中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能考核80個(gè)針灸穴位總結(jié)doc-閱讀頁(yè)
2024-08-05 14:13本頁(yè)面
【正文】 聯(lián)系臟腑器官：膽、肝、膈、耳、眼、咽喉?！ 径ㄎ弧?胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，平風(fēng)府穴。 【操作】 針尖微下，～，或平刺透風(fēng)府穴。風(fēng)池：內(nèi)風(fēng)外風(fēng)頸項(xiàng)強(qiáng)?！ 局髦巍?①頸項(xiàng)強(qiáng)痛，肩背疼痛，上肢不遂；②難產(chǎn)、乳癰、乳汁不下、乳癖等婦產(chǎn)科及乳房疾患；③瘰疬。內(nèi)有肺尖，慎不可深刺；孕婦禁針?！ 局髦巍?①腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；②風(fēng)疹。環(huán)跳：痿痹不遂腰跨痛，風(fēng)疹特色環(huán)跳尋 合穴；膽下合穴；八會(huì)穴之筋會(huì) 【定位】 腓骨小頭前下方凹陷中。 【操作】 直刺1～?！ 局髦巍?①癡呆、中風(fēng)等髓海不足疾患；②頸項(xiàng)強(qiáng)痛，胸脅滿(mǎn)痛，下肢痿痹。懸鐘：癡呆中風(fēng)髓不足，頸項(xiàng)胸脅下肢痿 足厥陰肝經(jīng)穴 行間 太沖 期門(mén) 聯(lián)系臟腑器官：肝、膽、胃、肺、膈、眼、頭部、咽喉?！ ?滎穴 【定位】 足背，當(dāng)?shù)?趾間的趾蹼緣上方紋頭處。 【操作】 ～?！ 局髦巍?①中風(fēng)、癲狂癇、小兒驚風(fēng)、頭痛、眩暈、耳鳴、目赤腫痛、口歪、咽痛等肝經(jīng)風(fēng)熱病證；②月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下等婦科經(jīng)帶病證；③黃疸、脅痛、腹脹、嘔逆等肝胃病證；④癃閉，遺尿；⑤下肢痿痹，足跗腫痛。太沖：頭目肝經(jīng)風(fēng)熱病，經(jīng)痛閉亂帶下崩，肝胃脹痛嘔黃疸，癃閉遺尿痿痹痛 ?。≦īm233?！ 局髦巍?①胸脅脹痛、嘔吐、吞酸、呃逆、腹脹、腹瀉等肝胃病證；②奔豚氣；③乳癰。期門(mén)：吐酸呃逆腹脹瀉，胸脅奔豚與乳癰 督脈穴： 腰陽(yáng)關(guān) 命門(mén) 大椎 百會(huì) 神庭 水溝 聯(lián)系臟腑器官：腎、心、腦、陰器、咽喉、口唇。有少數(shù)腧穴有瀉熱作用?！ 局髦巍?①腰骶疼痛，下肢痿痹；②月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等婦科病證；③遺精、陽(yáng)痿等男科病證。多用灸法。 【主治】 ①腰脊強(qiáng)痛，下肢痿痹；②月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下、痛經(jīng)、經(jīng)閉、不孕等婦科病證；③遺精、陽(yáng)痿、精冷不育、小便頻數(shù)等男性腎陽(yáng)不足性病證；④小腹冷痛，腹瀉。多用灸法?！ 局髦巍?①熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病證；②骨蒸潮熱；③癲狂癇證、小兒驚風(fēng)等神志病證；④項(xiàng)強(qiáng)，脊痛；⑤風(fēng)疹，痤瘡。大椎：外感咳喘熱瘧疾，潮熱癲狂兒驚風(fēng)，項(xiàng)強(qiáng)脊痛風(fēng)疹痤 【定位】 后發(fā)際正中直上7寸，或當(dāng)頭部正中線(xiàn)與兩耳尖連線(xiàn)的交點(diǎn)處?！ 静僮鳌?～；升陽(yáng)舉陷可用灸法?！ 局髦巍?①癲狂癇、失眠、驚悸；②頭痛、目眩、目赤、目翳、鼻淵、鼻衄等頭面五官病證；③失眠、驚悸等神志病證。神庭：失眠驚悸癲狂癇，五官頭目與鼻病 【定位】 在人中溝的上1／3與下2／3交點(diǎn)處?！ 静僮鳌?～，強(qiáng)刺激；或指甲掐按?！ ≈饕乓罕窘?jīng)腧穴主治腹、胸頸、頭面的局部病癥及相應(yīng)的內(nèi)臟器官病證有較好的作用，部分腧穴有強(qiáng)壯作用，少數(shù)腧穴可治療神志病?！ 局髦巍?①遺尿、小便不利、癃閉等泌尿系病證；②遺精、陽(yáng)痿、不育等男科病證；③月經(jīng)不調(diào)、崩漏、陰挺、陰癢、不孕、產(chǎn)后惡露不盡、帶下等婦科病證。中極：泌尿男性婦科病?！ 局髦巍?①中風(fēng)脫證、虛勞冷憊、羸瘦無(wú)力等元?dú)馓摀p病證；②少腹疼痛，疝氣；③腹瀉、痢疾、脫肛、便血等腸腑病證；④五淋、尿血、尿閉、尿頻等泌尿系病證；⑤遺精、陽(yáng)痿、早泄、白濁等男科病證；⑥月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下、陰挺、惡露不盡、胞衣不下等婦科病證。孕婦慎用。 【主治】 ①虛脫、形體羸瘦、臟氣衰憊、乏力等氣虛病證；②水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等腸腑病證；③小便不利，遺尿；④遺精，陽(yáng)痿，疝氣；⑤月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下、陰挺、產(chǎn)后惡露不止、胞衣不下等婦科病證。孕婦慎用?！ 局髦巍?①虛脫、中風(fēng)脫證等元陽(yáng)暴脫；②腹痛、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘、脫肛等腸腑病證；③水腫，小便不利。神闕：中風(fēng)虛脫陽(yáng)暴脫，痛脹瀉痢秘脫肛，小便不利與水腫 胃之募穴；八會(huì)穴之腑會(huì) 【定位】 前正中線(xiàn)上，臍上4寸，或臍中與胸劍聯(lián)合連線(xiàn)的中點(diǎn)處?！ 静僮鳌?直刺1～?！ 局髦巍?①咳嗽、氣喘、胸悶、心痛、噎膈、呃逆等胸中氣機(jī)不暢的病證；②產(chǎn)后乳少、乳癰、乳癖等胸乳病證。膻中：心痛咳喘逆不暢，產(chǎn)后乳少乳房病 經(jīng)外奇穴 四神聰 太陽(yáng) 印堂 定喘 夾脊 十宣 【定位】 在頭頂部，當(dāng)百會(huì)前后左右各1寸，共4穴?！ 静僮鳌?～?！ 局髦巍?①癡呆、癇證、失眠、健忘等神志病證；②頭痛，眩暈；③鼻衄，鼻淵；④小兒驚風(fēng)，產(chǎn)后血暈，子癇。印堂：頭痛暈眠忘呆癇，子癇血暈鼻兒驚 【定位】 在顳部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約1橫指的凹陷處?！静僮鳌?～，或點(diǎn)刺出血?！ 局髦巍?①哮喘，咳嗽；②肩背痛，落枕。：喘咳肩背痛落枕 【定位】 在背腰部，當(dāng)?shù)?胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)，一側(cè)17穴，左右共34穴。 【操作】 ～，或用梅花針叩刺?！ 局髦巍?①昏迷；②癲癇；③高熱，咽喉腫痛；④手指麻木。十宣：昏迷癲癇與高熱，手指麻木咽腫痛本期中介紹正常心電圖波形特點(diǎn)和正常值。P波代表心房肌除極的電位變化。心臟激活動(dòng)起源于竇房結(jié)，因此心房除極的綜合向量是指向左、前、下的，所以P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4V6導(dǎo)聯(lián)向上，aVR導(dǎo)聯(lián)向下，其余導(dǎo)聯(lián)呈雙向、倒置或低平均可。 振幅：?！ ⌒穆试谡７秶鷷r(shí)。在老年人及心動(dòng)過(guò)緩的情況下，PR間期可略延長(zhǎng)。 時(shí)間：。VV6導(dǎo)聯(lián)QRS波群可呈qR、qRs、Rs、R型。在肢體導(dǎo)聯(lián)，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的QRS波群在沒(méi)有電軸偏移的情況下，其主波一般向上。aVL與aVF導(dǎo)聯(lián)的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型Ⅰ。否則稱(chēng)為低電壓。如有R波，則應(yīng)測(cè)量至R峰；如R峰呈切跡，應(yīng)測(cè)量至切跡第二峰。 Q波：除aVR導(dǎo)聯(lián)外，Q波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)中R波的1/、V2導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)出現(xiàn)Q波，但偶爾可呈QS波。 J點(diǎn)大多在等電位線(xiàn)上，通常隨ST段的偏移而發(fā)生移位。還可由于心動(dòng)過(guò)速等原因，使心室除極與心房復(fù)極并存，導(dǎo)致心房復(fù)極波（Ta波）重疊于QRS波群的后段，從而發(fā)生J點(diǎn)下移。 正常的ST段多為一等電位線(xiàn)，有時(shí)亦可有輕微的偏移，但在任一導(dǎo)聯(lián)，；。 QT間期指QRS波群的起點(diǎn)至T波終點(diǎn)的間距，代表心室肌除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間。心率在60100次/分時(shí)。u波方向大體與T波相一致。u波明顯增高常見(jiàn)于血鉀
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