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5市農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作意見-閱讀頁

2024-09-11 21:52本頁面
  

【正文】 則上不再實行分段補償;在縣級以上醫(yī)院(不含縣級醫(yī)院)可分段補償,一般劃分為 02024 元、 2024 元 — 6000 元、 6001 元以上三段。 (四)統(tǒng)一補助封頂線。農(nóng)村五保戶、特困戶、困難優(yōu)撫對象的住院自付部分從醫(yī)療救助渠道解決,具體辦 法由各縣區(qū)制定。農(nóng)民在本市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就診不辦理任何轉(zhuǎn)院手續(xù),到市外定點醫(yī)院就診也要簡化轉(zhuǎn)診手續(xù)和醫(yī)療費用審核程序。出院時在定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場補助,補助部分由定點醫(yī)療機構(gòu)墊付后按月到縣區(qū)合療辦審核結(jié)算。 參合農(nóng)民因外出務(wù)工、經(jīng)商、上學(xué)等原因在市外醫(yī)療機 第 6 頁 共 7 頁 構(gòu)住院治療的,應(yīng)一周內(nèi)報縣區(qū)合療辦備案,出院后憑有關(guān)資料回本縣區(qū)辦理補助手續(xù),按照市外定點醫(yī)療機構(gòu)標準補助。 參合農(nóng)民因外傷住院治療,無第三者責任的,必須提供相關(guān)有效證明材料才能獲得補助。市、縣區(qū)制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)標準,本著方便農(nóng)民、布局合理、公平競爭、分級準入的 原則,按程序確定新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),簽訂《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書》,根據(jù)《 *市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理考核辦法》對定點醫(yī)療機構(gòu)實行動態(tài)管理和監(jiān)督。建立宣傳發(fā)動、資金籌集、補助報銷、衛(wèi)生服務(wù)、費用控制等管理制度,做好參合農(nóng)民注冊登記、卡證發(fā)放、發(fā)票管理等工作,嚴格執(zhí)行報銷審批等管理制度,確?;鸢踩=⒔∪r(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),強化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),落實各種診療規(guī)范和管理制度,保證服務(wù)質(zhì)量。建立并完善組織監(jiān)督、行業(yè)監(jiān)督、自身監(jiān)督、社會監(jiān)督四重監(jiān)督體系,加強基金審計,落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示制度、舉報投訴制度,廣泛開展村級公示和群眾監(jiān)督。
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