醫(yī)院處方點評制度和實施細則-閱讀頁
2024-09-04 19:56本頁面
【正文】 （23）有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；（24）選藥不合理，存在用藥禁忌；（25）抗感染藥物濫用。 處方評價的方法：，制成EXCEL表格；，并由專職藥師負責登記；，對不合理用藥的醫(yī)囑提出合理建議；，通過醫(yī)院內(nèi)部刊物《浙一藥訊》和院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)等方式進行通報公示。 一般缺陷處方，每張扣10元：藥品劑型、規(guī)格、用法、用量書寫欠準確、規(guī)范或不清楚，如使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句；處方書寫字跡難以辨認，或修改處缺簽名或加蓋簽章；處方前記診斷欄只寫“待查”、“咨詢”“體檢”等不明確術(shù)語；單張?zhí)幏匠^五種藥品或針對性不強的“大包圍”用藥；藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名。包括劑型與給藥途徑不合理、藥品劑量與用法不準確（與常用劑量相比給藥劑量不足或劑量過大、給藥間隔時間不合理等）；嚴重缺陷處方，每張扣50元：對規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師未注明過敏試驗及結(jié)果的判定；藥品的適應征與臨床主要診斷明顯不符合；有重復給藥現(xiàn)象；存在有害的藥物相互作用和配伍禁忌；選藥不合理，存在用藥禁忌；抗感染藥物濫用。 醫(yī)院處方點評制度及實施細則 一、總 則，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本制度?！?，是提高臨床藥物治療水平的重要手段。，在醫(yī)院藥事管理委員會領(lǐng)導下建立由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、臨床微生物學、醫(yī)療管理等多學科專家組成的處方點評專家組，為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢，專家組成員如下： 組 長：司發(fā)啟 副組長：莫小為、楊 卉 成 員：馮喜英、楊發(fā)滿、陳 媛、趙寧麗、耿惠、李毅、楊杰山 ，負責處方點評的具體工作。 ，并按照《處方點評工作表》（附件）對門急診處方進行點評；病房（區(qū)）用藥醫(yī)囑的點評應當以患者住院病歷為依據(jù)，實施綜合點評?！ ⒐?、務實的原則，有完整、準確的書面記錄，并通報臨床科室和當事人。，逐步實現(xiàn)與我院信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)與信息共享。 、用藥不適宜處方及超常處方?！ 。?5）中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。，應當判定為超常處方： ?。?）無適應證用藥；（2）無正當理由開具高價藥的；（3）無正當理由超說明書用藥的；（4）無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的?！ 。芯恐贫ㄓ嗅槍π缘呐R床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進措施，并責成相關(guān)科室落實質(zhì)量改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全?！ ×?、監(jiān)督管理，采取教育培訓、批評等措施；對于開具超常處方的醫(yī)師按照《處方管理辦法》的規(guī)定予以處理；一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應當認定為醫(yī)師定期考核不合格，離崗參加培訓；對患者造成嚴重損害的，應當按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應處罰?！「郊禾幏近c評工作表 不按規(guī)定開具處方，造成嚴重后果；不按規(guī)定使用藥品，造成嚴重后果；開具處方牟取私利。
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