湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科-閱讀頁(yè)
2025-08-04 00:33本頁(yè)面
【正文】 腫假性動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺 2）鞘管相關(guān)性并發(fā)癥：如下肢缺血、下肢血栓栓塞等 3）球囊相關(guān)性并發(fā)癥：如球囊破裂、溶血、血小板減少等 4）全身性并發(fā)癥：如感染、 出血 等 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 我科防治并發(fā)癥經(jīng)驗(yàn) ?無(wú) 1例發(fā)生穿刺及鞘管相關(guān)并發(fā)癥 ? 注意穿刺技術(shù) ? 術(shù)后對(duì)穿刺側(cè)大腿制動(dòng) ? 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下肢動(dòng)脈搏動(dòng) (也可用超聲多普勒監(jiān)測(cè) )、溫度、顏色的變化 , 及時(shí)處理異常情況 ? 長(zhǎng)時(shí)間置管形成竇道，不易出血 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 ? 只要球囊運(yùn)行，不一定需要全身抗凝預(yù)防栓塞 ? 球囊導(dǎo)管內(nèi)壓力不好時(shí)不要輕易充氣，以免在靜脈中， 尤其是床旁操作注意。 ? 對(duì)于全身性并發(fā)癥的防治如感染等則應(yīng)注意無(wú)菌操作 ,合理使用抗生素。 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 ? 1例發(fā)生氣囊破裂 , 通過(guò)導(dǎo)管囊內(nèi)見(jiàn)到血液確定，予以盡快抽除氣囊內(nèi)氣 ,并迅速拔除導(dǎo)管。 未發(fā)生血小板下降所致出血事件 ! PLT減少情況（ 4例） *與術(shù)前比較 P＜ * *與術(shù)前比較 P＜ 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 對(duì)腎功能的影響 兩組比較 P *與術(shù)前比較 P＜ * *與術(shù)前比較 P＜ 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 病例 陳 **，女， 84歲，外科手術(shù)后第 2天，突發(fā)胸痛不 適， ECG示前壁心梗， ， 。 血 CREA（ umol/l） 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 轉(zhuǎn)歸分析 疾病 好轉(zhuǎn)例數(shù) 死亡例數(shù) 急性 心肌梗死 PCI 31 6 無(wú) PCI 3 6 不穩(wěn)定心絞痛 5 0 心肌病 8 4 重癥心肌炎 4 1 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 死因分析 （ 1）死亡病例多為高齡 , 血 NTproBNP≥ 15000 pg/ml。（重癥心肌炎死亡病例合并大面積肺梗死） （ 3）錯(cuò)過(guò)急診 PCI時(shí)間窗或因經(jīng)濟(jì)原因未能開(kāi)通血管，心肌壞死面積過(guò)大。 （ 5） PCI后 IABP依賴（ 2例），患者因經(jīng)濟(jì)原因拒絕繼續(xù)應(yīng)用 IABP。 因此，一旦有 IABP使用指征，
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1