某醫(yī)院住院控制程序-閱讀頁
2025-08-02 17:57本頁面
【正文】 診療規(guī)范制定 “ 診療計劃 ” ，實施診斷和治療，在 30 分鐘內(nèi)開出醫(yī)囑。 醫(yī)師在診療過程中嚴格執(zhí)行《三級醫(yī)師負責制》，必要時進行會診，具體按《會診制度》執(zhí)行。住院醫(yī)師負責記錄查房內(nèi)容。具體按 《醫(yī)療工作總制度》執(zhí)行。 長期醫(yī)囑用藥，每日上午，由主班護士通過 HIS 系統(tǒng)傳送給藥劑科，藥劑科 醫(yī)師根據(jù)醫(yī)囑擺藥，于每日下午將長期醫(yī)囑用藥送到病房，與病房護士進行核對 住院控制程序 文件編號： 版 本： A/0 頁 碼： 5/7 交接；臨時醫(yī)囑用藥， 護士通知藥劑科，藥劑科通過物流傳輸系統(tǒng)傳送至病房，或由病房護理人員到藥劑科取藥。 護士按《護理技術操作規(guī)范》完成各項技術操作、按《醫(yī)療儀器操作規(guī)范》控制設備的運用 ,保證設備的完好率。 護士長在護理過程中按《醫(yī)療服務檢查控制程序》進行檢查并記錄。介入治療完畢后，根據(jù)患者病情轉送至病房或 ICU。除進行內(nèi)外科聯(lián)合查房外，還必須進行“特殊病案” 術前討論，由院專家組討論，內(nèi)容包括：手術適應癥、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥、風險評估、制定手術方案及處理意見。 患者手術的實施嚴格按《手術審批制度》執(zhí)行，根據(jù)手術的復雜程度由具有相應資格的外科醫(yī)師進行手術。若患者手術中需做經(jīng)食道心臟超聲檢查，醫(yī)師須提前通知超聲科做好準備。由手術 住院控制程序 文件編號： 版 本： A/0 頁 碼： 6/7 麻醉科主任安排手術，編制全院每周手術安排通知單，內(nèi)容包括患者的基本信息、手術人員安排（主刀醫(yī)師、助手醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、體外循環(huán)醫(yī)師、洗手護士、巡回護士名單）。 外科手術醫(yī)師向患者及家屬講清手術的目的和風險，取得患者及患者家屬的合作取得患者及家屬的同意，并在 《手術志愿書》、《輸血協(xié)議書》上簽字。手術完畢后，根據(jù)患者情況，將患者分別轉至病房或 ICU，病情重者，由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士共同將患者護送至 ICU，與 ICU 醫(yī)護人員進行床
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