如何正確填寫(xiě)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)-閱讀頁(yè)
2024-08-23 15:51本頁(yè)面
【正文】 (3)結(jié)核?。?由分支桿菌引起的感染 ， 應(yīng)明確報(bào)告是否經(jīng)細(xì)菌學(xué)和組織學(xué)證實(shí) ， 死者的職業(yè)史(例如：與結(jié)核病有關(guān)的塵肺 、 矽肺 )， 以及母嬰傳播引起的先天性結(jié)核病 。 (5)敗血癥： 應(yīng)報(bào)告引起敗血癥的病因 (例如：鏈球菌性敗血癥 、 產(chǎn)褥期敗血癥 、 新生兒敗血癥 、葡萄球菌性敗血癥 )。 (7)艾滋?。?如果有艾滋病造成的傳染病 、 寄生蟲(chóng)病 、 惡性腫瘤以及其他特指的疾病 ， 應(yīng)明確報(bào)告 。 (2)膽管惡性腫瘤 ： 要區(qū)分肝內(nèi)膽管 、 肝外膽管惡性腫瘤 。 (4)子宮惡性腫瘤 ： 要區(qū)分子宮頸 、 子宮體惡性腫瘤 。 (6)白血病 ： 不要僅僅填寫(xiě) “ 白血病 ” ， 要填寫(xiě)急性 、 慢性等情況 ， 而且還要填寫(xiě)形態(tài)學(xué)情況 ， 例如：急性早幼粒細(xì)胞性白血病 、慢性淋巴細(xì)胞性白血病 。 (8)、對(duì)填寫(xiě) “ 懷疑 ” 或 “ 可疑 ” 惡性腫瘤的診斷要慎重 。 如果有糖尿病的并發(fā)癥 ， 要盡量填寫(xiě) 。 對(duì)精神和行為障礙的說(shuō)明： 精神疾病的診斷應(yīng)由精神病專(zhuān)科醫(yī)院或醫(yī)生做出 ， 一般醫(yī)務(wù)人員不宜輕易下診斷 。 對(duì)循環(huán)系統(tǒng)疾病的說(shuō)明： （ 1） (1)心臟?。?不要僅填寫(xiě)心臟病 ， 應(yīng)詳細(xì)報(bào)告不同性質(zhì) 、 不同類(lèi)型的心臟病及其病因 ， 只要原因明確 ， 可以追溯到幾十年前的病因 。 (2)腦血管?。?不要籠統(tǒng)地報(bào)告為中風(fēng) 、 腦血管意外等；出血或梗死不明確的情況 ， 應(yīng)盡量報(bào)告準(zhǔn)確的疾病診斷 ， 例如：腦干的腦內(nèi)出血 、腦梗死等 ， 如果死者是因?yàn)槟X血管病的后遺癥(包括特指為后遺癥或晚期效應(yīng)者 ， 或在疾病發(fā)病后一年或更長(zhǎng)時(shí)間仍然存在的那些情況 )， 造成偏癱 ， 長(zhǎng)期臥床 ， 最后死亡于感染 ， 應(yīng)將所有的診斷按疾病發(fā)生的時(shí)間秩序全部報(bào)告 。 要區(qū)分由于吸入固體或液體引起的肺炎 、 新生兒吸入性肺炎 、 新生兒由于病原體感染引起的先天性肺炎 、 間質(zhì)性肺炎 、 有機(jī)粉塵引起的過(guò)敏性肺炎 、 放射性肺炎等病因 。 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的說(shuō)明： (1)潰瘍?。?應(yīng)區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍 ， 如果部位未特指應(yīng)明確說(shuō)明 ， 對(duì)于潰瘍病要報(bào)告是急性還是慢性 ， 是否伴有出血 、 穿孔等情況 ， 例如：急性胃潰瘍伴有出血和穿孔 。 對(duì)孕產(chǎn)婦死亡的說(shuō)明： 孕產(chǎn)婦死亡 是指處在妊娠期或妊娠終止后 42天之內(nèi)的婦女 ， 不論妊娠期長(zhǎng)短和受孕部位 ， 由于任何與妊娠或妊娠處理有關(guān)的或由此而加重了的原因?qū)е碌乃劳?，但不包括由于意外或偶然原因?qū)е碌乃劳?。 (1)嚴(yán)重的先天異?？梢詫?dǎo)致死亡：例如：脊柱裂 、無(wú)腦兒 、 先天性腦積水 、 先天性心臟病等 。 例如：腭裂 、唇裂 、 內(nèi)臟膨出 、 嚴(yán)重的肢體畸形等 ， 應(yīng)根據(jù)情況給予明確的報(bào)告 。 (4)先天性心臟?。簯?yīng)盡量填寫(xiě)先天性心臟病的具體類(lèi)型 ， 例如：法樂(lè)四聯(lián)癥 、 先天性室間隔缺損等 。 圍生期： 是指 “ 妊娠 22周 (154天 )至出生后七足天 ” 。 1診斷不明 一般情況下不應(yīng)出現(xiàn) ， 醫(yī)生或統(tǒng)計(jì)人員責(zé)任是盡量搞清楚死者的致死原因 ， 對(duì)于生前沒(méi)有任何明確的疾病診斷 ， 死亡發(fā)生于癥狀起始后 24小時(shí)以內(nèi) ， 另無(wú)解釋 ， 又未作尸體解剖 ， 按照原因不明確的死亡報(bào)告 。 臨床表現(xiàn) 主要是指損傷和中毒的性質(zhì) (例如：骨折 、 臟器損傷 、 燒傷 、 中毒和毒性效應(yīng)等 )、 損傷的具體部位 (顱內(nèi) 、 胸部 、 腹部 、 四肢 、 全身等 )。 (1)運(yùn)輸事故： 需報(bào)告涉及事故的具體運(yùn)輸工具 (例如：非機(jī)動(dòng)車(chē) 、 機(jī)動(dòng)車(chē) 、 火車(chē) 、 船舶 、 飛行器等 )；事故發(fā)生的地點(diǎn) (例如：公路上 、 公路以外的任何地方 )；死者的身份 (例如：行人 、 司機(jī) 、 乘客 、 騎自行：車(chē)人員等 )；造成事故的方式 (例如：飛機(jī)墜毀 、 機(jī)動(dòng)車(chē)與機(jī)動(dòng)車(chē)相互碰撞 、 沉船等 )。 (3)意外跌倒： 一般是指沒(méi)有疾病理由 (特別是高血壓病 、 冠心病 、 腦血管病 )而發(fā)生的意外跌倒 、 滑倒 、 以及從高處墜落等情況 。 (4)自殺： 應(yīng)報(bào)告自殺的形式 (例如：上吊 、 投河 、跳樓 、 服毒等 )；還需進(jìn)一步調(diào)查造成自殺的原因 (例如：家庭矛盾 、 身患重病 、 戀
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