健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估-閱讀頁(yè)
2025-01-29 03:49本頁(yè)面
【正文】 康年齡就是其自然年齡。 你的危險(xiǎn)等級(jí)是： 舉例：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果 分值 10 年風(fēng)險(xiǎn) 分值 10 年風(fēng)險(xiǎn) 0 1 % 9 5% 0 1% 10 6% 1 1% 11 8% 2 1% 12 10% 3 1% 13 12% 4 1% 14 16% 5 2% 15 20% 6 2% 16 25% 7 3% ≥ 17 ≥ 30% 8 4% CHD風(fēng)險(xiǎn)：男性 冠心病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià) 舉例：健康教育信息 衛(wèi)生部首屆健康管理師師資研修班 2023723 缺血性心血管病綜合危險(xiǎn)度評(píng)估 （中國(guó)心血管病防治信息網(wǎng)） 舉例： 疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 方法： ? 直接源于流行病研究成果 : 前瞻性隊(duì)列研究 — 生存分析法 — 壽命表分析法 ? 對(duì)以往流行病研究成果的綜合分析 (循證醫(yī)學(xué) ) — Metaanalysis — Synthesis Analysis 合成分析法 疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 步驟： ? 選擇要預(yù)測(cè)的疾病 ? 不斷發(fā)現(xiàn)并確定與該疾病發(fā)生有關(guān)的危險(xiǎn)因素 ? 應(yīng)用適當(dāng)?shù)募膊☆A(yù)測(cè)方法 ? 驗(yàn)證評(píng)價(jià)模型的正確性 ? 注重評(píng)估客觀臨床（如生化試驗(yàn)）指標(biāo)對(duì) 未來(lái)特定疾病發(fā)生危險(xiǎn)性 ? 依據(jù)流行病研究成果 ? 使用嚴(yán)謹(jǐn)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 ? 適用于醫(yī)院或體檢中心，健康（人壽） 保險(xiǎn)中的核保與精算 疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 特點(diǎn)： 健康 低風(fēng)險(xiǎn) 高風(fēng)險(xiǎn) 患病 治療 疾病 控制 并發(fā)癥 需求管理 疾病及其并發(fā)癥管理 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 健康 促進(jìn) 疾病 預(yù)防 降低風(fēng)險(xiǎn) 急性期治療 疾病管理 疾病風(fēng) 險(xiǎn)評(píng)估 疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與健康管理策略 生活質(zhì)量評(píng)估 生活質(zhì)量 ： 以社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化背景和價(jià)值取向?yàn)榛A(chǔ)，人們對(duì)自己的身體狀態(tài)、心理功能、社會(huì)能力、以及個(gè)人整體情形的一種感覺(jué)體驗(yàn)。共同點(diǎn)：消耗能量 ！ ? 評(píng)估現(xiàn)在，不預(yù)測(cè)未來(lái) ? 評(píng)估的重點(diǎn)領(lǐng)域 ： 體力活動(dòng)、膳食、 精神壓力 ? 主要目的：識(shí)別不健康的行為方式，提出 改善建議 體力活動(dòng)評(píng)估 ? 對(duì)普通人群來(lái)講，體力活動(dòng)評(píng)估的主要目的是評(píng)估 體適能與能量消耗情況，為健身防病及疾病的輔助 治療提供有益指導(dǎo) ? 諸多因素影響能量消耗：氣候條件、一天中的不同時(shí) 刻、活動(dòng)的類(lèi)型、個(gè)人技巧等 ? 選擇評(píng)估手段必須在盡量準(zhǔn)確測(cè)量能量的消耗水平和 完成此評(píng)估需要的時(shí)間和體能能力之間進(jìn)行平衡 ? 從 3個(gè)側(cè)面評(píng)估體力活動(dòng)：強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、頻率 ? 主要工具 /方法：體力活動(dòng)日記、體力活動(dòng)回顧 ? 依賴于自報(bào)數(shù)據(jù)，有可能高估或低估能量的消耗 ? 多通過(guò)軟件進(jìn)行，依賴于體力活動(dòng)數(shù)據(jù)庫(kù) ? 目的是評(píng)估個(gè)人及人群的營(yíng)養(yǎng)狀況，出具有益的營(yíng) 養(yǎng)及膳食建議 ? 基礎(chǔ)是膳食調(diào)查，膳食調(diào)查的方法主要有膳食回顧 及血、尿的生化分析 ? 膳食回顧的常用工具是食物頻率調(diào)查表 （ food frequency questionnaires, FFQ） ? 常用的測(cè)量工具包括： 24小時(shí)膳食回顧、膳食日記、 FFQ，優(yōu)缺點(diǎn)各異 ? 同體力活動(dòng)一樣，膳食數(shù)據(jù)的收集及分析沒(méi)有 “金標(biāo)準(zhǔn)” ? 膳食評(píng)估多通過(guò)軟件進(jìn)行，后者依賴于營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)庫(kù) 膳食評(píng)估 精神壓力評(píng)估 ? 產(chǎn)生基礎(chǔ)：科學(xué)研究揭示精神壓力與健康結(jié)果之間的關(guān)系 ? 定義、測(cè)量、評(píng)估精神壓力均存在不同程度的困難，隨著研究 和理論的不斷發(fā)展逐步深入 ? 精神壓力評(píng)估有 3種不同的方法：心理生理方法、訪談和客觀評(píng) 分法 （ Interview and Narrative Rating） 、自報(bào)法 （ 最常用 ） 。 ? 典型量表： — 應(yīng)激源評(píng)價(jià)：生活事件（如離婚、升遷），“社會(huì)再適應(yīng)評(píng) 定量表” (Social readjustment Rating Scale, SRRS) — 心理反應(yīng)性評(píng)價(jià)：焦慮、抑郁 …… “明尼蘇達(dá)多相人格量表” (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, MMPI) — 認(rèn)知評(píng)價(jià)：個(gè)體從自己的角度對(duì)遇到生活事件的性質(zhì)、程度 和可能的危害情況作出估計(jì)。 33:985990) ? 具有高心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的研究對(duì)象存在更高的醫(yī)療費(fèi)用和缺勤率 (Bertera RL. J Occup Med 1991。 8:3742) 健康評(píng)估在預(yù)防、臨床及保險(xiǎn)領(lǐng)域的應(yīng)用 健康評(píng)估的主要用途是有效的鑒別個(gè)人及人群的健康危險(xiǎn)狀態(tài)，提高干預(yù)的有效性，并監(jiān)測(cè)干預(yù)效果。健康評(píng)估數(shù)據(jù)也被廣泛的應(yīng)用在保險(xiǎn)的核保及服務(wù)管理中。隨著健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)技術(shù)的發(fā)展，信息收集的真實(shí)性等問(wèn)題會(huì)得到一定程度的解決，健康保險(xiǎn)費(fèi)率同個(gè)人或人群所具有的可干預(yù)健康風(fēng)險(xiǎn)之間，將建立起直接的量化關(guān)系。 ? 健康評(píng)估：作為健康風(fēng)險(xiǎn)量化的手段，能夠幫助保險(xiǎn)公司達(dá)到可量化的回報(bào)效果，也會(huì)成為保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的服務(wù)項(xiàng)目
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