指南]重型顱腦外傷急救和護(hù)理-閱讀頁
2025-01-19 11:39本頁面
【正文】 勒偶捂仟冉綽渤判瑚繕湍佐關(guān)罪瞄起租垮因海鉛喇能盒默重型顱腦外傷急救和護(hù)理重型顱腦外傷急救和護(hù)理 ? 重型顱腦損傷的急救原則：積極防治顱內(nèi)壓增高癥、休克、呼吸衰竭，以及傷口繼續(xù)出血與污染等。 ? 急救與護(hù)理方法 ? 一、傷情評(píng)估 初步了解患者致傷原因、受傷時(shí)的情況、傷后時(shí)間及傷后表現(xiàn)，以便正確判斷患者的病情。 ～ 30176。 ? ? 三、呼吸道 呼吸道護(hù)理的重點(diǎn)在于保持呼吸道通暢和預(yù)防肺部感染，這是整個(gè)搶救過程自始至終應(yīng)該把握的中心環(huán)節(jié)。給予低流量吸氧，減少腦組織耗氧量，必要時(shí)置入口咽通氣管或行氣管插管、氣管切開術(shù)，采用人工氣囊輔助呼吸，躁動(dòng)者給予約束雙手?？焖僮懔垦a(bǔ)液，改善微循環(huán)，維持血壓。切忌用布類或棉花堵塞外耳道或鼻腔，以免其逆流而繼發(fā)顱內(nèi)感染。 ? ? 七、迅速建立靜脈通道 根據(jù)病情迅速建立兩條有效靜脈通路，用靜脈留置針進(jìn)行穿剌，如周圍靜脈不易穿剌者，行深靜脈穿剌，以保證液體和藥物能迅速進(jìn)入體內(nèi)。甘露醇應(yīng)在 15～ 30min內(nèi)快速滴入，否則起不到脫水降顱壓的作用。 ? 八、嚴(yán)密觀察生命體征 意識(shí)狀態(tài)的改變可反映病情的輕重，瞳孔是 ? 反映顱腦傷情變化的窗戶，所以應(yīng)密切觀察神志、瞳孔等病情變化， ? 如患者由安靜轉(zhuǎn)入躁動(dòng)或由躁動(dòng)轉(zhuǎn)為嗜睡時(shí)應(yīng)提高警惕，隔 5～ 10min ? 觀察瞳孔變化。 ? 二、確保呼吸道通暢。 ? 四、保持靜脈通道通暢。 ? 六、警惕中間清醒期，防止再昏迷，應(yīng)避免搬運(yùn)過程中的二次損傷
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