兒童功能性胃腸病診斷之羅馬ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)-閱讀頁
2025-01-31 02:31本頁面
【正文】 2c 腹型偏頭痛 H2d 兒童功能性腹痛 H2d1 兒童功能性腹痛綜合征 H3 便秘和大便失禁 H3a 功能性便秘 H3b 大便失禁 H1a 青春期反芻綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn) 必須符合以下所有各項 1. 反復(fù)無病性反芻 、 反嚼或吐出食物 GERD的治療方法無效 、 解剖 、 代謝或腫瘤解釋患兒癥狀 *每周至少發(fā)生一次 ， 2月以上方能診斷 臨床評估 ? 餐后數(shù)分鐘內(nèi)反復(fù)的不費力的反流，再吞咽或吐口水是其臨床特征 ? 必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查排除胃食管反流病、賁門失弛緩、胃輕癱、神經(jīng)性厭食和食管狹窄等 ? 可與青春期攝食障礙性疾病相關(guān)，有報道大約 1/3的患者有抑郁、焦慮、強(qiáng)迫癥行為等心理異常 治療 ? 對于無營養(yǎng)不良的患者，行為治療可使 85%的有癥狀兒童得到改善 ? 綜合治療使大多數(shù)患兒恢復(fù) ? 三環(huán)抗抑郁藥物對某些病人有效 ? 對于體重下降的患兒須給予通過鼻空腸管或空腸造瘺管進(jìn)行幽門后管飼 功能性胃腸?。呵嗌倌陜和? H1 嘔吐和吞氣癥 H1a 青春期反芻綜合征 H1b 周期性嘔吐 H1c 吞氣癥 H2 腹痛相關(guān)性功能性胃腸病 H2a 功能性消化不良 H2b 腸易激綜合征 H2c 腹型偏頭痛 H2d 兒童功能性腹痛 H2d1 兒童功能性腹痛綜合征 H3 便秘和大便失禁 H3a 功能性便秘 H3b 大便失禁 ? H1b 周期性嘔吐診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 必須同時符合以下二項 ? 2次或 2次以上的持續(xù)數(shù)小時以上劇烈嘔吐或干嘔； ? 停止后恢復(fù)如常，正常狀態(tài)持續(xù)數(shù)周至數(shù)月 功能性胃腸?。呵嗌倌陜和? H1 嘔吐和吞氣癥 H1a 青春期反芻綜合征 H1b 周期性嘔吐 H1c 吞氣癥 H2 腹痛相關(guān)性功能性胃腸病 H2a 功能性消化不良 H2b 腸易激綜合征 H2c 腹型偏頭痛 H2d 兒童功能性腹痛 H2d1 兒童功能性腹痛綜合征 H3 便秘和大便失禁 H3a 功能性便秘 H3b 大便失禁 H1C 吞氣癥診斷標(biāo)準(zhǔn) 至少符合以下 2項 。 *一周至少 1次發(fā)作，持續(xù) 2月，方可診斷 臨床評估 ? 吞氣癥通常忽略 ? 臨床醫(yī)師必須客觀地加以識別 ? 過度吞入空氣通常見于焦慮癥和哮喘危象患者 ? 由于伴隨腹脹，吞氣癥常被誤認(rèn)為胃腸動力障礙 – 慢性假性腸梗阻和吸收不良綜合征 ? 吞氣癥患兒的腹脹往往于睡眠時減輕或消失 ? 氫呼氣試驗可用來排除糖吸收不良和細(xì)菌過度生長 治療 ? 向家長和患兒解釋癥狀，消除疑慮 ? 幫助患兒了解本病 ? 緩慢進(jìn)食 ? 避免口香糖和碳酸鹽飲料 ? 各種緩解焦慮的心理治療有助于本病的治療 功能性胃腸?。呵嗌倌陜和? H1 嘔吐和吞氣癥 H1a 青春期反芻綜合征 H1b 周期性嘔吐 H1c 吞氣癥 H2 腹痛相關(guān)性功能性胃腸病 H2a 功能性消化不良 H2b 腸易激綜合征 H2c 腹型偏頭痛 H2d 兒童功能性腹痛 H2d1 兒童功能性腹痛綜合征 H3 便秘和大便失禁 H3a 功能性便秘 H3b 大便失禁 非周期性腹痛相關(guān)性 FGID的警告癥狀和體征 ? 持續(xù)性右上腹或右下腹痛； ? 吞咽困難； ? 持續(xù)性嘔吐； ? 消化道失血； ? 夜間腹瀉； ? 炎癥性腸病 、 乳糜瀉或消化性潰瘍家族史； ? 熟睡時痛醒； ? 關(guān)節(jié)炎； ? 肛周疾病； ? 體重下降； ? 生長遲緩； ? 青春期落后； ? 不明原因發(fā)熱。 , February 4, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 :03:1318:03Feb234Feb23 1故人江海別，幾度隔山川。 :03:1318:03:13February 4, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 2月 下午 6時 3分 :03February 4, 2023 1行動出成果，工作出財富。 下午 6時 3分 13秒 下午 6時 3分 18:03: 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 18:03:1318:03:1318:032/4/2023 6:03:13 PM 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。 18:03:1318:03:1318:03Saturday, February 4, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 2023年 2月 4日星期六 下午 6時 3分 13秒 18:03: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 2月 4日星期六 6時 3分 13秒 18:03:134 February 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 , February 4, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 :03:1318:03Feb234Feb23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 2023年 2月 4日星期六 下午 6時 3分 13秒 18:03: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 2月 4日星期六 6時 3分 13秒 18:03:134 February 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)
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