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某醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)控制程序(專業(yè)版)

2025-09-07 18:08上一頁面

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【正文】 (詳見《護(hù)理工作制度》中的《護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度》和《護(hù)理教學(xué)查房制度》) 各科的護(hù)理查房記錄在《護(hù)士長手冊》上。 執(zhí)行醫(yī)囑必須簽全名。 2.范圍 臨床各護(hù)理單元的護(hù)理管理。 醫(yī)囑輸入電腦后必須查對,每天由主班護(hù)士組織進(jìn)行醫(yī)囑查對并簽名,護(hù)士長 每周必須參加兩次醫(yī)囑核對 。 科室護(hù)士長每月組織一次本科室護(hù)理行政查房,重點查護(hù)理單元管理、崗位職責(zé)、規(guī)章制度的執(zhí)行情況,服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計劃貫徹落實情況。 護(hù)士進(jìn)行交接班時,由每班接班護(hù)士對搶救設(shè)施進(jìn)行清點,并檢查設(shè)施的性能是否完好,藥品、物品是否齊全,檢查完后簽名,登記在 《物品交接本》上,各科質(zhì)控護(hù)士每月對搶救設(shè)施進(jìn)行抽查,以確保搶救工作順利進(jìn)行。對病人做好術(shù)前宣教,減少病人的恐懼心理和并發(fā)癥的發(fā)生;其次是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,包括:術(shù)前 備皮、皮試、備血、囑病人禁食、禁飲、肌注術(shù)前針等;護(hù)士送病人去手術(shù)室手術(shù)和被送回病房時應(yīng)與手術(shù)室人員認(rèn)真交接,交接內(nèi)容包括:術(shù)前用藥、禁食情況,術(shù)中病人麻醉方式、手術(shù)部位,回病房時傷口情況、生命體征、各種引流管及病人用物等;病人回病房后,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真觀察病情,再次向病人或家屬說明手術(shù)后應(yīng)注意的事項,按《健康教育實施及評價表》中內(nèi)容向病人進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo),以取得病人及家屬的配合和理解。 護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行各種規(guī)章制度,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。物品的交接含:儀器、設(shè)備、貴重物品、急救物品的交接等。 護(hù)理查房:護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房。病人提出疑問時,護(hù)士應(yīng)耐心予以解答。 臨床護(hù)理服務(wù)控制程序 文件編號: 版 本: A/0 頁 碼: 5/6 病歷需放置病歷車上,用后立即放回原處,整份病歷不得分
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