個(gè)體化給藥的理論與方法-閱讀頁(yè)
2025-06-10 00:51本頁(yè)面
【正文】 量消除。 二、藥物動(dòng)力學(xué)的重要參數(shù) 1．血藥濃度－時(shí)間曲線 2．速率常數(shù) 3．半衰期（ T1/2） 4．表觀分布容積（ Vd） 5．清除率（ Cl） 6．生物利用度（ F） 7．穩(wěn)態(tài)血藥濃度 (Css)： 峰濃度（ Cmax） 達(dá)峰時(shí)間（ Tmax） 藥時(shí)曲線下面積（ AUC） 吸收速率常數(shù) 消除速率常數(shù) 第二節(jié) 治療藥物監(jiān)測(cè) 定義： （一）治療藥物監(jiān)測(cè)的臨床意義 1．增強(qiáng)藥物治療作用，降低藥物毒性。 3．解決患者個(gè)體差異所造成的用藥個(gè)體化的困難。 （三）合理應(yīng)用治療藥物監(jiān)測(cè)應(yīng)考慮的基本因素 1．藥效學(xué)原因 ①安全范圍窄，治療指數(shù)低的藥物 ②以控制疾病發(fā)作或復(fù)發(fā)為目的的用藥 :如苯妥英鈉控制癲癇大發(fā)作通過(guò)治療藥物監(jiān)測(cè)將血藥濃度控制在有效濃度范圍內(nèi)，以保證長(zhǎng)期用藥的有效性和安全性。 ④藥物過(guò)量中毒：強(qiáng)心苷可用于治療心衰和某些心律失常，但其中毒也可表現(xiàn)為心衰加重、出現(xiàn)多種心律失常，若僅憑臨床表現(xiàn)判斷為劑量不足而加大劑量，將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。 P84表621 2．如下特定情況尤其需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。 P84 （五）血藥濃度監(jiān)測(cè)的工作流程 申請(qǐng) → 取血 → 測(cè)定 → 數(shù)據(jù)處理 → 藥師向醫(yī)師提供結(jié)果解釋和建議 →醫(yī)師根據(jù)患者臨床綜合情況進(jìn)行判斷和確定是否需要修改給藥方案。根據(jù)血藥濃度的變化，調(diào)整給藥方案，指導(dǎo)臨床用藥。 藥物動(dòng)力學(xué)的重要參數(shù)。
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