【正文】 、鼻衄、面腫、口歪、齒痛、牙關(guān)緊閉等面鼻口病證；④閃挫腰痛，強(qiáng)刺激；或指甲掐按經(jīng)絡(luò)腧穴各論—表14 任脈 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法膀胱募穴；任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴在下腹部，前正中線上，臍下4寸①遺尿、小便不利、癃閉等泌尿系病證；②遺精、陽(yáng)痿、不育等男科病證；③月經(jīng)不調(diào)、崩漏、陰挺、陰癢、不孕、產(chǎn)后惡露不盡、帶下等婦科病證；孕婦慎用小腸募穴；任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴在下腹部，前正中線上，臍下3寸保健要穴。孕婦慎用石門三焦募穴在下腹部，前正中線上，臍下2寸①小便不利、陽(yáng)痿 ②腹脹、腹痛、泄瀉直刺12寸。①虛脫、形體羸瘦、臟器衰憊、乏力等氣虛病證；②水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等腸腑病證；③小便不利、遺尿等泌尿系病證；④遺精、陽(yáng)痿、疝氣；⑤月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下、陰挺、產(chǎn)后惡露不止、胞衣不下等婦科病證；多用灸法。在頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央①咳嗽、哮喘、胸痛、咽喉腫痛、暴喑等肺系病證；②癭氣、梅核氣、噎膈等氣機(jī)不暢病證，然后將針尖向下。微仰頭，在頸部前正中線上，喉結(jié)上方，當(dāng)舌骨體上緣的中點(diǎn)處中風(fēng)失語(yǔ)、暴喑、吞咽苦難、舌緩流涎、舌下腫痛、口舌生瘡、喉痹等咽喉口舌病證承漿仰靠坐位。在頭頂部，百會(huì)前后左右各1寸，共4穴①頭痛、眩暈、失眠、健忘、癲癇等神志病證；②目疾在額部，兩眉頭連線的中點(diǎn)①癡呆、癇證、失眠、健忘等神志病證；②頭痛，眩暈；③鼻衄，鼻淵；④小兒驚風(fēng)，產(chǎn)后血暈，子癇提捏局部皮膚，或用三棱針點(diǎn)刺出血正坐或側(cè)伏坐位，在顳部，眉梢與目外眥之間向后約1橫指的凹陷中①頭痛；②目疾；③面癱，或點(diǎn)刺出血背部側(cè)伏或臥位，在背部，第7頸椎棘突下（大椎穴）①哮喘，咳嗽；②肩背痛，落枕華佗夾脊側(cè)伏或伏臥位，背腰部，第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)，一側(cè)17穴，左右共34穴適應(yīng)范圍較廣，其中上胸部的穴位治療心肺、上肢疾?。幌滦夭康难ㄎ恢委熚改c疾?。谎康难ㄎ恢委熝辜跋轮膊?，或用梅花針叩刺俯臥或伏臥位，背部，第8胸椎棘突下，①胃痛，腹痛，胸脅痛；②消渴伏臥位，在腰部，第4腰椎棘突下，①腰痛；②月經(jīng)不調(diào)，帶下；③虛勞上肢仰掌，十指微屈手十指尖端，（指寸），左右共10穴①昏迷；②癲癇；③高熱，咽喉腫痛；④手指麻木，或點(diǎn)刺出血微握拳，在手背側(cè)各指縫中的赤白肉際處，左右共8穴①手背腫痛，手指麻木；②煩熱，目痛；③毒蛇咬傷，或點(diǎn)刺出血伏掌，左手背側(cè)，第第3掌骨間，①落枕，手臂腫痛；②臍風(fēng)下肢屈膝，在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。足三里穴下約2寸處①急慢性闌尾炎；②消化不良；③下肢痿痹刺法灸法總結(jié)178。最初的針：砭石。 進(jìn)針：?jiǎn)问郑褐笁哼M(jìn)針=插入法、捻入法；雙手：指切、夾持（長(zhǎng)針）、舒張、提捏。方向：平行經(jīng)脈循行方向，針尖對(duì)向病痛部。 行針：運(yùn)針，毫針刺入穴位后，為了使患者產(chǎn)生針刺感應(yīng)，或 調(diào)整針感強(qiáng)弱，以及使針感向某一方向擴(kuò)散傳導(dǎo)而采用的操作方法。 得氣：古稱“氣至”又稱“針感”，是指毫針刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法，使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。 補(bǔ)瀉：原則：“盛則寫之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛以經(jīng)取之”《靈樞：捻轉(zhuǎn)拇指快出，重插輕提，徐進(jìn)疾退，隨經(jīng)循行（列缺向上是向病所不是補(bǔ)瀉），與氣機(jī)反，出針后按針孔。 灸法的特點(diǎn)：善治虛寒病癥預(yù)防保健，特殊功效可補(bǔ)針?biāo)幉蛔?，易被患者接受和自我治療?艾=蘄艾的特點(diǎn)：淡黃色，便于揉捏成型，易于燃燒，熱力溫和，燒毀不易散落。 九針：鑱針、圓針、鍉針、鋒針、鈹針、圓利針、毫針、長(zhǎng)針、大針九針九刺十二刺五刺刺法作用選穴適應(yīng)癥三棱針?shù)h針絡(luò)刺贊刺豹紋刺點(diǎn)刺放血；刺絡(luò)（瀉血）；散刺（向內(nèi)螺旋）；刺絡(luò)拔罐通經(jīng)活絡(luò)開(kāi)竅泄熱消腫止痛以痛為腧，臟腑器官病變對(duì)應(yīng)背俞穴，對(duì)應(yīng)脊神經(jīng)分布實(shí)、熱、瘀、痛皮膚針鑱針毛刺揚(yáng)刺半刺弱刺激（紅而不痛）；強(qiáng)刺激（痛而出血）；中等刺激（痛不出血）淺刺皮膚（梅花七星羅漢）點(diǎn)：穴位叩刺線：循經(jīng)叩刺面：局部叩刺火針大針焠刺白亮；通紅；微紅古稱燔針芒針長(zhǎng)針夾持進(jìn)針，捻轉(zhuǎn)手法178。 電針：用電針儀輸出脈沖電流，通過(guò)毫針作用于人體經(jīng)絡(luò)腧穴，治療疾病的一種方法。178。178。耳穴分布規(guī)律：大體形如一個(gè)倒置在子宮內(nèi)的胎兒。對(duì)耳輪體：后3/4的下1/5為頸椎，中2/5為胸椎，上1/5為腰骶椎。三角窩部：后1/3的上部為神門，鎮(zhèn)靜安神，治療失眠多夢(mèng)煩躁。 頭針：原則：分區(qū)定經(jīng)，經(jīng)上選穴，結(jié)合傳統(tǒng)穴位透刺方法。2　爪法　 用指甲按掐穴位，便于取穴準(zhǔn)確。4　指持法　右手持針，將針尖對(duì)準(zhǔn)欲針的穴位準(zhǔn)備進(jìn)針。6　循法　 用手指指腹沿穴位經(jīng)絡(luò)線上下?lián)崮?，促使針下?jīng)氣來(lái)至并循經(jīng)傳導(dǎo)。8　搓法　 將針如搓線狀單向轉(zhuǎn)動(dòng)，以加強(qiáng)針下感應(yīng)，并促使感應(yīng)向單一方向傳導(dǎo)。10　盤法　　將針作圓形盤轉(zhuǎn)，可加大刺激量，用于腹部肌肉松弛之處。12　搖法　 用手指執(zhí)持針柄，將針身左右搖擺，以搖大針孔，便于出針泄氣。 “按者，插也”14　提法　　將針上提豆許，使針下感應(yīng)減弱消失。16　退法　 將針由深出淺，出針時(shí)用。18　留法　當(dāng)退針外出，針尖到達(dá)皮下時(shí)，留針片刻方出針，避免出針太猛太快損傷組織。20　捫法 出針后用手指按壓針孔，減輕出針后的痛感，防止氣泄。適用于經(jīng)絡(luò)氣血壅滯或關(guān)節(jié)附近針刺久不得氣者。白虎搖頭法 直刺捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，直達(dá)深層（地部），得氣后將針快速左右搖動(dòng)，如手搖鈴一樣，邊搖邊提針。蒼龜探穴法 將針刺入穴位后，先退至淺層，然后更換針尖方向，前后左右多向透刺，淺、中、深三逐漸加深，如龜入土探穴四方鉆剔。赤鳳迎源法 先將針直刺入深層，得氣后再上提至淺層，候氣搖針，再插入中層，然后用提插捻轉(zhuǎn)，結(jié)合一捻一放，形如赤鳳展翅飛旋，以達(dá)通行經(jīng)氣的作用。子午搗臼法是提插捻轉(zhuǎn)結(jié)合的復(fù)式手法。進(jìn)針得氣后，先緊按慢提9數(shù)，再緊提慢按6數(shù)，同時(shí)結(jié)合左右捻轉(zhuǎn)，反復(fù)施行。龍虎交戰(zhàn)法是左右反復(fù)交替捻轉(zhuǎn)的復(fù)式手法。進(jìn)針得氣后，先大指向前用力捻轉(zhuǎn)9數(shù)（左轉(zhuǎn)）。如此反復(fù)施行多次。抽添法 抽指上提，添指按納。楊氏針?lè)〒泳锓?撚，就是捻轉(zhuǎn)；撅，就是提插。呼吸法 補(bǔ)法中隨呼氣而推進(jìn)；瀉法中隨吸氣而退回。提氣法 進(jìn)針后，在提插捻轉(zhuǎn)運(yùn)針時(shí)，用六陰數(shù)，得氣后稍加捻轉(zhuǎn)并輕輕將針上提，使針感聚于針下，可治冷麻頑痹等癥。燒山火法由提插、徐疾、九六、開(kāi)闔補(bǔ)法組成，以三進(jìn)一退、緊按慢提為特點(diǎn)的復(fù)式補(bǔ)法。② 刺入淺層后，按淺、中、深順序依次每層各作緊（較快較重）按慢（較慢較輕）提9次，退針至淺層，此為1度三進(jìn)一退）。④ 出針后速按針孔。作用與適應(yīng)癥本法有溫陽(yáng)散寒的作用，適用于寒證、頑麻冷痹、癱瘓等病癥。（見(jiàn)上圖）操作① 將穴位可刺深度分為淺、中、深三層。③ 反復(fù)施術(shù)數(shù)度（3度以上），針下出現(xiàn)涼感，留針至淺層。原理： 使邪氣由深出淺，由內(nèi)出外。陽(yáng)中隱陰法由提插、徐疾、九六補(bǔ)法組成，先補(bǔ)后瀉，治療先寒后熱的復(fù)式手法。② 先在淺層緊按慢提9數(shù)（9或9的倍數(shù)，如9次、36次）。作用與適應(yīng)癥本法先補(bǔ)后瀉，適用于先寒后熱、寒多熱少、表寒里熱之證。（見(jiàn)上圖）操作① 將穴位可刺深度分為淺、深2層。③再在淺層緊按慢提9數(shù)（9或9的倍數(shù)，如9次、36次）。子午搗臼法子午指左右捻轉(zhuǎn)，搗臼指上下提 插。它由提插、捻轉(zhuǎn)、九六補(bǔ)瀉法組成。作用與適應(yīng)癥導(dǎo)引陰陽(yáng)之氣，補(bǔ)瀉兼施，利水消腫。龍虎交戰(zhàn)法龍指左轉(zhuǎn)，虎為右轉(zhuǎn)；左轉(zhuǎn)右轉(zhuǎn)反復(fù)交替，稱為交戰(zhàn)。它由捻轉(zhuǎn)、九六補(bǔ)瀉法組成。再大指向后用力捻轉(zhuǎn)6數(shù)（右轉(zhuǎn)）。也可分淺、中、深三層，按上法重復(fù)操作。適用于痛癥，如風(fēng)濕痹痛，牙痛等。 適用于痛癥，如腰背肘膝痛，渾身走注痛，對(duì)虛證疼痛尤為適用。② 再刺入深層（1寸），緊提慢按6數(shù)。 ③提針退回原 處。 作用與適應(yīng)癥：本法有先補(bǔ)后瀉，破氣消積的作用。抽添法抽指上提，添指按納。操作：① 刺入中層后，緊按慢提9數(shù)以得氣。③ 然后再向下直刺按納。 適用于癱瘓、瘡癩等病癥。2．額旁1線（胸腔區(qū)）額中線外側(cè)，眉沖穴向下1寸，屬膀胱經(jīng)胸部疾??；鼻?。簧辖共?。4．額旁3線（生殖區(qū)）額旁2線外側(cè)。5．頂中線前頂穴至百會(huì)穴，屬督脈。6．頂顳前斜線（運(yùn)動(dòng)區(qū)）前神聰穴至懸厘穴的連線。主治對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)功能障礙。7．頂顳后斜線（感覺(jué)區(qū)）百會(huì)穴至曲鬢穴的連線。主治對(duì)側(cè)感覺(jué)功能障礙。8．頂旁1線，通天穴至絡(luò)卻穴的連線，屬膀胱經(jīng)。9．頂旁2線，正營(yíng)穴至承靈穴的連線，屬膽經(jīng)。10．顳前線頭顳部，頷厭穴至懸厘穴的連線，屬膽經(jīng)。11．顳后線頭顳部，膽經(jīng)率谷穴至曲鬢穴的連線，屬膽經(jīng)。12．枕上正中線后頭部，督脈強(qiáng)間穴至腦戶穴的連線，屬督脈。13．枕上旁線(視區(qū)) ，與之平行的2條線，屬膀胱經(jīng)。14．枕下旁線(平衡區(qū))后頭部，膀胱經(jīng)玉枕穴至天柱穴的連線，屬膀胱經(jīng)。刺灸法各論—表1 灸法的種類及其適應(yīng)證常 用 灸 法艾灸艾炷灸直接灸瘢痕灸治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾無(wú)瘢痕灸治療一般虛寒性疾患間接灸隔姜灸治療因寒而致的嘔吐、腹痛、腹瀉以及風(fēng)寒痹痛等病證。有清熱解毒、殺蟲等作用隔鹽灸治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等病證。有溫補(bǔ)腎陽(yáng)等作用艾條灸懸起灸溫和灸多用于灸治慢性病雀啄灸多用于灸治急性病回旋灸實(shí)按灸太乙針灸治療風(fēng)寒濕痹、頑麻、痿弱無(wú)力、半身不遂等病證雷火針灸溫針灸適用于既需要留針，而又適宜用艾灸的病證溫灸器灸一般灸治均可采用，最適宜小兒、婦女及畏懼灸治者其他灸法燈火灸具有疏風(fēng)解表、行氣化痰、清神止搐等作用，多用于治療小兒痄腮、小兒臍風(fēng)合胃痛、腹痛、痧脹等病證天灸白芥子灸治療關(guān)節(jié)痹痛、口眼斜，或配合其他藥物治療哮喘等癥蒜泥灸敷涌泉穴治療咯血、衄血，敷合谷穴治療扁桃體炎，敷魚際穴治療喉痹等斑蝥灸可治療癬癢治療總論—表1 陰經(jīng)五輸穴表經(jīng)脈名稱井（木）滎（火）輸（土）經(jīng)（金）合（水）手太陰肺經(jīng)少商魚際太淵經(jīng)渠尺澤手厥陰心包經(jīng)中沖勞宮大陵間使曲澤手少陰心經(jīng)少?zèng)_少府神門靈道少海足太陰脾經(jīng)隱白大都太白商丘陰陵泉足厥陰肝經(jīng)大墩行間太沖中封曲泉足少陰腎經(jīng)涌泉然谷太溪復(fù)溜陰谷治療總論—表2 陽(yáng)經(jīng)五輸穴表經(jīng)脈名稱井（金）滎（水）輸（木）經(jīng)（火）合（土）手陽(yáng)明大腸經(jīng)商陽(yáng)二間三間陽(yáng)溪曲池手少陽(yáng)三焦經(jīng)關(guān)沖液門中渚支溝天井手太陽(yáng)小腸經(jīng)少澤前谷后溪陽(yáng)谷小海足陽(yáng)明胃經(jīng)厲兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里足少陽(yáng)膽經(jīng)足竅陰俠溪足臨泣陽(yáng)輔陽(yáng)陵泉足太陽(yáng)膀胱經(jīng)至陰足通谷束骨昆侖委中治療總論—表3 十二經(jīng)脈原穴與絡(luò)穴表經(jīng)脈原穴絡(luò)穴經(jīng)脈原穴絡(luò)穴手太陰肺經(jīng)太淵列缺手陽(yáng)明大腸經(jīng)合谷偏歷手厥陰心包經(jīng)大陵內(nèi)關(guān)手少陽(yáng)三焦經(jīng)陽(yáng)池外關(guān)手少陰心經(jīng)神門通里手太陽(yáng)小腸經(jīng)腕骨支正足太陰脾經(jīng)太白公孫足陽(yáng)明胃經(jīng)沖陽(yáng)豐隆足厥陰肝經(jīng)太沖蠡溝足少陽(yáng)膽經(jīng)丘墟光明足少陰腎經(jīng)太溪大鐘足太陽(yáng)膀胱經(jīng)京骨飛揚(yáng)歌訣：肺原太淵絡(luò)列缺，大原合谷絡(luò)偏歷；心包大陵內(nèi)關(guān)絡(luò)，三焦陽(yáng)池外關(guān)絡(luò)；心原神門絡(luò)通里， 小腸腕骨支正絡(luò)；脾原太白絡(luò)公孫，胃原沖陽(yáng)絡(luò)豐??；肝原太沖蠡溝絡(luò)，膽原丘墟絡(luò)光明。治療總論—表5 八脈交會(huì)穴及主治表穴名主治相配合主治公孫沖脈病證心、胸、胃疾病內(nèi)關(guān)陰維脈病證后溪督脈病證目?jī)?nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、肩部疾病申脈陽(yáng)蹺脈病證足臨泣帶脈病證目銳眥、耳后、頰、頸、肩部疾病外關(guān)陽(yáng)維脈病證列缺任脈病證肺系、咽喉、胸膈疾病照海陰蹺脈病證歌訣：公孫沖脈胃心胸，內(nèi)關(guān)陰維下總同；臨泣膽經(jīng)連帶脈，陽(yáng)維目銳外關(guān)逢； 后溪督脈內(nèi)眥頸，申脈陽(yáng)蹻絡(luò)亦通；列缺任脈行肺系，陰蹻照海膈喉嚨。治療總論—表8 下合穴及歸經(jīng)表六腑下合穴歸經(jīng)六腑下合穴歸經(jīng)胃足三里足陽(yáng)明胃經(jīng)膽陽(yáng)陵泉足少陽(yáng)膽經(jīng)大腸上巨虛膀胱委中足太陽(yáng)膀胱經(jīng)小腸下巨虛三焦委陽(yáng)歌訣：胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng)，上下巨虛大小腸；膀胱委中膽陽(yáng)陵，三焦下合是委陽(yáng)。【方義】足太陽(yáng)經(jīng)筋為“目上岡”，足陽(yáng)明經(jīng)筋為“目下岡”，口頰部為手太陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)筋所主痿證上肢：肩髃、曲池、合谷、頸胸部夾脊穴下肢：髀關(guān)、伏兔、足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交、腰部夾脊穴肺熱傷津（尺澤、肺俞、二間）；濕熱襲絡(luò)（陰陵泉、大椎、內(nèi)庭）；脾胃虛弱（太白、中脘、關(guān)元）；肝腎虧損（太溪、腎俞、肝俞）；上肢肌肉萎縮加手陽(yáng)明經(jīng)排刺；下肢肌肉萎縮加足陽(yáng)明經(jīng)排刺【方義】夾脊（督脈之旁絡(luò)）；陽(yáng)陵泉（筋會(huì)）中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中★合谷與太沖相配，稱為“開(kāi)四關(guān)”中臟腑內(nèi)關(guān)、水溝閉證（十二井穴、太沖、合谷）；脫證（關(guān)元、氣海、神闕）眩暈實(shí)證風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、太沖肝陽(yáng)上亢（行間