體育運動常見損傷的急救及其預(yù)防doc-閱讀頁
2025-08-02 18:54本頁面
【正文】 除顱腦損傷外可給予止痛劑。 邊現(xiàn)場急救、邊迅速請醫(yī)生或上送醫(yī)院。成人體內(nèi)總血量為體重的1/11，如驟然出血達(dá)到總量的1/3，就有生命危險，所以應(yīng)及時止血。 靜脈出血：血色紅，流水樣流出，危險性較大。 混合性出血：除毛細(xì)血管出血外，一般情況下多為混合性出血。出血程度易掌握。出血不易發(fā)現(xiàn)，容易發(fā)展成大出血而導(dǎo)致休克的發(fā)生。止血效果直接，但容易引起感染。如內(nèi)出血可直接進(jìn)行加壓包扎。骨折和關(guān)節(jié)脫位者不用。使用時，上肢應(yīng)每10分鐘、下肢每20分鐘開放一次。 患肢抬高法：將出血部位抬高至高于心臟水平10厘米或以上，減低出血速度。 間接指壓止血法：用手指把身體淺部的動脈壓在相應(yīng)的骨面上，可暫時止住該動脈供血部位的出血。 壓向下頜骨 肩部、上臂出血 鎖骨上方、胸鎖乳突肌外緣 鎖骨下動脈 向下、后正壓向 第一肋骨 前臂出血 肱二頭肌內(nèi)緣中點 肱動脈 壓向肱骨 手指出血 第一指骨根部兩側(cè) 指動脈 對壓第一指骨 大小腿出血 股動脈 雙拇指、掌根或 拳壓向恥骨 足背出血 脛前動脈 內(nèi)踝與跟骨之間 壓向跟骨三、繃帶包扎法 作用：保護(hù)傷口，壓迫止血，支持傷肢，固定敷料或夾板。 ⑵、包扎動作熟練，不碰傷處。 ⑷、結(jié)不應(yīng)打在患處。 ⑵、螺旋形包扎法：主要用于上臂、大腿下段和手指等粗細(xì)相差不多的部位。 ⑷、“8”字形包扎法：分為兩種，一用于肘和膝關(guān)節(jié)，另一種用于踝關(guān)節(jié)。 小懸臂帶－－用于肱骨、肩和鎖骨損傷的固定。關(guān)節(jié)面部分錯位稱為半脫位；關(guān)節(jié)面完全脫離原來位置稱為全脫位。 原因：運動中發(fā)生脫位多為間接暴力造成，也可由直接暴力造成。 ⑵、關(guān)節(jié)功能完全喪失，彈性固定。肩關(guān)節(jié)前脫位常見“方肩”畸形；肘關(guān)節(jié)脫位常見“肘后三角”正常關(guān)系喪失。 臨時急救：無整復(fù)技術(shù)時不作現(xiàn)場復(fù)位，應(yīng)立即用夾板和繃帶在脫位所形成的姿勢下固定傷肢，保持傷員安靜，盡快上送醫(yī)院處理。 肩、肘關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)場固定見視教（P295）。 骨折分類： 根據(jù)骨折后局部皮膚是否完整分為： 閉合性骨折－－骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。 根據(jù)骨折的程度和形態(tài)分為： 不完全骨折－－骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷。 完全骨折－－骨的完整性或連續(xù)性全部中斷，骨折后形成兩個或以上骨段。 原因： ⑴、直接暴力：骨折發(fā)生在暴力直接作用的部位。暴力通過傳導(dǎo)、杠桿或旋轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折。 ⑷、應(yīng)力性骨折：長期、反復(fù)、輕微的直接或間接牽拉，可集中在骨膜的某一點上發(fā)生骨折。 ⑸、病理性骨折：由于骨的病理性改變，遭受輕微外力即而引起的骨折。 ⑵、腫脹和皮下淤血。 ⑷、畸形，可見成角、旋轉(zhuǎn)、變短等畸形。 ⑹、假關(guān)節(jié)活動和骨擦音。 骨折的臨時固定⑴、概念：骨折時用夾板、繃帶把傷肢固定和包扎起來，使傷肢不再活動稱之。 ⑶、固定的原則和方法： ①、固定前不要無故移動傷肢，為暴露傷處可剪開衣物，大腿、小腿和脊柱骨折應(yīng)就地固定。 ③、夾板與肢體間應(yīng)放墊襯物，空隙應(yīng)填緊，夾板長度應(yīng)超過骨折部上下關(guān)節(jié)。 ⑤、固定時應(yīng)先固定骨折部上下，再固定上下關(guān)節(jié)。 ⑦、固定后傷肢要保暖。 六、人工呼吸和胸外心臟按壓㈠、概述：人體對缺氧的耐受能力很差，如完全缺氧達(dá)到10分鐘，人體重要器官在組織學(xué)上的死亡將不可逆轉(zhuǎn)。 ㈡、現(xiàn)場判斷呼吸和心跳驟停的征象： 突然昏迷不醒。 呼吸停止。 面色死灰。 ㈢、口對口人工呼吸方法： 傷員仰臥，頭盡量后仰，松開衣物，清除口腔異物，牽出舌頭，保持呼吸道通暢。 每次吹氣有效的體征是吹氣時可見到胸廓稍微擴(kuò)張，堅持進(jìn)行，不輕易放棄。 猛擊傷員心前區(qū)兩次，如無效，按以下步驟進(jìn)行。 用沖擊性力快速下壓（胸骨下陷3－4厘米）后立即抬手復(fù)位。 人工呼吸和胸外心臟按壓同時進(jìn)行，如一人施術(shù)，吹氣和按壓的比例為2:15；如兩人施術(shù)，比例為1:4。 ㈤、搶救有效的指征： 摸到頸或股動脈搏動。 唇、甲床轉(zhuǎn)為紅潤。 自主心跳、呼吸恢復(fù)。 一經(jīng)開始，就要連續(xù)進(jìn)行，不能中斷，直至傷員恢復(fù)自主呼吸和心跳或確定死亡為止，運送途中不能停止。 ㈦、真死征象： 呼吸停止；心跳停止；瞳孔擴(kuò)大，對光反射消失；角膜反射消失
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