鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全核心制度docxdocx-閱讀頁
2025-08-01 16:00本頁面
【正文】 是否相符。 四、放射科、超聲科（心電圖） 檢查時，查對姓名、年齡、部位、檢查目的。 發(fā)報告時查對姓名。 低頻治療時，并查對極性、電流量、次數。針刺治療前、后，檢查針的數量和質量和有無斷針。接種疫苗時，操作前、操作中、操作后；對姓名、性別、劑量、時間、用法、疫苗名稱、下次預約時間及疫苗名稱、提醒家長留觀半小時。對危重病人要立即組織搶救，急診病人優(yōu)先就診，一般病人按掛號順序就診。并盡量做到復診病人由初診醫(yī)師連續(xù)診療。3．加強檢診工作，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒隔離制度，防止交叉感染。6．對候診人員積極進行健康知識宣傳工作。嚴密觀察病情變化，做好詳細記錄。對危重不宜搬動的病人，應在急診室就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護送至病房或轉院。2．急診室各類搶救藥品及器材要準備完善，專人管理，放置固定位置，經常檢查，及時補充更新和消毒。4．急診病人由急診醫(yī)師和護士負責診治護理。觀察時間一般不超過三天。凡涉及法律和民事糾紛的病人，在積極搶救的同時，要及時向有關部門報告。2．凡注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。3．對病人熱情、體貼，注射時做到細致、準確，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。5．準備搶救藥品器材，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。2．一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，有明顯標記，不準任意挪用或外借。4．每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。6．每周須徹底清掃、消毒一次、室內禁止吸煙。8．每次搶救病員完畢后，要做現場評論和初步總結。急診檢驗單上注明“急”字。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科室聯(lián)系，重新檢查。4．特殊標本發(fā)出報告后保留二十四小時，一般標本和用具應立即消毒。5．保證檢驗質量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。6．建立實驗室內質量控制制度，保證檢驗質量。8．劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人保管，定期檢查、保養(yǎng)，做好防護工作。2．攝片由醫(yī)師和放射技師共同確定投照技術。3．重危中做特殊造影的病人，必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應到床邊檢查。借閱照片要填寫借片單，以保證歸還。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。X線機應定期保養(yǎng)和檢修。登記薄內容應有編號、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請理由及檢查項目、檢查結果。2． B超檢查工作人員應樹立崇高的職業(yè)道德，依法開展超聲服務。危重病人檢查時應有人護送到床邊檢查，發(fā)現有傳染病者應排于最后檢查，檢查完畢，嚴格消毒儀器和用器。5．禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定，如有發(fā)現追究法律責任。7． 操作認真、細致，努力鉆研輔助診斷業(yè)務，不斷提高B超檢查的技術水平。八、清創(chuàng)、換藥室工作制度1．嚴格執(zhí)行無菌管理制度，非換藥人員不得入內。無菌溶液（生理鹽水等）不能超過24小時。4．換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。2．認真閱讀處方，嚴格掌握配伍禁忌，防止差錯事故的出現。4．深入科室，了解需要，征求意見，主動供應。6．加強生物制劑的保管、發(fā)放。8．保持藥房整潔、衛(wèi)生、衣帽整齊。2．藥庫應按照藥品、器械的性質分類存放，注意溫度、濕度、通風、光線、有效期等，防止藥品過期失效、蟲蛀、霉爛變質、器材生銹等。4．對庫房應加強安全措施，注意藥品包裝情況，發(fā)現問題，及時處理。十一、掛號工作制度1．門診病員應先掛號后診?。ㄎＶ負尵壤猓?。3．掛號室工作人員態(tài)度要和藹，初診病歷要填齊首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期。5．掛號診病當日一次有效，繼續(xù)就診應重新掛號。2．做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣傳。4．嚴格無菌操作規(guī)程，防止差錯事故的發(fā)生。6．衣帽整齊，保持科室清潔衛(wèi)生。 2．中醫(yī)科患者的診斷、治療以中醫(yī)治療方法為主。認真及時書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結合病歷，病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名，并詳細向患者交代病情和注意事項。 5．中醫(yī)科除完成本科醫(yī)療工作外，還承擔全科中醫(yī)會診，并承擔中醫(yī)的教學工作，認真帶好進修、實習人員，定期開展中醫(yī)學術活動。 7．做好科內空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內交叉感染，一旦發(fā)現傳染患者，立即采取隔離等相關措施，并立即上報有關部門。 2．診斷明確、嚴格掌握針灸推拿理療等的適應癥及禁忌癥，治療前給患者講解治療過程中的反應，以求病員配合。 4．嚴格無菌操作，針具一人一用，或使用一次性針具防止交又感染。嚴格遵守操作規(guī)程，針灸推拿注意解剖部位，防止發(fā)生意外。 6． 做好針灸、推拿、理療等各項治療的登記統(tǒng)計工作。 十五、出診及家庭病床（輸液）管理制度 1．按行政區(qū)域劃分承擔本轄區(qū)內的居民出診診療、家庭治療、護理及建立家庭病床（針對簽約對象）的工作。 3．電話呼叫出診及上門約請出診應填寫電話呼叫記錄單或出診記錄單，內容包括：呼叫時間、呼叫人姓名、性別、年齡、出診服務內容、聯(lián)系電話、家庭住址、出診時間、接診醫(yī)師姓名及執(zhí)行醫(yī)師或護師簽字。 5．需要家庭輸液者，必須在第一次出診前與患者簽定家庭輸液協(xié)議書，由社區(qū)護師詳細告知患者及家屬家庭輸液的注意事項、可能發(fā)生的問題以及所采取的應急措施。 7．出診護師在進行家庭輸液操作時，必須嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。離開前要向有關人員交待注意事項、應急措施，使其做到：聽清、記住、并能照做。家床的建床條件為：臥床病人、高齡老人患慢性病需要連續(xù)治療；去中心或站有困難的患者；經住院治療后，病情穩(wěn)定但需繼續(xù)治療的患者。 9．家庭病床建立后，應由社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護師書寫健康服務手冊病歷。嚴格執(zhí)行相關規(guī)定，統(tǒng)一窗口收費，不得私自收費。對患者及家屬提出的不符合醫(yī)療護理安全、有違反醫(yī)療護理常規(guī)的出診服務要求，醫(yī)護人員有權拒絕。 本核心制度于2017年1月1日修訂，本院以前發(fā)布的相關制度如有與之不符的，以本
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