【正文】 轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù).耳外傷、鼻外傷.鼻出血.鼻炎、鼻竇炎.急、慢性扁桃體炎.急性喉炎、會(huì)厭炎.突發(fā)性耳聾.中耳炎表 耳鼻喉科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)操作基本技能要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：.耳鼻咽喉一般檢查.耳鏡使用.鼻咽鏡及間接喉鏡使用.外耳道異物（耵聹）取除了解:.聽(tīng)力檢測(cè).上頜竇穿刺術(shù)（十）皮膚科（周）.輪轉(zhuǎn)目的學(xué)習(xí)皮膚科常見(jiàn)疾病的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，掌握病史采集、體格檢查等臨床技能；掌握皮膚科常見(jiàn)疾病的診斷和處理原則；了解皮膚科常用的診療技術(shù)。（）主要疾病)濕疹掌握：濕疹的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則。)接觸性皮炎熟悉：一般接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則；重癥接觸性皮炎的處理原則。)藥疹（藥物性皮炎）掌握：一般藥疹的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則、預(yù)防方法。了解：藥疹的病因和發(fā)病機(jī)制。了解：蕁麻疹的病因及發(fā)病機(jī)制。了解：銀屑病的病因及誘發(fā)因素；特殊類型銀屑病表現(xiàn)。 了解：甲癬、頭癬和花斑癬的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則。)疣了解：各種疣（尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣）的臨床表現(xiàn)及治療原則。)疥瘡和陰虱熟悉：疥瘡和陰虱病的臨床表現(xiàn)、治療原則及預(yù)防。)性傳播疾病熟悉：梅毒、淋病的病因及傳播途徑；后天性梅毒的分期、各期的臨床表現(xiàn)及胎傳梅毒的臨床表現(xiàn)、梅毒血清學(xué)檢查的臨床意義及梅毒的診斷與鑒別診斷及治療；淋病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則。（）其他相關(guān)知識(shí)及基本技能掌握：常見(jiàn)皮膚病和性病的臨床癥狀；常用外用藥的性能、劑型及外用藥治療原則。了解：正常皮膚的組織構(gòu)造及生理功能；常見(jiàn)皮膚性病的冷凍、激光治療適應(yīng)癥。表 皮膚科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種和例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù).濕疹.接觸性皮炎.藥疹（藥物性皮炎）.蕁麻疹.銀屑病.皮膚真菌感染、癬.單純皰疹和帶狀皰疹.疣.痤瘡.疥瘡和陰虱病.性傳播疾病（十一）康復(fù)科（周）.輪轉(zhuǎn)目的掌握社區(qū)康復(fù)的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)疾病的康復(fù)原則；熟悉常用的康復(fù)技術(shù)。熟悉：常見(jiàn)疾病及損傷的康復(fù)評(píng)定及原則，包括腦卒中、周?chē)窠?jīng)損傷、小兒腦癱、骨關(guān)節(jié)疾病、骨折等。（十二）傳染科（周）.輪轉(zhuǎn)目的學(xué)習(xí)傳染科常見(jiàn)疾病基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，掌握病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)等臨床技能；對(duì)常見(jiàn)傳染病能夠做出診斷及給予相應(yīng)治療和轉(zhuǎn)診；掌握法定傳染病報(bào)告制度和報(bào)告程序。熟悉：細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉的病因。)病毒性肝炎熟悉：病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、轉(zhuǎn)診原則；肝功能及各種實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及其臨床意義；傳播途徑及報(bào)告程序。)結(jié)核病掌握：結(jié)核病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、預(yù)防原則、報(bào)告及轉(zhuǎn)診程序。)獲得性免疫缺陷綜合癥掌握：獲得性免疫缺陷綜合癥的臨床表現(xiàn)。了解：獲得性免疫缺陷綜合癥的病因、流行病學(xué)特征和發(fā)病機(jī)制。掌握：其他傳染病和寄生蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)。了解：其他傳染病和寄生蟲(chóng)病的病因、流行病學(xué)特征和發(fā)病機(jī)制。熟悉：突發(fā)急性傳染病的臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防原則、報(bào)告及轉(zhuǎn)診程序。)其他相關(guān)理論與知識(shí)熟悉：常規(guī)消毒、隔離方法、自我防護(hù)，傳染病社區(qū)管理與方法。表 傳染科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種和例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù).細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉.病毒性肝炎.結(jié)核病 .獲得性免疫缺陷綜合癥.其他常見(jiàn)傳染病和寄生蟲(chóng)?。ɑ魜y、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、猩紅熱、水痘、手足口病、其它地方性傳染病和常見(jiàn)寄生蟲(chóng)?。└?突發(fā)急性傳染病（鼠疫、人感染高致病性禽流感、傳染性非典型肺炎） （十三）精神科（周）.輪轉(zhuǎn)目的了解精神疾病的主要臨床表現(xiàn)、處理原則、常用篩檢量表的使用。了解：急性精神藥物中毒的識(shí)別、初步處理和轉(zhuǎn)診原則；常用篩檢量表如抑郁自評(píng)量表（）、焦慮自評(píng)量表（）的使用指征；酒精與藥物依賴的識(shí)別、處理原則和轉(zhuǎn)診原則。（一）全科醫(yī)療服務(wù)技能（周）.基層常見(jiàn)健康問(wèn)題的診治掌握：基層常見(jiàn)健康問(wèn)題的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則及預(yù)防措施；常見(jiàn)危急重癥院前急救及轉(zhuǎn)運(yùn)。()支氣管哮喘掌握：病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則、緩解期的社區(qū)防治。()泌尿系統(tǒng)感染掌握：急、慢性泌尿系統(tǒng)感染的誘因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、常規(guī)治療及預(yù)防措施。()骨質(zhì)疏松癥、骨性關(guān)節(jié)病熟悉：骨質(zhì)疏松癥、骨性關(guān)節(jié)病的臨床特點(diǎn)、治療原則及一、二、三級(jí)預(yù)防措施。()外科常見(jiàn)疾?。ㄈ绨X腫、痔瘡、闌尾炎等）掌握：常見(jiàn)外科疾病如癤腫、痔瘡、闌尾炎等疾病的識(shí)別及創(chuàng)傷、犬咬傷的處理。()社區(qū)常見(jiàn)精神疾病掌握：焦慮癥與抑郁癥的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)和治療原則。了解：社區(qū)接診精神疾病時(shí)的注意事項(xiàng)。()常見(jiàn)傷害掌握：溺水、電擊傷、切割傷、動(dòng)物咬傷等常見(jiàn)傷害的院前處理原則與方法。.常見(jiàn)慢性病的診治與管理掌握：常見(jiàn)慢性病（高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則、一、二、三級(jí)預(yù)防措施、轉(zhuǎn)診指征；高血壓和糖尿病患者的規(guī)范管理。熟悉：基層醫(yī)療中導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生的常見(jiàn)影響因素。.家庭病床管理了解:家庭病床的建立與管理流程，參與例家庭病床的管理。熟悉:基層醫(yī)療中常用康復(fù)技術(shù)。熟悉：其它常用藥物的用法、用量、常見(jiàn)的不良反應(yīng)、藥物的相互作用以及使用注意事項(xiàng)。表 全科醫(yī)療服務(wù)基本技能要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：.全科醫(yī)療健康檔案的書(shū)寫(xiě).規(guī)范管理高血壓.規(guī)范管理糖尿病了解：管理家庭病床基層醫(yī)療中常用康復(fù)技術(shù)（二）預(yù)防保健與基本公共衛(wèi)生服務(wù)技能（周）掌握《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的主要內(nèi)容。()針對(duì)不同病種開(kāi)展高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、病毒性肝炎、艾滋病、流感、手足口病、麻疹、狂犬病、地方病、口腔疾病等重點(diǎn)疾病健康教育。()開(kāi)展個(gè)體化健康教育。.特殊人群保?。ǎ﹥和＝≌莆眨?新生兒訪視的內(nèi)容和技巧；兒童體格檢查操作技術(shù)，如測(cè)量身高、體重、頭圍、胸圍等，并能針對(duì)體檢結(jié)果作出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)和指導(dǎo)；)嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)和兒童營(yíng)養(yǎng)咨詢技術(shù)；輔助食品添加的順序及原則； )視力及聽(tīng)力篩查，齲齒問(wèn)題的健康教育； )免疫規(guī)劃程序和預(yù)防接種的方法、注意事項(xiàng)以及不良反應(yīng)處理；)兒童系統(tǒng)管理方法。熟悉：)各年齡兒童保健原則、具體措施以及小兒保健組織機(jī)構(gòu)；兒童青少年性教育內(nèi)容；疫苗冷鏈管理。了解：學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容及工作規(guī)范。熟悉：影響老年人功能減退的因素及其預(yù)防措施；運(yùn)動(dòng)鍛煉的積極作用與方式；老年家庭安全問(wèn)題及常見(jiàn)家庭傷害預(yù)防；老年?duì)I養(yǎng)配餐原則。（）婦女保健 掌握：經(jīng)期衛(wèi)生；婚前檢查的重要性及計(jì)劃生育指導(dǎo)；孕期（早期、中期、晚期）的健康管理；產(chǎn)褥期的產(chǎn)后訪視、產(chǎn)褥期衛(wèi)生、乳房護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識(shí)；產(chǎn)后抑郁癥篩檢；圍絕經(jīng)期綜合征的預(yù)防與診治、激素替代療法的適應(yīng)征；婦科常見(jiàn)疾?。▽m頸癌、乳腺癌）普查的意義和方法。.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查與評(píng)估了解：通過(guò)參與社區(qū)衛(wèi)生診斷，了解疾病譜及疾病順位，確定需優(yōu)先解決的問(wèn)題。.重性精神疾病管理熟悉：居家重性精神疾病患者的管理要求。具體包括：患者信息管理、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、健康體檢、轉(zhuǎn)診原則及標(biāo)準(zhǔn)、社區(qū)家庭康復(fù)原則與方法、監(jiān)護(hù)人看護(hù)要求。 了解：突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)理念；突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)溝通的基本概念、基本原則。了解: 飲用水衛(wèi)生安全巡查內(nèi)容；學(xué)校傳染病防控措施落實(shí)情況巡訪內(nèi)容及報(bào)告程序；非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告。表 基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要技能要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：.新生兒訪視.兒童智力測(cè)查 .兒童預(yù)防接種.視力篩查.聽(tīng)力篩查.老年人健康綜合評(píng)估.產(chǎn)后訪視（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理技能（周）熟悉：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo)體系、評(píng)價(jià)方法和程序；本地區(qū)和本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的內(nèi)容及管理程序；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的服務(wù)模式、意義；人際溝通技巧，包括醫(yī)患溝通、與社會(huì)工作者等溝通的技巧；國(guó)家和地方基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、基本藥物制度及內(nèi)容；基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置、管理要求和醫(yī)療、藥品、財(cái)務(wù)與信息等管理原則及程序；與基層衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)。理論課程按內(nèi)容分為四個(gè)模塊：全科醫(yī)學(xué)基本理論與職業(yè)理念和綜合素質(zhì)相關(guān)課程（學(xué)時(shí)）；臨床醫(yī)療服務(wù)相關(guān)課程（學(xué)時(shí)）；全科醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)課程（學(xué)時(shí)）；綜合系列講座(學(xué)時(shí))，其中全科醫(yī)學(xué)基本理論與職業(yè)理念和綜合素質(zhì)課程，安排在培訓(xùn)開(kāi)始的第周，采用集中授課的形式進(jìn)行；臨床醫(yī)療服務(wù)相關(guān)課程和全科醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)課程，安排在臨床培訓(xùn)和基層實(shí)踐過(guò)程中進(jìn)行；綜合系列講座亦根據(jù)具體內(nèi)容安排在臨床培訓(xùn)或基層實(shí)踐過(guò)程中進(jìn)行。表 理論課程總進(jìn)度安排第周第周第周集中授課（）臨床縱向課程（學(xué)時(shí)）社區(qū)縱向課程（學(xué)時(shí)）課程名稱學(xué)時(shí)數(shù)課程名稱學(xué)時(shí)數(shù)課程名稱學(xué)時(shí)數(shù).全科醫(yī)學(xué)理念與基本理論.臨床基本技能訓(xùn)練.臨床預(yù)防與健康教育.全科醫(yī)療中的常見(jiàn)行為與心理學(xué)問(wèn)題.臨床綜合課程講 座.社區(qū)常見(jiàn)慢性病管理.全科醫(yī)療中的醫(yī)學(xué)倫理、法律法規(guī)問(wèn)題及醫(yī)患溝通.常見(jiàn)癥狀的鑒別診斷.社區(qū)特殊人群保健.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用 .危重癥的識(shí)別與處理.突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急.文獻(xiàn)檢索與閱讀.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理.預(yù)防接種.重性精神疾病患者管理.法定傳染病報(bào)告與處理講座：現(xiàn)場(chǎng)急救與病人轉(zhuǎn)運(yùn)講座：基層合理用藥講座：常見(jiàn)病的規(guī)范診治與管理講座：社區(qū)康復(fù)理論與技術(shù)注：理論課集中培訓(xùn)按學(xué)時(shí)天；臨床和基層醫(yī)療實(shí)踐階段課程和講座按學(xué)時(shí)周實(shí)施。熟悉：循證醫(yī)學(xué)基本概念及其在全科醫(yī)療中的應(yīng)用；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)療相關(guān)政策；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念及其與全科醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系。.全科醫(yī)療中的常見(jiàn)行為與心理學(xué)問(wèn)題（學(xué)時(shí)）熟悉：行為醫(yī)學(xué)與心理學(xué)的研究?jī)?nèi)容、人類行為與健康的關(guān)系、行為障礙的分類與特征；常見(jiàn)心身疾病及其識(shí)別、應(yīng)激、常用心理行為干預(yù)技術(shù)。.全科醫(yī)療中的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、法律問(wèn)題及醫(yī)患溝通（學(xué)時(shí)）掌握：倫理學(xué)的基本原則及其內(nèi)涵；倫理學(xué)基本原則的實(shí)際應(yīng)用；人際溝通和醫(yī)患溝通的基本原則。了解：基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中常見(jiàn)醫(yī)療糾紛案件的原因和特點(diǎn)。了解：衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的概念；衛(wèi)生政策制定與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究關(guān)系。熟悉：文獻(xiàn)閱讀與利用的原則和方法。.臨床綜合課程 （學(xué)時(shí)）掌握：臨床常見(jiàn)病的診斷與鑒別診斷、治療原則；疾病康復(fù)相關(guān)知識(shí)和技能；慢性病的治療與管理；常見(jiàn)傳染病的臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施；相關(guān)衛(wèi)生政策法規(guī)；醫(yī)學(xué)人文相關(guān)知識(shí)和技能。.危重癥的識(shí)別與處理 （學(xué)時(shí)）掌握：掌握昏迷患者的識(shí)別、處理（現(xiàn)場(chǎng)和急診）與轉(zhuǎn)運(yùn)原則；呼吸困難的識(shí)別、處理與轉(zhuǎn)運(yùn)原則；心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)處理與心肺復(fù)蘇的流程；胸痛患者的診治流程；兒童急性中毒的識(shí)別與處理。急性喉頭水腫、眼內(nèi)異物的緊急處理原則及其轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)。熟悉：健康教育的效果評(píng)估；兒童青少年常見(jiàn)傷害及其預(yù)防策略；食品安全；常見(jiàn)食源性疾病和食物中毒及其預(yù)防策略；食物中毒的調(diào)查方法、內(nèi)容與處理措施。.社區(qū)常見(jiàn)慢性病管理（學(xué)時(shí)）掌握：社區(qū)常見(jiàn)慢性疾病（高血壓病、糖尿病、腦卒中、冠心病、慢性阻塞性肺疾?。┑墓芾硪?guī)范、指南及其臨床應(yīng)用、慢性病管理效果評(píng)估等。了解：慢性病的流行簡(jiǎn)況。.突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急（學(xué)時(shí)）掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援基本知識(shí)、信息報(bào)告、處置原則、處置流程與規(guī)范；衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法律法規(guī)、基本知識(shí)和基本技能；我國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和基本知識(shí)。 了解：突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)溝通的基本概念、基本原則。了解：我國(guó)衛(wèi)生體系的組成和醫(yī)療保障制度，重點(diǎn)了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。了解：《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。.法定傳染病報(bào)告與處理（學(xué)時(shí)）掌握：法定傳染病報(bào)告程序及報(bào)告卡填寫(xiě)；法定傳染病處理方法。熟悉：急救藥物的保存、使用注意事項(xiàng)。熟悉：常見(jiàn)功能性疾病的診斷和處理原則。熟悉：適用于農(nóng)村常用康復(fù)技術(shù)及應(yīng)用原則。 了解：國(guó)家基本藥物制度、《國(guó)家基本藥物處方集》、《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》的合理使用原則；癌癥患者常用化療藥物的藥理作用、副作用及其注意事項(xiàng)