中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能考核80個(gè)針灸穴位總結(jié)(文件)
【正文】 【定位】 側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1／3與內(nèi)2／3交點(diǎn)處。 【主治】 ①黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病證；②膝腫痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患；③小兒驚風(fēng)?！ 静僮鳌?～。 【主治】 ①中風(fēng)、癲癇、頭痛、目眩、目赤腫痛、青盲、口歪等肝經(jīng)風(fēng)熱所致的頭目病證；②月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下等婦科經(jīng)帶病證；③陰中痛、疝氣；④遺尿、癃閉、五淋等泌尿系病證；⑤胸脅滿(mǎn)痛?！ 静僮鳌?～。 【操作】 ～，不可深刺，以免傷及內(nèi)臟?！ 径ㄎ弧?后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中，約與髂嵴相平。腰陽(yáng)關(guān)：腰骶疼痛下肢痿，男精陽(yáng)痿女經(jīng)帶 【定位】 后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。命門(mén)：腰脊強(qiáng)痛下肢痿，男精陽(yáng)痿女經(jīng)帶，冷痛腹瀉不孕育 【定位】 后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中?！ 局髦巍?①癡呆、中風(fēng)、失語(yǔ)、瘈疭、失眠、健忘、癲狂癇證、癔病等神志病證；②頭風(fēng)、頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病證；④脫肛、陰挺、胃下垂、腎下垂等氣失固攝而毀的下陷性病證?！ 静僮鳌?～。水溝：驚風(fēng)神志急救穴，面鼻口病閃挫腰 任脈穴 中極 關(guān)元 氣海 神闕 中脘 膻中聯(lián)系臟腑器官：女子胞、咽喉、口齒、目。 【操作】 直刺1～；孕婦慎用?！ 静僮鳌?直刺1～；多用灸法?！ 静僮鳌?直刺1～；多用灸法?！ 静僮鳌?一般不針，多用艾條灸或艾炷隔鹽灸法。中脘：黃疸胃病兒疳積，癲狂臟躁尋中脘 心包募穴；八會(huì)穴之氣會(huì) 【定位】 前正中線上，平第4肋間隙；或兩乳頭連線與前正中線的交點(diǎn)處?！ 局髦巍?①頭痛、眩暈、失眠、健忘、癲癇等神志病證；②目疾?！ 静僮鳌?提捏局部皮膚，～，或用三棱針點(diǎn)刺出血。太陽(yáng)：頭痛目疾與面癱 【定位】 在背上部，當(dāng)?shù)?頸椎棘突下?！ 局髦巍?適應(yīng)范圍較廣，其中上胸部的穴位治療心肺、上肢疾病；下胸部的穴位治療胃腸疾??；腰部的穴位治療腰腹及下肢疾病?！ 静僮鳌?～，或點(diǎn)刺出血。 形態(tài)：P波的形態(tài)在大部分導(dǎo)聯(lián)上一般呈鈍圓形，有時(shí)可能有輕度切跡。 PR間期：指是從P波的起點(diǎn)至QRS波群的起點(diǎn)，代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間。 QRS波群代表心室肌除極的電位變化。正常人胸導(dǎo)聯(lián)的R波自V1V6逐漸增高，S波逐漸變下，V1的R/S小于1，V5的R/，R波和S波的振幅大體相等。 6個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS波群振幅（正向波與負(fù)向波振幅的絕對(duì)值相加），6個(gè)胸導(dǎo)聯(lián)的QRS波群振幅（正向波與負(fù)向波振幅的絕對(duì)值相加）。正常人R峰時(shí)間在V，在V有時(shí)可因心室除極尚未完全結(jié)束，部分心肌已。 T波：代表心室快速?gòu)?fù)極時(shí)電位變化。 u波：，代表心室后繼電位，其產(chǎn)生機(jī)制目前尚未完全清楚。 15。u波在胸導(dǎo)聯(lián)較易見(jiàn)到，以V3V4導(dǎo)聯(lián)較為明顯。QT間期長(zhǎng)短與心率的快慢密切相關(guān)，心率越快，QT間期越短，反之則越長(zhǎng)。 ST段：自QRS波群的終點(diǎn)至T波起點(diǎn)間的線段，代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程。 J點(diǎn)：QRS波群的終末與ST段起始之交接點(diǎn)稱(chēng)為J點(diǎn)。 R峰時(shí)間（R peak time）：過(guò)去稱(chēng)為類(lèi)本位曲折時(shí)間或室壁激動(dòng)時(shí)間，指QRS起點(diǎn)至R波頂端垂直線的間距。aVR導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波向下，可呈QS、rS、rSr或Qr型。 波形和振幅：正常人VV2導(dǎo)聯(lián)多呈rS形。在幼兒及心動(dòng)過(guò)速的情況下，PR間期相應(yīng)縮短。 時(shí)間：。作為心電圖學(xué)習(xí)的一個(gè)基本知識(shí)，需要理解體會(huì)。夾脊：心肺上肢上胸部，下胸胃腸腰下肢 【定位】 在手十指尖端，（指寸），左右共10穴。 【操作】 ～?！ 局髦巍?①頭痛；②目疾；③面癱。四神聰：頭痛暈眠忘癲癇，目疾單列要記清 【定位】 在額部，當(dāng)兩眉頭的中間。 【操作】 ～。 【主治】 ①胃痛、腹脹、納呆、嘔吐、吞酸、呃逆、小兒疳積等脾胃病證；②黃疸；②癲狂，臟躁。氣海：氣虛腸腑與疝氣，泌尿男科婦科病 【定位】 臍窩中央。關(guān)元：元?dú)馓摀p腸腑病，泌尿男科婦科病，腹痛瀉痢血疝氣 肓之原穴 【定位】 前正中線上。 小腸募穴 【定位】 前正中線上，臍下3寸?！ ?膀胱募穴 【定位】 前正中線上，臍下4寸?！ 局髦巍?①昏迷、暈厥、中風(fēng)、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重癥，為急救要穴之一；②癔病、癲狂癇證、急慢驚風(fēng)等神志病證；③鼻塞、鼻衄、面腫、口歪、齒痛、牙關(guān)緊閉等面鼻口部病證；③閃挫腰痛。（灸法壯數(shù)不能太多，頭頂皮?。┌贂?huì)：一切神志頭面病，臟器脫垂陽(yáng)舉陷 【定位】 ?！ 静僮鳌?～1寸?！ 静僮鳌?～1寸?！ 静僮鳌?～1寸?！ ≈髦胃乓罕窘?jīng)腧穴主治腰骶、背、頭頂、局部病證及相應(yīng)的內(nèi)臟疾病，神志病。n，LR 14） 肝之募穴 【定位】 乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開(kāi)4寸。行間：頭目婦科陰中泌，胸脅滿(mǎn)痛與疝氣 輸穴；原穴 【定位】 足背，第2跖骨結(jié)合部之前凹陷中?！ ≈髦胃乓罕窘?jīng)腧穴主治肝病，婦科、前陰病以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。陽(yáng)陵泉：黃疸脅痛苦吐酸，膝蓋關(guān)節(jié)肢痿痹，小兒驚風(fēng)特色癥 八會(huì)穴之髓會(huì) 【定位】 外踝高點(diǎn)上3寸，腓骨前緣?！ 静僮鳌?直刺2～3寸?！ 静僮鳌?～。深部中間為延髓，必須嚴(yán)格掌握針刺的角度與深度。 主治概要：本經(jīng)腧穴主治側(cè)頭、目、耳、咽喉病，神志病，熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。支溝：熱病便秘脅肋痛，鳴聾暴瘖與瘰疬 【定位】 乳突前下方與下頜角之間的凹陷中?！ 静僮鳌?～1寸。中沖：中風(fēng)昏迷舌不語(yǔ)，中暑昏厥兒驚風(fēng) 手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴 外關(guān) 支溝 翳風(fēng) 聯(lián)系臟腑器官：三焦、心包、耳、眼、膈?！ 静僮鳌?～?！ 局髦巍?①心痛、胸悶、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩等心疾；②胃痛、嘔吐、呃逆等胃腑病證；③中風(fēng)；④失眠、郁證、癲狂癇等神志病證；⑤眩暈癥，如暈車(chē)、暈船、耳源性眩暈；⑥肘臂攣痛?！ 局髦巍?①失眠、癲癇等精神、神志疾患；②咽喉干痛、目赤腫痛等五官熱性疾患；③月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺等婦科病證；④小便頻數(shù)，癃閉。涌泉：昏厥中暑兒驚風(fēng)，癲狂癇眠暈痛眩
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