醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度和實(shí)施細(xì)則-文庫吧資料
2024-08-29 19:56本頁面
【正文】 臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)，促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過程。麻醉的藥品處方書寫存在錯(cuò)誤。普通處方超過7日用量；急診處方超過3日用量；慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)處方用藥天數(shù)未加說明；麻醉的藥品、精神藥品用量超過《麻醉的藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》要求；藥品用法用量欠妥。 浙醫(yī)一院處方評(píng)價(jià)及處罰標(biāo)準(zhǔn)提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，醫(yī)務(wù)科、藥劑科定期對(duì)醫(yī)院門診處方進(jìn)行評(píng)價(jià)，并列入醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)不合格處方進(jìn)行通報(bào)并處罰。 通過引入獎(jiǎng)懲制度，對(duì)評(píng)價(jià)處方的藥師進(jìn)行有效的激勵(lì)和制約，從而確保其“處方評(píng)價(jià)的公正性”。（26）非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師開具的處方；（27）不具備麻醉的藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具麻醉的藥品及第一類精神藥 品；不具備使用限制使用或特殊使用品種抗菌藥物資格的醫(yī)師開具限制使用或特殊使用抗菌藥物品種處方（緊急情況除外）。普通處方超過7日用量；急診處方超過3日用量；慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)處方用藥天數(shù)未加說明；麻醉的藥品、精神藥品用量超過《麻醉的藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》要求；（21）藥品用法用量欠妥。 處方書寫規(guī)范：（5）開具處方時(shí)，處方前記、正文、后記規(guī)定的各項(xiàng)目中有缺項(xiàng)，或與病歷記載不相一致；（6）開具處方時(shí)使用了規(guī)定外的紅筆、鉛筆和易褪色的筆；（7）每張?zhí)幏轿聪抻谝幻颊叩挠盟?；?）處方書寫字跡難以辨認(rèn)，或修改處缺簽名或加蓋簽章及未注明修改日期；（9）處方藥品名稱用不規(guī)范的中文或英文書寫或自行編制藥品縮寫名或用代號(hào)。 處方格式：（1）前記中“醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱，處方或醫(yī)囑領(lǐng)藥單印刷順序號(hào)，費(fèi)別，患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)，科別或病室和床位號(hào)，臨床診斷（暫不能下診斷時(shí)為寫上初步印象），開具處方日期”等欄目有缺項(xiàng)。 處方評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)：《處方管理辦法(試行)》和“浙江省《處方管理辦法》實(shí)施細(xì)則 (試行)”。不合格處方數(shù)為格式、書寫規(guī)范有誤的處方數(shù)和非合理用藥的處方數(shù)的總和?！ 『嫌?jì) 范 無簽字或無蓋章 處方缺項(xiàng) 用法用量不合理 不合格處方數(shù) 處方總數(shù) 處方合格率 別 藥品名稱不規(guī)范 劑量、劑型不每月7日以前，評(píng)價(jià)結(jié)果由臨床藥學(xué)科上報(bào)藥事管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)處和醫(yī)院質(zhì)量辦公室，由質(zhì)量辦公室進(jìn)行處罰和獎(jiǎng)勵(lì)。如果臨床對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果存在異議，由藥事委員會(huì)組織專家進(jìn)行復(fù)議，臨床藥學(xué)科上報(bào)藥事會(huì)復(fù)議結(jié)果并公示。(七) 處方合理用藥評(píng)價(jià) 根據(jù)處方中患者基本信息和診斷，初步評(píng)價(jià)處方藥品使用的合理性。
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