人壽保險(xiǎn)理賠-閱讀頁(yè)
2025-03-14 12:05本頁(yè)面
【正文】 構(gòu)模式 關(guān)于道德 關(guān)于職業(yè)道德 ? 國(guó)際理賠協(xié)會(huì)（ ICA）行為準(zhǔn)則 平安理賠人員職業(yè)道德 理賠人員職業(yè)道德 國(guó)際理賠協(xié)會(huì)（ ICA）行為準(zhǔn)則（一） 任何有理賠或認(rèn)為他有理賠的當(dāng)事人應(yīng)得到有禮貌的、公平的、合理的待遇暨迅速收到有關(guān)理賠申請(qǐng)的回音。 國(guó)際理賠協(xié)會(huì)（ ICA）行為準(zhǔn)則（三） 每一理賠申請(qǐng)人應(yīng)受相同待遇且考慮因素時(shí)應(yīng)和保單條款有關(guān)聯(lián)的才列入。 國(guó)際理賠協(xié)會(huì)（ ICA）行為準(zhǔn)則（五） 在確認(rèn)有責(zé)任迅速地給付所有應(yīng)賠的申請(qǐng)后，同時(shí)也有責(zé)任保護(hù)買保險(xiǎn)的大眾免于擔(dān)負(fù)來自不實(shí)或不應(yīng)理賠所增加的成本。 國(guó)際理賠協(xié)會(huì)（ ICA）行為準(zhǔn)則（七） ? 執(zhí)行合理的標(biāo)準(zhǔn)并以適當(dāng)?shù)娜肆?、制度、流程達(dá)到有效率的理賠服務(wù)，這些標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)能消除不必要的延遲與要求、技術(shù)上過分的堅(jiān)持暨過量的評(píng)估與查證。 關(guān)于道德 關(guān)于職業(yè)道德 國(guó)際理賠協(xié)會(huì)（ ICA）行為準(zhǔn)則 ? 平安理賠人員職業(yè)道德 理賠人員職業(yè)道德 公司訓(xùn)導(dǎo) 思想品行，光明磊落； 組織紀(jì)律，令行禁止； 工作態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)； 業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精； 同事相處，友愛尊重； 清正廉潔，維護(hù)公益； 團(tuán)結(jié)進(jìn)取，艱苦奮斗； 平安精神，發(fā)揚(yáng)光大。 貫徹理賠宗旨 —— 服務(wù)至上 誠(chéng)信保障 ? 最大限度地讓保戶得到其應(yīng)得的保障 ? 主動(dòng)、熱情、誠(chéng)懇、周到的服務(wù)，在最短的合理時(shí)間內(nèi)給付保險(xiǎn)金 ? 基于合同與法律，正確認(rèn)定保險(xiǎn)責(zé)任與范圍，滿足保戶合理的期待，防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生 ? 正確處理服務(wù)意識(shí)與防范意識(shí)的關(guān)系，克服專業(yè)思維定式及職業(yè)習(xí)慣，擺脫“惜賠”陰影，達(dá)到高品質(zhì)服務(wù)與道德危險(xiǎn)控制的和諧統(tǒng)一。 ? 核保是事先的被動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)控制手段，他主要依賴于投保人的如實(shí)告知，靠核保人的經(jīng)驗(yàn)判斷作出決定，理賠資料是核保人經(jīng)驗(yàn)積累必不可少的來源，是公司付出代價(jià)換來的 ? 產(chǎn)品、條款最終一定會(huì)在理賠環(huán)節(jié)得到檢驗(yàn)，特別是缺陷，在理賠環(huán)節(jié)會(huì)表現(xiàn)為與客戶的糾紛、賠付率畸高或公司的直接損失，理賠人員有責(zé)任避免此類現(xiàn)象的重復(fù)發(fā)生。 理賠人員的法律責(zé)任 保險(xiǎn)公司的工作人員利用職務(wù)上的便利，故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行虛假理賠，騙取保險(xiǎn)金的，依法追究刑事
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