【正文】 色。 體重，質(zhì)硬，富粉性，味微甜。歸脾、胃經(jīng)。用于外感發(fā)熱頭痛，項(xiàng)背強(qiáng)痛，口渴，消渴，麻疹不透，熱痢，泄瀉，眩暈頭痛，中風(fēng)偏癱，胸痹心痛，酒毒傷中。 鑒別要點(diǎn)：本品呈不規(guī)則厚片或小立方塊形，表皮具皺紋粗糙， 纖維明顯。氣微，味甘甜。歸脾、胃經(jīng)。用于外感發(fā)熱頭痛，項(xiàng)背強(qiáng)痛，口渴，消渴，麻疹不透，熱痢，泄瀉，眩暈頭痛，中風(fēng)偏癱，胸痹心痛，酒毒傷中。《中國(guó)藥典》 2023年版未收載。 《中國(guó)藥典》 1977年版一部收載：“浮海石，本品為脆孔科動(dòng)物脊突苔蟲 Costazia aculeate Canu. et Bassler 的干燥骨骼。 教科書載：浮海石與海浮石，性寒，味咸。具有清肺化痰，軟堅(jiān)散結(jié)，利水通淋功效。 臨床工作中，由于藥學(xué)人員不能正確識(shí)別兩種藥，常影響中醫(yī)臨床療效。 本品又名石花（古代文獻(xiàn)通用名）， 呈珊瑚樣不規(guī)則塊狀物 ，常叉狀分枝，呈扁圓形，灰白色，中部交織如網(wǎng)狀，多數(shù)完整者鈍圓形。氣微腥，味微咸。宋人寇宗奭在《本草衍義》和李時(shí)珍在《本草綱目》載：“石花（浮石），白色，圓如大馬勺，上有百十枝，每枝各搓牙分枝如鹿角，上有細(xì)紋起。多生海中石上，世亦難得，其體甚脆，不禁觸擊?！? （只有海中才有 ） 海浮石 (浮石 ) os pumice 海浮石 （ Pumice） 系火山類巖石 ，為火山噴發(fā)的巖漿冷凝后所得，有的采集自海中火山噴發(fā)，經(jīng)海水浸泡而成。質(zhì)硬松脆，易砸碎，入水不沉，斷面粗糙小孔，具有絹絲樣光澤，氣微，味淡?！?浮海石（石花）具有特定的多種微量元素，藥源穩(wěn)定，其療效也就穩(wěn)定”。 本品始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》?！崩顣r(shí)珍在《本草綱目》中載：“初種為烏頭，象烏之頭也?！? 中藥飲片因加工炮炙方法不同分為 生 附子 ,鹽附子，黑順片，白附片 ,黃附片和淡附片（上世紀(jì)五十年代加工制品） . ?生附子： 不經(jīng)炮制的直接曬干的泥附子。 ?鹽附子 ： 選擇個(gè)大、均勻的鮮泥附子，洗凈，浸入食用膽巴的水溶液中過夜，再加食鹽，繼續(xù)浸泡，每日取出曬晾，并逐漸延長(zhǎng)曬晾時(shí)間，直至附子表面出現(xiàn)大量結(jié)晶鹽粒（鹽霜）、體質(zhì)變硬為止，習(xí)稱“ 鹽附子 ”。 ?白附片 ： 選擇大小均勻的泥附子，洗凈，浸入食用膽巴的水溶液中數(shù)日，連同浸液煮至透心，撈出，剝?nèi)ネ馄?，縱切成厚約 的片，用水浸漂，取出，蒸透，曬干，習(xí)稱“ 白附片 ”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，黃附片對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、新陳代謝等方面具有明顯作用，其使用價(jià)值越來越受到人們的關(guān)注。 建議四川恢復(fù)“黃附片”的加工炮制。表面灰黑色，被鹽霜，頂端有凹陷的芽痕，周圍有瘤狀突起的支根或支根痕。氣微，味咸而麻，剌舌。切面暗黃色，油潤(rùn)具光澤，半透明狀，并有縱向?qū)Ч苁?。氣微，味淡? ?黃附片 ： （ 略 ） ?淡附片 ： （ 略 ） 附片（白附片） ACONITI LATERALIS RADIX PRAEPARATA 基 原：毛茛科植物烏頭 Aconitum carmichaillii Dehx的子根加工品。氣微，味淡。有毒。 功能主治：回陽救逆，補(bǔ)火助陽，散寒止痛。 白 附子（禹白附） TYPHONII RHIZOMA 基 原： 天南星科 植物獨(dú)角蓮 Typhonium giganteum Engl.的干燥塊莖。表面黃白色，略粗糙，可見有環(huán)紋及須根莖、頂端有莖痕及芽痕。味淡、麻辣刺舌。味淡，微有麻舌感。歸胃、肝經(jīng)。用于中風(fēng)痰壅，口眼 斜，語言 澀，驚風(fēng)癲癇，破傷風(fēng)，痰厥頭痛，偏正頭痛，瘰疬痰核，蛇傷等。 《中國(guó)藥典》 1977年版同時(shí)收載禹白附和關(guān)白附。 關(guān)白附與禹白附兩者基原迥別，功效有異。用于腰膝關(guān)節(jié)冷痛，頭痛，口眼歪斜，凍瘡等。散結(jié)、止痛。 飲片鑒別要點(diǎn)：一般已刮去粗皮，飲片皮部黃白色，表面白色，富粉性，無嗅，味淡，麻辣刺舌。有毒。 功效：化痰，息風(fēng)止痙，止痛，解毒散結(jié)。中風(fēng)痰壅，口眼喎斜，驚風(fēng)癲癇，破傷風(fēng)等，也用于治療瘰疬痰核偏正頭痛等。 基 原： 毛茛科 烏頭屬植物黃花烏頭 Aconitum coreanum（ Levl.） 。始載于《名醫(yī)別錄》。有的可見瘤狀突起的側(cè)芽痕。 關(guān)白附 .《中國(guó)藥典》 2023年版收載為“ 非正品品種” 因主產(chǎn)于山海關(guān)外東三省而故名。為古代文獻(xiàn)所載白附子。 飲片鑒別要點(diǎn) ：一般帶皮、飲片皮部棕色或褐色，可見細(xì)縱皺紋及小點(diǎn)狀根痕。飲片白色，有粉性，可見多數(shù)暗色點(diǎn)，成環(huán)狀排列或散在，無臭，味辛辣、麻舌 。 ?關(guān)于歷史上，古代文獻(xiàn)醫(yī)方中的白附子，其入藥品種，從本草文獻(xiàn)考證：多數(shù)專家學(xué)者認(rèn)為： 明代以前醫(yī)方，以關(guān)白附入藥為主，明清以來的方劑文 獻(xiàn)以禹白附為主 ?關(guān)于古代醫(yī)方中“白附子”品種認(rèn)定問題：臨床中藥學(xué)之品種理論認(rèn)為： ：以明代為限，明以前 …… 明清以來 …… 定較為客觀： ① 如方劑中的白附子是用來祛痰定驚搐，則用禹白附為宜； ② 方劑中的白附子是用來祛寒濕，定痛的則選用關(guān)白附為宜。 ?歷史文獻(xiàn)記載禹白附治療淋巴結(jié)核有良效的問題： 有文獻(xiàn)記載用 禹白附鮮品搗爛外敷治療淋巴結(jié)核有良效 。但如用 干品搗爛外用則無此功效 ，從另一方面佐證：中藥鮮品臨床應(yīng)用的奧妙和科學(xué)性。 《新修本草》，名“茼實(shí)”。 基 原：本品系綿葵科 Malvaceac 筒麻屬 Abutilon 植物茼麻 Abutilon theophrasti Medic 的成熟種子。 處方用名： 茼麻子 ? 鑒別要點(diǎn)：種子呈 三角狀腎形 ，表面灰褐色，有白色稀疏短毛，一端長(zhǎng)而尖，另一端短而略圓， 中央凹陷處有淡棕色形種臍 ，四周有放射狀細(xì)紋。 ? 性味歸經(jīng)：性平，味苦，歸大腸、膀胱經(jīng)。治赤白痢疾，淋病澀痛，癰腫目翳等。 《新修本草》：“茼實(shí)，味苦，平，無毒。散服飲之，吞一枚破癰腫。” 尚志鉤注云，茼實(shí)：《綱目作“茼麻”》。種必連頃，故又謂之頃也。癰腫無頭者，吞一枚。 倒睫拳毛 ：古病名，即倒睫，又稱睫拳倒刺，拳毛倒入，拳毛倒睫，倒睫拳攣，拳毛倒插。 冬葵果 《中藥材手冊(cè)》 冬葵果入藥，首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》?！吨袊?guó)藥典》 2023年版 ,2023年版收載蒙醫(yī)用藥，法定處方用名：冬葵果。 別 名：馬蹄菜、俄布勒吉吉日一其其格、冬寒菜、葵等。種子腎形，棕黃色或黑褐色，質(zhì)堅(jiān)硬。 性味歸經(jīng)：性寒，味甘、苦，歸小腸、膀胱經(jīng)。主治淋病、水腫、尿閉，熱淋澀痛，大便不通，乳汁不行，乳房腫痛等。 別 名：葵子、葵菜子、冬莧菜子。 Malva verticellata L. 的種子，是中醫(yī)常用中藥，而蒙醫(yī)所用冬葵果、《中國(guó)藥典》 2023年版收載的蒙藥冬葵果，實(shí)際上是冬葵子同一基原的果實(shí)，只是入藥部位不同。 Malva crisoa L. 的種子當(dāng)冬葵子使用，原植物 鑒別要點(diǎn) :冬葵：葉緣不皺曲，花冠超過萼片。其果實(shí)與種子基本相似，只是顆粒冬葵大于野葵。蓮子一名，首見于五代時(shí)期，吳越日華子所著《日華子本草 》 (五代 . 吳越日華子 .《日華子本草》 . 尚志鈞輯繹 . 安徽科學(xué)技術(shù)出版社， 2023:194)：“蓮子，溫，并石蓮益氣，止渴，助心，止痢，治腰痛，治泄精，安心?！? 本品作用緩和，為藥食兩用品種。 別 名：蓮米、蓮肉、蓮蓬子等。頂端中尖呈乳頭突起，呈深棕色，常有裂口，其周圍及下方略下陷，種皮菲薄，不宜剝離。子葉味甜，蓮心味極苦。 ?功能主治：補(bǔ)脾止瀉，隱身澀精，并心安神，主治脾虛火瀉，遺精帶下，心悸失眠等。又名甜石蓮，出自《廣西中藥志》，與蓮子同基原，但其入藥部位不同，其臨床療效也有差異。 ? 別 名：甜石蓮、殼蓮子、帶皮蓮子等。 外殼黑色或棕黑色，不具環(huán)紋， 密生淺色小點(diǎn)，有時(shí)具白色粉霜。質(zhì)堅(jiān)硬，難破開， 內(nèi)部種子即為蓮子 ，種子種皮紅褐色，其余同蓮子。 ?性味歸經(jīng)：性寒，味苦，歸心、肺、胃經(jīng)。本品善治噤口痢，常與菖蒲、黃連等同用。 ?文獻(xiàn)考注： 《本草綱目》：蓮藕 …… 至秋房枯子黑，其堅(jiān)如石，謂之石蓮子。 《增訂偽藥條辨 》 (民國(guó) . 曹炳章 .《增訂偽藥條辨》 . 劉德栄點(diǎn)校，福建科學(xué)技術(shù)出版社， 2023:58)：“蓮子至秋，黑而沉水，為石蓮子。在部分省區(qū)用作治療流行性感冒。服用本品有不良反應(yīng)，易發(fā)生醫(yī)療事故。 別 名：廣石蓮子（《四川中藥志》），石蓮子（《生草藥備要》），老鴉枕頭（《藥材資料匯編》），貓兒核（《廣西中藥志》），青蛇子等。種子長(zhǎng)約 ~2cm， 直徑 ~。具密環(huán)紋或橫裂紋。子葉兩瓣，黃白色，肥厚，需油質(zhì)，有一黃白色小心，為胚芽之所在。 ? 性味歸經(jīng)：性寒，味苦，歸心、脾、腎經(jīng)。外用治跌打損傷等。 ? 文獻(xiàn)摘要：民國(guó)時(shí)期（民國(guó) 16年： 1927年），曹炳章所著《增訂偽藥條辨》：“蓮子至秋，黑而沉水，為石蓮子，用者去黑殼，以水浸，去赤膜青心，方可用藥。” () 板藍(lán)根 大青葉 青黛 基原、性效與鑒別 板藍(lán)根（南板藍(lán)根）《中國(guó)藥典》 BAPHICACANTHIS CUSIAE RHIZOMA ET RADIX 基 原 ：爵床科 Acanthaceae馬藍(lán)屬 Strobilanthes馬藍(lán) Strobilanthes cusia(Nees.) 。 ?文 獻(xiàn) ：本品 應(yīng)始載于 《神農(nóng)本草經(jīng)》 （見尚志鈞等 .《中醫(yī)八大經(jīng)典全注》 . 北京 . 華夏出版社， 1994年版，第 179頁，藍(lán)實(shí)條）。 ?宋 . 蘇頌 .《圖經(jīng)本草》藍(lán)實(shí)項(xiàng) …… 亦名馬藍(lán)。 ?臨床性效 ： 2023年版《中國(guó)藥典》：“性寒，味苦。淸熱解毒，涼血消斑?！? ?藥材形狀鑒定 ：根莖葯材呈圓柱形，略帶方形（爵床科藥材通性），多彎曲，有分枝。味淡。 膝節(jié)部飲片皮部膨大臌出，無髓部。 板藍(lán)根（北板藍(lán)根）《中國(guó)藥典》 ISATIDIS RADIX 基 原：十字花 Capaveraceae菘藍(lán)屬 Isatis植物菘藍(lán) Isatis indigotica 。 ?文 獻(xiàn)： 本品應(yīng)始載于 《神農(nóng)本草經(jīng)》 （見尚志鈞等 .《中醫(yī)八大經(jīng)典全注》 . 北京 . 華夏出版社， 1994年版，第 179頁，藍(lán)實(shí)條）。 ?宋 . 蘇頌 .《圖經(jīng)本草》 （福建科學(xué)技術(shù)出版社，1988年版，第 123頁）：“ 藍(lán)實(shí)。板藍(lán)根一名則出自于明 . 李時(shí)珍 .《本草綱目》 （人民衛(wèi)生出版社影印， 1957年版，第 702703頁）。 ?臨床性效 ： 2023年版《中國(guó)藥典》：“性寒，味苦。淸熱解毒，涼血利咽?！? ?藥材形狀鑒定 ： 藥材呈圓柱形，稍扭曲，長(zhǎng)1020（ 25） cm, 直徑 . 根頭部略膨大 , 隱略可見暗棕色 輪狀排列的葉柄殘莖和密集的疣狀突起 ；表面淡灰黃色至棕黃色，有縱皺紋及橫生皮孔，有的可見支根痕。氣微，味微甜而后苦澀。切片皮部黃白色，木部黃色。 ?“板藍(lán)根” 葯用源流請(qǐng)況： ? 板藍(lán)根一藥，原始名：藍(lán)、藍(lán)實(shí)。無植物形態(tài)描述 （見尚志鈞等 .《中醫(yī)八大經(jīng)典全注》 . 北京 . 華夏出版社， 1994年版，第179頁，藍(lán)實(shí)條）。味苦，寒，無毒。久服頭不白，輕身。其莖葉，可以染青 。 ? 從本草文獻(xiàn)考證來看，南板藍(lán)根的藥用歷史早于北板藍(lán)根。按經(jīng)所用，乃是蓼藍(lán)也，其苗似蓼，而味辛者（ 蓼又有辣蓼之稱，味辛辣）。”這段文字可以確信： 唐代已經(jīng)從菘藍(lán)中得到了青色液汁，與現(xiàn)菘藍(lán)葉可制青黛相吻合。蓼藍(lán)：葉如藍(lán) （古代所謂藍(lán)，為菊科植物佩藍(lán)）， 五六月開花，成穗細(xì)小，淺紅色，子亦如蓼 （蓼科蓼屬植物水蓼 Polygonum hydropiper L.） , 歲可刈（ yi。 ?松藍(lán) （ 十字花科植物菘藍(lán) Isatis indigotica Fort. 注意 : 過去誤訂為 Isatis tinctoria L. 名歐州松藍(lán)，從日本引種。 馬藍(lán) (爵床科植物馬藍(lán) Baphicacanthus cusia (Nees.) Brem. 始載于《本草圖經(jīng)》，即《本草綱目》板藍(lán)）， 葉如苦荬 （ .菊科植物苦菜 Sonchus arvensis L. 始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》）， 即郭璞所謂大葉冬藍(lán)，俗中所板藍(lán)者。 吳藍(lán) （ 蓼科蓼屬植物 Polygonum sp.）： 長(zhǎng)莖如蒿而花白，吳人種之。別有甘藍(lán)（十字花科植物甘藍(lán) Brassica olercea . capiata L. 始載于《本草拾遺》）， 可食 …… 蘇恭以馬藍(lán)為木藍(lán)，蘇頌以菘藍(lán)為馬藍(lán)，宋奭以藍(lán)實(shí)為大葉藍(lán)之實(shí)，皆非矣。 ?值得住意和深入學(xué)習(xí)的問題： ?板藍(lán)根一葯，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，名曰藍(lán)實(shí)，無植物形態(tài)描述，陶弘景將其原文收錄《名醫(yī)別錄》。 ?