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心理咨詢師二級心理測驗技能-閱讀頁

2025-02-19 16:01本頁面
  

【正文】 的粗分累加 , 得到該因子分 。 原作者把 因子分的正常范圍定在 69至 98百分位 ( P) 之間 , 即 T分在 55至 70分之間 。 67 注意事項 ? CBCL具有家長 、 教師和年長兒童自評三種形式 , 每種形式具有不同的施測對象和使用方法 , 在選擇使用時要十分注意 。 ? CBCL家長用版本適用的年齡范圍為 4~ 16歲兒童和少年 , 主要用于篩查兒童 、 青少年的 社交能力和行為 、 情緒 問題 , 與診斷標(biāo)準(zhǔn)中的癥狀沒有一一對應(yīng)關(guān)系 , 同時也不能準(zhǔn)確反映兒童 、青少年情緒和行為問題的嚴(yán)重程度 。 ? 每做一次 CBCL評定約 30分鐘 左右 。 68 第三單元 明尼蘇達(dá)多項個性調(diào)查表第二版 ? 學(xué)習(xí)目標(biāo):掌握MMPI2的實施、記分與結(jié)果解釋方法。 該共包括 567個 自我報告 形式的題目 , 分基礎(chǔ)量表 、 內(nèi)容量表和附加量表三大類 , 其中基礎(chǔ)量表包括有 10個臨床量表和 7個效度量表 。 ? 適用范圍 – 適用于 18歲 ~70歲 的被試 , 文化程度在 小學(xué)畢業(yè)以上 。 70 測驗的實施( 2) ? 施測步驟 – 在進(jìn)行測驗前 , 主試者必須熟悉測驗的全部材料 , 了解被試者的情況 。 測驗開始后 , 主試者要看一下每個被試者是否在答案紙上把姓名 、 性別 、 住址等項填寫好 , 所答題目號數(shù)與答卷上的題號是否符合 , 等等 。 如果被試者比較慌亂 , 不能按指導(dǎo)語要求去做 , 可以由固定一個人將題目讀給被試者聽 , 并由主試者記錄反應(yīng) , 這樣結(jié)果會更有效 。 71 測驗的記分 ? MMPI2的獨特之處在于它采用了原 MMPI所沒有的 “ 一致性 ” T分 計算法 。 一致性 T分?jǐn)?shù)計算法則而克服了這一弱點 。 ? 使用 MMPI2時 , 除臨床量表 5和 0外 ( 它們的 T分?jǐn)?shù)仍采用 線性 T分 ) , 所有臨床量表以及新的內(nèi)容量表 T分?jǐn)?shù)皆為一致性 T分 。 72 結(jié)果的解釋 ? 雖然 MMPI與 MMPI2都將 T分作為標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù) , 即每個量表 T分?jǐn)?shù)分布的 平均數(shù)為 50分 , 標(biāo)準(zhǔn)差為 10分 , 但兩者的臨床分界點是不同的 。 根據(jù)中國常模 ,凡高于或等于 60分的量表分?jǐn)?shù)便具有了臨床意義 。 73 相關(guān)知識 ? 關(guān)于 MMPI2 – MMPI2各量表可分為三類:基礎(chǔ)量表、內(nèi)容量表和附加量表。 – MMPI2的 效度量表由原 MMPI的 4個增加至 7個 。 74 注意事項 ? 進(jìn)行測驗前,一定要讓被試者知道這個測驗的重要性以及對他的好處,以便取得他的合作。 ? 如果被試者問到,有些想法以前有過,而現(xiàn)在沒有了,該如何回答,可以告訴他以目前的情況為準(zhǔn)。 ? 在使用 MMPI的臨床量表時,最好用 英文縮寫字母 ,或者 數(shù)字符號 ,而不要直接使用中文全譯名稱。例如,使用“量表7”,或“ Pt量表”,而不用“精神衰弱”量表。 – 掌握言語和操作智商差異的意義 。 ? 工作程序 – 總智商( FIQ)的分析 分量表的平衡性分析 比較各分測驗的差異 ? 相關(guān)知識 ? 注意事項 77 工作程序 ? 總智商( FIQ)的分析 – 通常可用測得的 IQ值 加減 5( 85%~ 90%的可信限水平)的方法判斷 IQ值的波動范圍。 ? 比較各分測驗的差異 – 可根據(jù) 考夫曼的加減 3分 的簡易方法 , 只要分測驗高于平均分 3分以上 , 即可認(rèn)為該測驗是強(qiáng)點;而低于平均分 3分以下時可以認(rèn)為該測驗是弱點 。 ( 記憶 /不分心因素 ) ? 言語能力對操作能力缺陷的補償 – 圖畫填充和圖片排列是兩個常常受言語能力影響的操作測驗 。 ? 再測效應(yīng) – 對各年齡水平的求助者來說 , 一個月之內(nèi)的第二次測驗 , 言語智商的增加量通常為 , 而操作量表的增加量通常為 。 ? 需要指出的是, VIQ與 PIQ的差異的意義是相對的,不是絕對的,因為影響 VIQ與 PIQ差異的因素很多。 IQ在 80分以下時, PIQVIQ達(dá) 11分以上。如 與他人的成績相比較 ,應(yīng)以 10分為平均數(shù),即 13分及以上為強(qiáng)項, 7分及以下為弱項。 – 其次要分析 臨床量表 。臨床量表還包括對 7個量表的亞量表進(jìn)行考察。 82 工作程序( 2) ? 效度量表解釋程序 – MMPI2的效度量表由原 MMPI的 4個增加至 7個。 – Fb量表(稱后 F量表),它對于 MMPI2中 新增加的附加量表和內(nèi)容量表 的檢查特別有用。 – VRIN分高表明被試不加區(qū)別地回答項目; – TRIN高分表明受測者不加區(qū)別地對測驗項目給予 肯定 回答;低分則相反,表明受測者傾向于作出 否定 的回答。 ? 因子 I:得分高的人趨于 內(nèi)向 ,得分低的人則比較 外向 。 ? 因子 F:高分意味著過分的 自我保護(hù)或自我控制 ,低分反映了自我保護(hù)能力的下降以至崩潰。 – 剖面圖模式: 神經(jīng)癥性模式 ( 3 ) 與 精神病性模式 ( 9 ) 84 工作程序( 4) ? 內(nèi)容量表解釋程序: MMPI2內(nèi)容量表可歸為如下幾類: – 內(nèi)部癥狀 類: 包括焦慮緊張( ANX ),恐懼擔(dān)憂 ( FRS ) ,強(qiáng)迫固執(zhí)( OBS ),抑郁空虛( DEP),關(guān)注健康( HEA )及古怪思念( BIZ)六個量表; – 外顯侵犯行為 類: 包括憤怒失控( ANG)、憤世嫉俗( CYN )、逆反社會( ASP )及 A型行為( TPA)四個內(nèi)容量表; – 消極自我認(rèn)識 類: 只包括自我低估( LSE)一個內(nèi)容量表; – 一般問題 類: 包括社會不適( SOD)、家庭問題( FAM )、工作障礙( WRK)及反感治療( TRT)四個內(nèi)容量表。 – 目前已有上百種附加量表,已經(jīng)建立了中國常模參數(shù)、臨床上使用頻率較高的幾個附加量表分別為:焦慮( A);抑制( R);自我力量( Es);麥?zhǔn)闲锞疲?MACR);受制敵意( OH);支配性( Do);社會責(zé)任( Re);性別角色( GM及 GF);創(chuàng)傷后應(yīng)激失常( PK及 PS)量表等。 ? 在自我防御模式中, K量表相當(dāng)高,而 L及 F量表均不高。如為 7剖面圖則可診斷為焦慮癥;如為 8剖面圖并伴有 F量表高分者可診斷為精神分裂癥未分化型。 88 相關(guān)知識( 3) ? 常見兩點編碼的意義(續(xù)) – 28/82:此類剖面圖常見于精神病患者,如 F量表 T分高于 70,可診斷為 精神病性抑郁、更年期抑郁或分裂情感性精神病 。對這種人要預(yù)防他的自殺企圖。如 F量表 T分未升高, 8量表 T分稍高可診斷為偏執(zhí)狀態(tài)或分裂性人格。常見于各類精神疾病,尤其是重性精神病,得分正?;虻梅趾艿偷娜藳]有這種情況。是一個反映神經(jīng)癥個性特征的重要維度。 – 因子 I, 內(nèi)外向 因子。 – 因子 M,即 男子氣 女子氣 因子。 90 相關(guān)知識( 5) ? MMPI各因子分的意義(續(xù)) – 因子 F,即 裝好 裝壞 因子。這時剖面圖上效度量表呈“ ∨ ”字形,臨床量表普遍低平。這時效度量表呈“ ∧ ”形,臨床量表特別是 Pt、 Sc和 Ma出現(xiàn)高分。這一因子的高分可見于病態(tài)人格,重性精神病患者及部分正常人,其中重性精神病患者還可同時伴有因子 P高分。 91 相關(guān)知識( 6) ? 典型的臨床量表剖面圖模式 – 神經(jīng)癥和精神病整體剖面圖 ? 其一,神經(jīng)癥性量表升高(即量表 3明顯升高)達(dá)到65以上,而精神病性量表的分?jǐn)?shù)相對低些; ? 其二,精神病性量表升高,即量表 8和 9依次逐漸升高達(dá)到 65以上,而神經(jīng)癥性量表相對低些。 ? 在用兩點編碼法進(jìn)行解釋時,如各臨床量表的高分點很多, 應(yīng)逐個配對解釋,尤其要對最高點特別重視 。 ? 要將內(nèi)容量表解析和臨床量表解析相互補充、相互印證 ? 在進(jìn)行內(nèi)容量表的分解時,要特別考慮到效度量表反映的情況,即測驗情景對受測者測驗態(tài)度和測驗動機(jī)的影響。 96 第三單元 90項癥狀清單 (SCL90)的解釋 ? 學(xué)習(xí)目標(biāo) – 掌握 SCL90總分的分析方法 。 ? 工作程序 – 總分的分析 – 因子分和廓圖分析 ? 相關(guān)知識 ? 注意事項 97 工作程序 ? 總分的分析 – 以總分反映病情的嚴(yán)重程度 按全國常模結(jié)果,總分超過 160分,可考慮篩選陽性,需進(jìn)一步檢查。 ? 因子分和廓圖分析 – 用因子分析反映具體病人的癥狀群特點 – 以因子分析反映靶癥狀群的治療效果 治療前總分治療后總分)(治療前總分減分率 /??98 相關(guān)知識 ? 中國正常人 SCL90測試結(jié)果 – 男女間總體而言并無顯著差異。 ? 四種神經(jīng)癥的 SCL90的因子分評定結(jié)果 – 焦慮癥癥狀主要是焦慮,其次為抑郁; – 抑郁性神經(jīng)癥突出癥狀為抑郁; – 神經(jīng)衰弱組中各因子分較接近,無突出癥狀; – 而未分型組中各因子分布也類似神經(jīng)衰弱。 如為 0~4的 5級評分,總分超過 70分可考慮篩選陽性 。 100 謝謝! 祝大家考試成功! 101 ? 靜夜四無鄰,荒居舊業(yè)貧。 01:43:0801:43:0801:432/28/2023 1:43:08 AM ? 1以我獨沈久,愧君相見頻。 01:43:0801:43:0801:43Tuesday, February 28, 2023 ? 1乍見翻疑夢,相悲各問年。 2023年 2月 28日星期二 上午 1時 43分 8秒 01:43: ? 1比不了得就不比,得不到的就不要。 2023年 2月 上午 1時 43分 :43February 28, 2023 ? 1行動出成果,工作出財富。 上午 1時 43分 8秒 上午 1時 43分 01:43: ? 沒有失敗,只有暫時停止成功!。 01:43:0801:43:0801:432/28/2023 1:43:08 AM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。 01:43:0801:43:0801:43Tuesday, February 28, 2023 ? 1不知香積寺,數(shù)里入云峰。 2023年 2月 28日星期二 上午 1時 43分 8秒 01:43: ? 1楚塞三湘接,荊門九派通。 2023年 2月 上午 1時 43分 :43February 28, 2023 ? 1少年十五二十時,步行奪得胡馬騎。 上午 1時 43分 8秒 上午 1時 43分 01:43: ? 楊柳散和風(fēng),青山澹吾慮。 01:43:0801:43:0801:432/28/2023 1:43:08 AM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 01:43:0801:43:0801:43Tuesday, February 28, 2023 ? 1知人者智,自知者明。 :43:0801:43:08February 28, 2023 ? 1意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 上午 1時 43分 :43February 28, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義,不要越軌。 上午 1時 43分 8秒 上午 1時 43分 01:43: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. 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