【正文】 0萬英鎊。砰地一聲，木槌擊案，一個(gè)超出一般人想象力的售價(jià)就這樣誕生了。在當(dāng)時(shí)， 2250萬英鎊相當(dāng)于 50億日元， 3950萬美元。三、五年后再將此畫賣出，價(jià)格可能要翻幾番，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出投資債券的效益，購買藝術(shù)品已成為保險(xiǎn)投資的新熱點(diǎn)。如果真的是這樣的話，那么安田公司還創(chuàng)下了另一項(xiàng)世界紀(jì)錄 購買贗品價(jià)格最高的世界紀(jì)錄。v 美國屬于對保險(xiǎn)投資嚴(yán)格型監(jiān)管的國家，美國的保險(xiǎn)投資方式大致分為：債券、股票、抵押貸款、不動(dòng)產(chǎn)投資。紐約州的保險(xiǎn)立法就屬于第二類，保險(xiǎn)投資不僅嚴(yán)格限制在政府公債、抵押債券、抵押貸款和保單抵押貸款內(nèi)，同時(shí)，嚴(yán)格限制人壽保險(xiǎn)公司對普通股票和不動(dòng)產(chǎn)的投資，而對權(quán)益資產(chǎn)的投資則未加限制。（ 2）人壽保險(xiǎn)公司投資于普通股票的總額不得超過認(rèn)定資產(chǎn)的 10％， 1983年改為 20％；人壽保險(xiǎn)公司投資于每一企業(yè)優(yōu)先股的投資不得超過認(rèn)定資產(chǎn)的 2％。（ 4）不動(dòng)產(chǎn)抵押貸款不得超過不動(dòng)產(chǎn)價(jià)值的 1/3。v 美國政府對保險(xiǎn)投資的嚴(yán)格管理，確保了保險(xiǎn)公司的償付能力，保險(xiǎn)公司抵抗經(jīng)濟(jì)危機(jī)的能力因此很強(qiáng)。v 保險(xiǎn)公司的資金運(yùn)用，限于在銀行存款、買賣政府債券、金融債券和國務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用形式。保險(xiǎn)公司運(yùn)用的資金和具體項(xiàng)目的資金占資金總額的具體比例，由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定。 v 1995年，《保險(xiǎn)法》頒布，并對保險(xiǎn)資金運(yùn)用的范圍和形式等作了嚴(yán)格的規(guī)定：即資金運(yùn)用的形式限于銀行存款、買賣政府債券、金融債券和國務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用模式，保險(xiǎn)企業(yè)的資金不得用于設(shè)立證券經(jīng)營機(jī)構(gòu)和向企業(yè)投資。Insurance Operations資料：保險(xiǎn)資金運(yùn)用大事記（ 2）v 1996年 9月，央行發(fā)布《保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》，明確指出保險(xiǎn)資金的運(yùn)用僅限于銀行存款、買賣政府債券、買賣金融債券以及國務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用方式。 2023年，保監(jiān)會(huì)先后批復(fù)泰康人壽、華泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等多家保險(xiǎn)公司投資于證券投資基金的比例提高至不超過上年末總資產(chǎn)的10%。v 2023年 8月，有關(guān)保險(xiǎn)公司申請?jiān)O(shè)立債券投資基金和基金管理公司的報(bào)告遞交政府有關(guān)部門。v 2023年 10月，《保險(xiǎn)法》修改案獲得通過。Insurance Operations資料：保險(xiǎn)資金運(yùn)用大事記（ 4）v 2023年 12月，保監(jiān)會(huì)宣布取消包括 “ 保險(xiǎn)公司投資基金比例核定 ” 在內(nèi)的 58項(xiàng)行政審批項(xiàng)目。我國保險(xiǎn)業(yè)投資企業(yè)債券的范圍，由只允許投資三峽、鐵路、電力、移動(dòng)通信等中央企業(yè)債券，擴(kuò)大到自主選擇購買經(jīng)國家主管部門批準(zhǔn)發(fā)行，且經(jīng)監(jiān)管部門認(rèn)可的信用評(píng)級(jí)在 AA級(jí)以上的企業(yè)債券；保險(xiǎn)公司投資企業(yè)債券的比例由目前不得超過總資產(chǎn)的 10%，提高到 20%。（ 1）保險(xiǎn)公司直接處理賠案。（ 2）保險(xiǎn)理賠代理（中介）人處理賠案。v 對理賠過程中的重要時(shí)限作了數(shù)字化描述，簡稱為 “ 60”。“30”為保險(xiǎn)公司應(yīng)在 30天內(nèi)作出理賠核定。 Insurance Operations保險(xiǎn)理賠的原則、守信用。在處理賠案時(shí)，要嚴(yán)格按照保險(xiǎn)合同中的條款來理賠，既不能 “惜賠 ”，也不能 “濫賠 ”。v 根據(jù)保險(xiǎn)條款精神，實(shí)事求是地按照具體情況，恰當(dāng)運(yùn)用條款處理具體問題，做到合情合理。例如通融賠付的運(yùn)用。主動(dòng)迅速準(zhǔn)確合理實(shí)事求是重合同、守信用Insurance Operations廣東省人保賠款支出情況Insurance Operations廣東省財(cái)險(xiǎn)賠付率賠付率 =賠款支出 /保費(fèi)收入Insurance Operations廣東?。ㄉ钲诔猓?2023年 9月保費(fèi)構(gòu)成與賠付率Insurance Operations廣東省內(nèi)部分保險(xiǎn)公司賠付率比較Insurance Operations2023年非典保險(xiǎn)報(bào)案與理賠情況Insurance Operations材料分析v 結(jié)合上述材料討論保險(xiǎn)理賠對社會(huì)經(jīng)濟(jì)的重要作用有哪些？應(yīng)該遵循哪些原則？？Insurance Operations保險(xiǎn)理賠的程序受理通知現(xiàn)場查勘單證審核賠付結(jié)案核定損失和計(jì)算賠款I(lǐng)nsurance Operations受理通知損失發(fā)生非壽險(xiǎn)在 2年內(nèi)通知第 2年此后三年，壽險(xiǎn)還可通知第5年5年后通知無效投保人、被保險(xiǎn)人或受益人通知自知曉保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年Insurance Operations單證審核單證審核保單有效性近因分析索賠資格單證有效性保單有效期、責(zé)任范圍、告知等義務(wù)履行損失是否由承保風(fēng)險(xiǎn)所致、是否承保標(biāo)的等是否有保險(xiǎn)利益、是否為合同指定或是繼承人繳費(fèi)憑證、身份證、死亡或傷殘證明、損失證明等Insurance Operations現(xiàn)場查勘現(xiàn)場查勘出險(xiǎn)的時(shí)間和地點(diǎn)事故發(fā)生的原因和經(jīng)過損失的范圍和程度Insurance Operations核定損失和計(jì)算賠款v 保險(xiǎn)賠款的計(jì)算，依不同險(xiǎn)種、不同保險(xiǎn)合同而有所不同。有損余物資的應(yīng)作價(jià)折歸被保險(xiǎn)人，并從賠款中扣除（也可以由保險(xiǎn)人收回自行處理）。通常人身保險(xiǎn)合同多采取定額給付的方式。而對于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中的不定值保險(xiǎn)合同來說，賠款計(jì)算則較為復(fù)雜。v 在賠付方式確定后，既應(yīng)根據(jù)損失情況，分別按標(biāo)的損失、施救費(fèi)用、殘值收回、免賠額、其他責(zé)任項(xiàng)目列出計(jì)算公式，繕制賠款計(jì)算書。Insurance Operations案例分析v 某企業(yè)投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 100萬元，標(biāo)的物價(jià)值 120萬元，發(fā)生保險(xiǎn)事故，損失 24萬元，受損財(cái)產(chǎn)殘值 1萬元，施救費(fèi)用 6000元。發(fā)生損失時(shí)，按比例賠償。v 賠款額 =（實(shí)際損失 +施救費(fèi)用） X保障程度 — 殘值 =（24+） X（ 100/120） 1=。如果采用第一損失賠償方式，則保險(xiǎn)公司就會(huì)對第一損失全部賠付而不論是否構(gòu)成不足額保險(xiǎn)。例如家庭財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)常常使用這一賠償方式。Insurance Operations第一危險(xiǎn)（損失）賠償方式圖示0 40 50 80 100其他賠償方式可能賠付數(shù)額 第一損失賠償方式可以多賠付部分結(jié)論：第一損失賠償方式對投保人比較有利Insurance Operations比例賠償方式v 也稱責(zé)任賠償方式，指當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故造成損失后，按照保險(xiǎn)金額與出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值（或重置價(jià)值）來計(jì)算賠款。如果是不足額保險(xiǎn)，則按照保障程度來計(jì)算。如果此時(shí)有施救費(fèi)用需賠付的話，也按照同一比例計(jì)算。前者指的是一般所說的 “免賠率（額） ”概念，適用于一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)；后者一般適用于農(nóng)作物收獲保險(xiǎn)。或者對于某些易損的運(yùn)輸商品，也往往采用這一方法。這種免賠又可以分為相對免賠和絕對免賠。Insurance Operations定值保險(xiǎn)賠償方式v 保險(xiǎn)人與投保人（被保險(xiǎn)人）約定保險(xiǎn)價(jià)值作為保險(xiǎn)金額，不管財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值如何波動(dòng)，在計(jì)算賠款時(shí)，保險(xiǎn)公司都按這一金額作為計(jì)算的基礎(chǔ)。Insurance Operations謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH