記失業(yè)人員中的就業(yè)困難人員辦證時(shí)應(yīng)出具相關(guān)證明，由社區(qū)勞動(dòng)保障工作站審核后錄入省“金保工程”人力資源管理信息系統(tǒng)。（一）大齡失業(yè)人員指男性年滿50周歲、女性年滿40周歲人員，年齡計(jì)算以居民身份證為準(zhǔn)；（二）符合條件的殘疾失業(yè)人員提供《中華人民共和國(guó)殘疾人證》；（三）縣以上（含縣級(jí)）勞動(dòng)模范提供相關(guān)證書；（四）軍人配偶、烈屬提供民政部門相關(guān)證明；（五）因失去土地原因難以實(shí)現(xiàn)就業(yè)的人員提供鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的失地證明；（六）零就業(yè)家庭人員提供各區(qū)就業(yè)部門核發(fā)的《零就業(yè)家庭人員就業(yè)幫扶卡》原件及復(fù)印件；（七）享受城市居民最低生活保障人員提供民政部門核發(fā)的《城市低保居民綜合救助優(yōu)待證》原件及復(fù)印件；（八）連續(xù)失業(yè)1年以上人員指在省“金保工程”人力資源管理信息系統(tǒng)登記失業(yè)1年以上的人員，需提供社區(qū)出具的證明；（九）單親撫養(yǎng)未成年人者提供離婚或喪偶證明、子女身份證明、撫養(yǎng)未成年人相關(guān)證明、未成年人戶口及身份證。已終止或解除勞動(dòng)關(guān)系、實(shí)現(xiàn)靈活就業(yè)人員及從事個(gè)體（私營(yíng)）的人員，《登記證》由本人負(fù)責(zé)保管；被用人單位招用的，《登記證》由用人單位負(fù)責(zé)保管。第二十一條 《登記證》遺失、損毀的，須登報(bào)聲明作廢，本人憑《聲明》和有效身份證明，向縣、區(qū)就業(yè)部門報(bào)失、申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。第二十二條 相關(guān)部門在就業(yè)扶持政策落實(shí)和失業(yè)保險(xiǎn)金核發(fā)時(shí)，須查驗(yàn)《登記證》，并在相應(yīng)記錄欄內(nèi)進(jìn)行登記。戶籍遷入社區(qū)在《登記證》上注明遷入時(shí)間，并在網(wǎng)上信息系統(tǒng)中做戶籍地址變更。第二十五條 工作人員在辦理失業(yè)登記、就業(yè)登記工作中推諉拖延、弄虛作假、變賣或?yàn)E發(fā)《登記證》，用人單位或個(gè)人存在租借、買賣、涂改《登記證》等行為，騙取國(guó)家扶持政策和資金的，《登記證》作廢，并嚴(yán)肅查處，追究責(zé)任。第二十七條 本辦法自發(fā)放之日起執(zhí)行?？h級(jí)就業(yè)失業(yè)登記工作及《登記證》的審核發(fā)放工作，由縣勞動(dòng)保障部門參照本辦法執(zhí)