《某醫(yī)院住院控制程序》-全文預(yù)覽
【正文】 》 《病區(qū)護(hù)理工作常規(guī)》 《護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》 《醫(yī)療儀器操作規(guī)范》 住院控制程序 文件編號： 版 本： A/0 頁 碼： 7/7 記錄編號 記錄名稱 保存地點(diǎn) 保存年限 《體溫單》 《入院護(hù)理評估單》 《住院醫(yī)患合約》 《住院病人須知》 《住院病歷》 《護(hù)理記錄單》 《特護(hù)記錄單》 《心血管造影及介入治療申請單》 《術(shù)前討論紀(jì)要》 《手術(shù)通知單》 《手術(shù)志愿書》 《輸血協(xié)議書》 《麻醉同意書》 。 手術(shù)醫(yī)師按 《手術(shù)麻醉控制程序》和相關(guān)作業(yè)指導(dǎo)文件實施手術(shù)。 每周 六各外科病房主任將下周需手術(shù)患者的名單及手術(shù)實施醫(yī)師名單，提交給手術(shù)麻醉科，填寫《手術(shù)通知單》或通過 HIS 系統(tǒng)傳送至手術(shù)麻醉科。管床醫(yī)師將討論內(nèi)容記錄在《術(shù)前討論紀(jì)要》上。 須行介入治 療患者由病房醫(yī)師填寫《心血管造影及介入治療申請單》，提交給介入中心，并通知放射科技師，由病房主治醫(yī)師或主任和放射科技師在介入中心進(jìn)行造影或介入治療，介入中心護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)中護(hù)理；由手術(shù)實施者發(fā)放手術(shù)報告。 按護(hù)士按分級護(hù)理要求及疾病護(hù)理規(guī)范對患者進(jìn)行病情觀察和護(hù)理，完成《護(hù)理記錄單》或《特護(hù)記錄單》。科主任監(jiān)督查房制度的落實情況，定期抽查醫(yī)囑及病歷書寫質(zhì)量，并在病歷首頁上簽名。按《病歷書寫規(guī)范》及時完成首次病歷記錄，對普通患者 24小時完成病歷，危、重患者 6 小時完成病歷，患者入院頭三天每天記病歷記錄，危重患者隨時記病歷記錄。 患者診療程序 內(nèi)科病房患者診療程序 管床醫(yī)師對重癥患者和平癥患者立即應(yīng)診?；颊卟∏樵试S后再做入院介紹。 患者辦好入院手續(xù)，進(jìn)入病房后，主班護(hù)士負(fù)責(zé)接待患者，按《病區(qū)護(hù)理 工作常規(guī)》中的
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1