鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全核心制度docxdocx(參考版)
2025-07-20 16:00本頁(yè)面
【正文】 上虞區(qū)梁湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2017年1月1日26。但是必須耐心地向其說(shuō)明拒絕的理由。 11．出診及其它各項(xiàng)家庭診療服務(wù)，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，確保醫(yī)療護(hù)理安全。 10．出診及家庭服務(wù)的收費(fèi)和用藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本用藥目錄與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》。家庭病床只能在本人定點(diǎn)的中心內(nèi)設(shè)定。 8．按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定建立家庭病床。操作完畢后要觀察15分鐘方可離開(kāi)。 6．嚴(yán)禁在患者家中使用需做藥物過(guò)敏試驗(yàn)的藥品，對(duì)容易發(fā)生或曾經(jīng)發(fā)生過(guò)過(guò)敏反應(yīng)的藥品（含中藥制劑），應(yīng)建議患者在中心、站內(nèi)使用。 4．應(yīng)統(tǒng)一使用簽約病歷（健康服務(wù)手冊(cè)），記錄患者一般情況、疾病情況、初步診斷與處理以及相關(guān)內(nèi)容。 2．承擔(dān)社區(qū)家庭出診的工作，公布熱線電話，做到急診出診暢通、快捷，保證患者的出診的需求。 7． 認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)、熟悉人體解剖部位和生理、病理知識(shí)，提高中醫(yī)理論知識(shí)和推拿手法技能，更好地為患者服務(wù)。 5．注意各種理療治療量，保證治療效果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。凡留針時(shí)術(shù)者不得離開(kāi)崗位，并注意觀察病人變化，防止暈針，滯針和斷針，如有不適應(yīng)迅速處理。 3．治療前應(yīng)洗手，剪短指甲、避免擦傷病員皮膚，推拿治療時(shí)壓力均勻，并以病情需要和部位決定壓力大小，一般均按先輕后重，再輕的步驟進(jìn)行，不得使蠻力。 十四、針灸科醫(yī)生工作制度 1．負(fù)責(zé)對(duì)患者的檢查和診斷，確定治療方案。 6．根據(jù)中醫(yī)特色加強(qiáng)門診建設(shè)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)制度。 4．加強(qiáng)門診工作，堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)師職稱醫(yī)師上門診，積極開(kāi)展門診的中西醫(yī)結(jié)合業(yè)務(wù)。3．中醫(yī)科的醫(yī)療工作必須以四診八綱，理、法、方、藥、辨證論治為指導(dǎo)原則，并積極采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，不斷提高診治水平。十三、中醫(yī)科工作制度 1．中醫(yī)科應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，積極搞好門診和病房工作。5．堅(jiān)守工作崗位，經(jīng)常巡視產(chǎn)房。3．做好產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)診工作，確保母嬰健康。十二、婦產(chǎn)科工作制度1．熱情接待門診病員，詳細(xì)詢問(wèn)病史，認(rèn)真檢查病情。 4．同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員，須重新掛號(hào)，會(huì)診例外。2．掛號(hào)室分科掛號(hào)（預(yù)約后掛號(hào)優(yōu)先），開(kāi)診前半小時(shí)應(yīng)掛號(hào)。5．藥庫(kù)不得憑處方直接發(fā)放藥品(緊急情況除外)，必須憑正式清領(lǐng)單方能發(fā)出，發(fā)出藥品、器械后應(yīng)及時(shí)登記帳卡。3．深入科室，介紹庫(kù)存情況和新藥宣傳，半年盤存一次。十、藥庫(kù)工作制度1．藥庫(kù)設(shè)庫(kù)存登記卡，按進(jìn)貨發(fā)票和調(diào)撥單等及時(shí)登記，做到帳物相符。7．嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥價(jià)政策。5．定期清點(diǎn)、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)過(guò)期。3．毒、麻、限劇藥品設(shè)立專柜存放，專人管理，嚴(yán)格加鎖，處方消耗與庫(kù)存相符。九、藥房工作制度1．藥房制定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、保管、發(fā)藥，非指定人員嚴(yán)禁入內(nèi)。3．器械浸泡液每周更換兩次。2．除固定敷料外（繃帶等）、一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)一天者重新滅菌。8．愛(ài)護(hù)設(shè)備，保持B超室的整潔，離開(kāi)機(jī)器時(shí)應(yīng)切斷電源，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)維修，并對(duì)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試和檢測(cè)。6．B超檢查時(shí)要做好登記各種原始資料，報(bào)告結(jié)果，登記本應(yīng)歸檔保存，以備查核。4．態(tài)度和藹可親，解除病人的顧慮，取得病人合作，提高B超輔助檢查的參考價(jià)值，及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系共同研究解決。3． 需作B超檢查的病員，由臨床醫(yī)生填寫檢查申請(qǐng)單，檢查前熟讀申請(qǐng)單，了解病員是否按要求做好了準(zhǔn)備。七、B超室工作制度1．B超是功能性輔助檢查科室之一，工作人員必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的正規(guī)訓(xùn)練，了解B超機(jī)的構(gòu)造基本原理，能夠進(jìn)行熟練操作。7．建立科室登記制度。6．上、下班應(yīng)及時(shí)接通和阻斷電源，確保用電安全，嚴(yán)格遵守操作程序和步驟。5．嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。4．X線照片是醫(yī)院工作的原始記錄，全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。特殊攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。六、放射科工作制度1．各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，病人隨到隨診。7．積極配合醫(yī)療工作開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。3．要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記、簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。2．收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。五、檢驗(yàn)科工作制度1．檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。7．搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。5，無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周時(shí)重新滅菌。3．藥品、器械用后均需及時(shí)清理、清毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。四、搶救室工作制度1．搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。4．密切觀察注射后的情況，如發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置并報(bào)告醫(yī)師。對(duì)過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。三、注射室工作制度1．認(rèn)真執(zhí)行一人一針一管工作，禁止一次性注射器具重復(fù)使用。5．遇重大搶救，需立即報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)親臨指揮。要寫好病歷，開(kāi)好醫(yī)囑，密切觀察病情變化，及時(shí)有效地采取診治措施。3．急診工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行急診的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。對(duì)立即需行手術(shù)的病人應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。疑難、危重病人應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。二、急診室工作制度1．對(duì)急診病人應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治。4．嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報(bào)告制度。凡疑難病人三次門診不能確診或療效不明顯者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或會(huì)診。2．醫(yī)師對(duì)就診病人要盡快做出診斷或印象診斷，及時(shí)治療。
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