導管的安全管理制度-閱讀頁
2024-09-30 20:21本頁面
【正文】 導管室所備的衣、褲、鞋、帽、口罩等。 ，離開時換回。手術人員應在預定時間提前30min到導管室做好準備，因故更改、增加或停止手術，應預先與導管室聯(lián)系。 ，手術助手必須8：10（以8：00上班為例）進導管室做術前準備，原則上8：30必須開始介入手術，以加快手術周轉，增加手術例數(shù)。未經(jīng)允許，任何人不得隨意挪動導管室物品和設備的位置，控制室設備嚴禁操作。手術間應保持肅靜，搬動各種用具應盡量避免聲響；不得喧嘩、閑談，不隨意討論不利于患者身心健康的問題；避免接打與手術無關的電話，無菌區(qū)內(nèi)禁止使用手機。皮膚消毒時，盡可能避免消毒紗布或消毒液體掉落地面造成污染。任何場所嚴禁吸煙、進餐，以保持導管室清潔衛(wèi)生。 ，所有新調入本院的醫(yī)生和進修醫(yī)生必須完成崗前培訓方可進入導管室參加手術。 ，手術科室應提前通知導管室做好相應準備。 ，一般情況下每工作日參觀人數(shù)不超過6人次，其中，每個手術間最多不超過2人次。 ，須所在科主任在手術通知單上注明參觀者姓名、參觀手術的名稱，憑導管室發(fā)放的參觀卡進入導管室。 ，應提前一日向醫(yī)教部申請，由醫(yī)教部與導管室護士長聯(lián)系，取得同意后方可參觀。 、無關手術人員謝絕參觀。 ，虛心聽取導管室工作人員的指導意見。 （盆）內(nèi)丟棄紗布、紗墊和其他點數(shù)物品，以免混淆清點的數(shù)目。 ，距手術人員的距離應超過30cm。不在無菌區(qū)內(nèi)看書，閑聊或從事與手術無關的工作。 四、接送患者規(guī)定 接送患者一律使用交換車；運送途中注意保暖，保護患者的頭部及手、足，防止撞傷、墜床；保持輸液管道及各種引流管通暢，防止脫落。手術科室應在導管室接患者前完成各項術前準備和相關檢查，尤其是碘過敏試驗和皮膚準備等。 ，隨身物品如義齒、金首飾、手表、現(xiàn)金等貴重物品等一律不得帶到導管室。 ，工作人員應根據(jù)手術通知單核對患者，并安排患者臥于手術臺上，必要時在床旁守護，防止患者墜床或發(fā)生其他意外。 （二）送患者 ，擦干凈血跡，保持輸液通暢。 ，全麻患者須在清醒后由麻醉師及管床醫(yī)生共同送回病房。 五、查對制度 “三查七對”，防止差錯、事故發(fā)生。 ，需要由手術助手與導管室護士一起清點物品和器械，嚴格執(zhí)行物品清點制度，防止物品遺留于患者體內(nèi)。 ，在執(zhí)行前需要復述一遍，并詳細記錄；麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品，需要經(jīng)兩人查對無誤后方可使用。 六、手術物品清點制度（大血管介入治療） ，器械護士應對所有器械及敷料做全面整理，做到定位放置、有條不紊；與第二助手、巡回護士共同清點器械、敷料等物品數(shù)目，每次兩遍，巡回護士將數(shù)字準確記錄在物品登記本上；術中臨時增加的器械或敷料應及時補記；當關閉體腔或深部創(chuàng)口前，巡回護士、器械護士應清點登記本上的各物品，并與術前登記的數(shù)字核對無誤；縫合至皮下時再清點一次。 ，收回結扎、縫扎線的殘端；醫(yī)生不應自行拿取器械，暫不用的物品應及時交還器械護士，不得亂丟或堆在手術區(qū)。 ，及時、準確提供手術所需物品。 、紗墊等物品做他用；麻醉臺放置的小毛巾或其他形狀的墊子，不可與手術用的紗布、紗墊雷同，以免混淆。特殊情況確需換人時，交接人員應到現(xiàn)場當面交清器械、敷料等物品的數(shù)目，共同簽名，否則，不得交接班。 ，濕包不可作為無菌包使用。 ，不得與未滅菌的物品混放。 ，應每日清洗和消毒并保持清潔和干燥。 ，并加防塵罩或入柜，以防再污染。 。 ，按順序發(fā)放取用。 （二）手術中無菌操作注意事項 。器械掉至該平面以下需要重新滅菌處理后才可再次使用。 ，也不能放回無菌容器中，須重新滅菌后再用。凡懷疑物品、器械被污染時，須重新滅菌后再用。 （三）消毒隔離制度 ，定期檢查和制定有效預防感染的措施。 ，做到包包監(jiān)測，確保滅菌合格率100%。 、清潔區(qū)、污染區(qū)，手術人員按要求著裝。 、標簽醒目，按照有效期的先后順序擺放，每天檢查，定期消毒，去發(fā)霉、過期現(xiàn)象。 ，沖洗晾干。 、物品和手的培養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)隱患
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