湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科(參考版)
2025-07-23 00:33本頁面
【正文】 IABP輔助治療 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 。 （ 6）由于各種原因，使用太遲而導致效果不佳未能渡過低心排期。 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 死因分析 （ 4） PCI術(shù)后無復流（ 2例）。 （ 2）合并癥多 ,如高血壓、糖尿病、肺炎、腎功能不全、上消化道出血等。 因心源性休克于 13:25 — 11:00 使用 IABP。 未出現(xiàn)血栓形成等不良后果！ ? 4例出現(xiàn)血小板計數(shù)減少，主要與球囊持續(xù)運行工作對于血小板的破壞有關(guān)， 3例患者通過降低反搏比、 1例患者通過停 IABP后血小板計數(shù)恢復正常。 ? 如果出現(xiàn)局部或全身性的出血，則可通過局部給予縫合及沙袋壓迫 ,全身性的應調(diào)節(jié)抗凝藥。 ? 近年來導管技術(shù)、材料科學飛速發(fā)展，使得 IABP在臨床應用的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率越來越低。 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 球囊放氣過程 ? 在收縮期之前、舒張期末端球囊放氣，使得動脈舒張期末壓和心臟自身收縮壓降低。 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 血流動力學改變 動脈收縮壓、舒張壓 ? 心率 ? 反搏壓 自身收縮壓 正確的 IABP時機的生理效應 ? 輔助的收縮壓 非輔助的收縮壓，約低 510 mmHg ? 輔助的動脈舒張末壓 非輔助的動脈舒張末壓，約低 1015mmHg ? 舒張期增強峰值壓力 收縮壓峰值，并盡可能高，反搏壓升高 1020mmHg 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 球囊充氣過程 ? 舒張期開始 ,球囊充氣 ,動脈波形形成 ‘ V’型。 ? 在心力衰竭治療中，心臟內(nèi)分泌功能最先得到改善，其次是心臟功能，而心臟結(jié)構(gòu)則很難在短期內(nèi)恢復。 角也可穿刺 ? 使用過程中病人斜臥位（ 3040176。 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 結(jié)果 患者臨床特征 ： ? 平均年齡達 歲 ? IABP使用時間最長達 432小時，平均 121小時 ? 急性心肌梗死合并心源性休克 46例，不穩(wěn)定心絞痛 5例，心肌病、慢性心衰 12例，重癥心肌炎、急性心衰 5例 湖南省人
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