某醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)控制程序-閱讀頁(yè)
2025-08-02 18:08本頁(yè)面
【正文】 制度》中的《醫(yī)囑查對(duì)制度》要求。 護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑必須查清后方可執(zhí)行。 執(zhí)行醫(yī)囑必須簽全名。 手術(shù)管理 管床護(hù)士根據(jù)醫(yī)師醫(yī)囑確認(rèn)病人 需手術(shù)時(shí)，按 《病區(qū)護(hù)理工作常規(guī)》 中《外科術(shù)前準(zhǔn)備規(guī)范》進(jìn)行準(zhǔn)備工作。 護(hù)理記錄及醫(yī)療文件 各班護(hù)理人員按《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》書(shū)寫(xiě)，認(rèn)真做好病人的病 情變化、治療用藥、護(hù)理活動(dòng)情況的記錄。 臨床護(hù)理服務(wù)控制程序 文件編號(hào)： 版 本： A/0 頁(yè) 碼： 5/6 病歷需放置病歷車(chē)上，用后立即放回原處，整份病歷不得分散放置。任何醫(yī)療文件未經(jīng)批準(zhǔn)不得攜出、撕毀。 護(hù)理查房：護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房。 護(hù)理部 每月不定期檢查各科護(hù)理行政、教學(xué)、業(yè)務(wù)查房的落實(shí)情況， 重點(diǎn)查各?？谱o(hù)理工作的開(kāi)展、落實(shí)情況。 科室護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房 (含跟 科主任查房 ) ，主要查基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況，討論重癥護(hù)理或選擇有指導(dǎo)意義的病例，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出差距，制定出新的護(hù)理措施。（詳見(jiàn)《護(hù)理工作制度》中的《護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度》和《護(hù)理教學(xué)查房制度》） 各科的護(hù)理查房記錄在《護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)》上。 藥品器械用后均需及時(shí)清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。 臨床護(hù)理服務(wù)控制程序 文件編號(hào)： 版 本： A/0 頁(yè) 碼： 6/6 分級(jí)護(hù)理 護(hù)士根據(jù)醫(yī) 囑，對(duì)病人進(jìn)行分級(jí)護(hù)理，根據(jù)護(hù)理級(jí)別不同，定時(shí)巡視病人，巡視時(shí)間參照《護(hù)理工作制度》中的《分級(jí)護(hù)理制度》。病人提出疑問(wèn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)耐心予以
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