xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量核心計(jì)劃(參考版)
2024-09-23 01:12本頁面
【正文】 ： 入檔病案要求甲級(jí)病案達(dá)百分之九十，達(dá)不到的按實(shí)際情況予以罰款處理。 ⑶ 未按時(shí)和按要求完成軟件材料每項(xiàng)扣工作量化考核分 5 第 17 頁 共 17 頁 分。 七、醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣： ： ⑴ 每月一次門診病歷檢查中，被評(píng)為乙級(jí)的則責(zé)任醫(yī)師扣 5元，被評(píng)為丙級(jí)的則扣 10 元，無寫病歷視為丙級(jí)病歷。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組應(yīng)將醫(yī)療質(zhì)量檢查考核結(jié)果、存在問題分析后提出的整改意見，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋。 ： （ 1）科室醫(yī)療質(zhì)控員每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每季度向院方上報(bào)科室當(dāng)季的質(zhì)控工作總結(jié)。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。 ⑸ 各科室醫(yī)療質(zhì)控員應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自 第 16 頁 共 17 頁 查、總結(jié)。⑶ 分管院長應(yīng)組織各科質(zhì)控員，進(jìn)行查房，督促檢 查質(zhì)量管理工作。 六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系： ： ⑴ 各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理人員定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理、防保等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見及措施。 “ 三基 ” 、“ 三嚴(yán) ” 強(qiáng)化 培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。 、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。 第 15 頁 共 17 頁 。 ，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。 ⑾ 醫(yī)師值班與交接班制度。 ⑼ 術(shù)前病例討論制度。 ⑺ 危重病人搶救制度。 ⑸ 查對(duì)制度。 ⑶ 分級(jí)護(hù)理制度。 進(jìn)行監(jiān)督檢查： ⑴ 首診負(fù)責(zé)制度。 、藥事小組、醫(yī)院感染管理小組防保管理小組分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。 ： 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量具體由分管副院長負(fù)責(zé)，科主任、護(hù)士長、醫(yī)技、藥房、防保負(fù)責(zé)人組成考核小組進(jìn)行監(jiān)督考核。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。 各臨床、醫(yī)技、藥劑、防保科室設(shè)立質(zhì)控員。督促檢查醫(yī)療質(zhì)量管理工作的執(zhí)行情況。在院長及分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量考核工作。通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量水平進(jìn)一步提高。 青山鎮(zhèn)衛(wèi)生院 第五篇：洑水鎮(zhèn) 衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核方案洑水鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核方案 一、目的： 通過科學(xué)的質(zhì)量管理與控制，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。 質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期、互協(xié)逐級(jí)上報(bào)。建立質(zhì)量管理體制目標(biāo)、指標(biāo)、措施、效果、評(píng)價(jià)及信息反饋等。 院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立其實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。 第四篇：青山鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理制度青山鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理制度 醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院各項(xiàng)工作中。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理和心理服務(wù)時(shí)，告知如何配合及配合治療的重要性。主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理，藥物治療時(shí)，告知患者用藥目的與可能 的不良反應(yīng) 。定期檢查并持續(xù)改進(jìn)。認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施 。認(rèn)真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度 。存放毒、劇、麻醉藥有管理和登記制度，符合法規(guī)要求。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求，洗手的依從性和正確性均有很大提高。通過對(duì) “ 患者十大安全目標(biāo) ” 的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，科室人員在日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性：做到在實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者都要主動(dòng)與患者或家屬溝通，完善關(guān)鍵流程識(shí)別措施。 ，提 高處方質(zhì)量。 《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。定期分析病歷書寫方面存在的問題，找出原因，制定整改措施。每周抽查
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1