《某醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)控制程序》-預(yù)覽頁
【正文】 手術(shù)室實(shí)施 24 小時(shí)值班。 3．定義 無 4．職責(zé) 護(hù)理部主任負(fù)責(zé)主持全院護(hù)理的行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房。 2．范圍 臨床各護(hù)理單元的護(hù)理管理。 5．程序 護(hù)士崗位與交接班 臨床科室和急診科實(shí)施 24 小時(shí) 4 班 (白班 、中班、小夜班、大夜班 )輪值。 各班之間的交接，包括病人的交接和物品、藥品的交接，病人的交接包括：除書面、口頭交接病人的病情、治療、護(hù)理外，還應(yīng)在床旁交接班。 臨床護(hù)理服務(wù)控制程序 文件編號： 版 本： A/0 頁 碼： 4/6 醫(yī)囑處理 醫(yī)師開出醫(yī)囑后，由主班護(hù)士負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，文員負(fù)責(zé)電腦處理，各管床護(hù)士具體執(zhí)行，執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴(yán)格遵守三查七對制度，詳見《護(hù)理工作制度》中的《醫(yī)囑查對制度》要求。 執(zhí)行醫(yī)囑必須簽全名。 護(hù)理記錄及醫(yī)療文件 各班護(hù)理人員按《護(hù)理文書書寫規(guī)范》書寫，認(rèn)真做好病人的病 情變化、治療用藥、護(hù)理活動情況的記錄。任何醫(yī)療文件未經(jīng)批準(zhǔn)不得攜出、撕毀。 護(hù)理部 每月不定期檢查各科護(hù)理行政、教學(xué)、業(yè)務(wù)查房的落實(shí)情況， 重點(diǎn)查各?？谱o(hù)理工作的開展、落實(shí)情況。（詳見《護(hù)理工作制度》中的《護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度》和《護(hù)理教學(xué)查房制度》） 各科的護(hù)理查房記錄在《護(hù)士長手冊》上。 臨床護(hù)理服務(wù)控制程序 文件編號： 版 本： A/0 頁 碼： 6/6 分級護(hù)理 護(hù)士根據(jù)醫(yī) 囑，對病人進(jìn)行分級護(hù)理，根據(jù)護(hù)理級別不同，定時(shí)巡視病人，巡視時(shí)間參照《護(hù)理工作制度》中的《分級護(hù)
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