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5市農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作意見-在線瀏覽

2024-09-11 21:52本頁面
  

【正文】 遇。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集堅持政府組織引導(dǎo),農(nóng)民自愿參加原則,實行農(nóng)民個人繳費、集體適當(dāng)扶持、政府予以資助的籌資機(jī)制,農(nóng)民參合費用由縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村民委員會負(fù)責(zé)統(tǒng)一籌集。倡導(dǎo)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)好的行政村為農(nóng)民統(tǒng)一交納參合基金,倡導(dǎo)實行銀行代收代辦、村民大會議決制、滾動籌資等方式,形成多渠道、多形式籌資模式。 (三)籌資標(biāo)準(zhǔn)及要求。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,將逐步提高農(nóng)民交費標(biāo)準(zhǔn)。 五、基金管理和使用 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金以縣區(qū)為單位統(tǒng)籌管理,實行專戶儲存、專戶管理、專款專用、封閉運行。 (一)風(fēng)險基金。上繳和使用辦法按照《 *省新型農(nóng)村合作醫(yī)療風(fēng)險基金管理暫行辦法》執(zhí)行。家庭帳戶基金總額不超過個人籌資額的 60%,以戶為單位歸農(nóng)民個人所有,家庭成員共同使用,主要用于支付一般門診和健康體檢、住院自付部分等費用,可以累計儲存和結(jié)轉(zhuǎn)繼承,不能支取現(xiàn)金或沖抵下 年度個人繳費。當(dāng)年籌資總額減去風(fēng)險基金和家庭賬戶基金后的基金。提高大病統(tǒng)籌基金的使用率,年度大病統(tǒng)籌基金節(jié)余一般不應(yīng)超過 15%,節(jié)余過多的縣區(qū)可經(jīng)過批準(zhǔn)進(jìn)行二次補償。 (一)大病統(tǒng)籌基金補助范圍。根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況,可將一些特殊病種大額門診治療費用納入統(tǒng)籌基金補償范圍,由縣區(qū)確定具體補償病種、對象、標(biāo)準(zhǔn)和程序,報市合療辦批準(zhǔn)后實施。各項補助合計數(shù)不得超過其住院總費用。參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,屬單病種的,實行單病種定額付費定額補助。 (三)非單病種報銷起付線、分段標(biāo)準(zhǔn)。 個人起付費標(biāo)準(zhǔn)。住院醫(yī)療費用不足起付標(biāo)準(zhǔn)的不予補助,年度內(nèi)多次住院治療的應(yīng)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)重新交納起付費。在縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診原
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