某醫(yī)院臨床護理服務(wù)控制程序(存儲版)
【正文】 急狀態(tài)。 6． 相關(guān) /支持性文件 《質(zhì)量管理崗位職責》 《護理工作制度》中《交接班制度》、《醫(yī)囑查對制度》、《護理業(yè)務(wù)查房制度》、 《護理教學查房制度》、 《分級護理制度》 《病區(qū)護理工作常規(guī)》中的《外科術(shù)前準備規(guī)范》 《護理文書書寫規(guī)范》 《病案管理規(guī)定》 7．質(zhì)量記錄 記錄編號 記錄名稱 保存地點 保存年限 《員工排班表》 護理科室 《健康教育實施及評價表》 護理科室 《護士長手冊》 護理科室 《物品交接本》 護理科室 。 科室護士長每月組織一次護理教學查房， 結(jié)合實際病例進行教學、授課，主要是研究解決護理疑難問題，提高護理質(zhì)量。 所有醫(yī)療、護理記錄應(yīng)妥善保管，不得隨意讓病人、家屬或無關(guān)人員翻閱。除手術(shù)或搶救外，護士一律不執(zhí)行口頭醫(yī)囑；緊急情況下必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，應(yīng)做到聽、問、看、補，即：護士聽清楚醫(yī)囑，聽后再問并復述一遍，看清藥品后執(zhí)行，并應(yīng)由醫(yī)師及時補上醫(yī)囑。護士長根據(jù)護理單元的人員與工作量，每月 28 日前安排好下周的護理排班工作 (見《員工排班表》 )。 臨床護理服務(wù)控制程序 XXNY— QP— — 15 版 次： A 生效日期： 20xx. 編 制： 日 期： 審 核： 日 期： 批 準： 日 期： 受控印章： 分 發(fā) 號：
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