《某醫(yī)院臨床護理服務(wù)控制程序》-全文預(yù)覽
【正文】 制度》、《護理業(yè)務(wù)查房制度》、 《護理教學查房制度》、 《分級護理制度》 《病區(qū)護理工作常規(guī)》中的《外科術(shù)前準備規(guī)范》 《護理文書書寫規(guī)范》 《病案管理規(guī)定》 7．質(zhì)量記錄 記錄編號 記錄名稱 保存地點 保存年限 《員工排班表》 護理科室 《健康教育實施及評價表》 護理科室 《護士長手冊》 護理科室 《物品交接本》 護理科室 。 健康教育 護士在給病人進行各種治療、護理活動過程中，按《健康教育評價表》中的有關(guān)內(nèi)容對病人進行宣教，在為病人進行各項治療、護理工作時，以及進行各項檢查前、手術(shù)前、后對病人進行適時宣教，讓病人了解各種治療、護理的意義；手術(shù)前應(yīng)進行術(shù)前宣教，包括：禁食要求；術(shù)中采用的麻醉方式，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適，注意事項及怎樣預(yù)防等，以更好的取得病人的配合。 搶救設(shè)施 護理單元的一切搶救設(shè)施、藥品、物品均須放在指定位置，明顯標記，不準任意挪用或外借，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。 科室護士長每月組織一次本科室護理行政查房，重點查護理單元管理、崗位職責、規(guī)章制度的執(zhí)行情況，服務(wù)態(tài)度及護理工作計劃貫徹落實情況。 出院病人病歷，由主班護士按醫(yī)院《病案管理規(guī)定》中的病案排列次序整理，管床醫(yī) 師填好后交主班護士保管，病案室人員下科室與主班護士交接簽名。不得隨意涂改，如有 錯誤須在錯誤處劃一橫線，修改內(nèi)容后并簽名，以示負責。 凡需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑，要交代清楚。 醫(yī)囑輸入電腦后必須查對，每天由主班護士組織進行醫(yī)囑查對并簽名，護士長 每周必須參加兩次醫(yī)囑核對 。藥品的交接包括：毒、麻、精神藥品的交接和貴重藥品的交接。
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