顱腦外傷ct王小宜ppt課件-閱讀頁
2025-05-22 12:01本頁面
【正文】 T表現(xiàn)一般為密度降低，腦溝、池狹小甚至消失，腦室系統(tǒng)變小，兩側(cè)對稱或不對稱。CT復(fù)查腦溝、池和腦室系統(tǒng)的變化有助于診斷。 常表現(xiàn)為彌漫性腦腫脹和散在小挫裂傷灶 ， 常位于中央或周邊的灰白質(zhì)交界處 、 腦白質(zhì) 、 基底節(jié)區(qū) 、 髕胝體和大腦腳處 。 彌漫性軸索損傷 顱腦外傷的并發(fā)癥 腦梗塞：為顱腦外傷后一周內(nèi)最常見的并發(fā)癥，CT表現(xiàn)為某血管分布區(qū)邊界不清的低密度灶。 顱腦外傷的并發(fā)癥 感染：常發(fā)生于穿通性或開放性顱腦外傷者，也可為術(shù)后并發(fā)。增強(qiáng)掃描可斑片狀強(qiáng)化，膿腫形成時(shí)呈環(huán)形強(qiáng)化，占位效應(yīng)更加明顯。 CT增強(qiáng)掃描顯示海綿竇增寬、眼靜脈和 /或其他回流于海綿竇的靜脈增粗。交通性腦積水 CT表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)對稱性擴(kuò)大，腦溝池正?；蜃儨\。 顱腦外傷的后遺癥 腦軟化：常見于腦內(nèi)血腫和腦挫裂傷后 ， 也可見于外傷性梗塞后 。 顱腦外傷的后遺癥 腦萎縮：嚴(yán)重顱腦外傷后約 30%可發(fā)生腦萎縮，可為彌漫性、單側(cè)性和局限性。 CT表現(xiàn)為水樣低密度灶 ， 與臨近擴(kuò)大的腦室相通 。 也可因硬膜下血腫液化后遺留 。 顱腦外傷的 影像 診斷注意點(diǎn) 顱蓋骨骨折 CT存在假陰性，要重視顱骨平片的檢查； 顱腦外傷首選 CT檢查，但病情與 CT表現(xiàn)不符時(shí)，要行 MRI檢查； 病情有變化時(shí)，隨時(shí)復(fù)查
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