顱腦外傷患者的麻醉管理-閱讀頁(yè)
2025-01-27 17:43本頁(yè)面
【正文】 說(shuō)出可以理解的言語(yǔ)；③病人不能按吩咐動(dòng)作去作。 顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn) 1. 高血壓 2. 心動(dòng)過緩 3. 周期性呼吸 4. 癲癇發(fā)作 5. CT上可見中線偏移 腦疝出現(xiàn)的征象 1. 瞳孔擴(kuò)大且無(wú)對(duì)光反射 2. 對(duì)側(cè)偏癱 3. 意識(shí)喪失，對(duì)外界無(wú)反應(yīng) 4. 呼吸停止 急性顱腦損傷 術(shù)前評(píng)估 amp。氟烷 地氟醚 異氟醚 七氟醚 187。 巴比妥類藥物 187。 異丙酚，咪唑安定，依托咪酯等 麻醉方法的選擇 1. 快速誘導(dǎo)（異丙酚＋愛可松） 2. 大口徑吸引器 3. 必要時(shí)氣管切開或環(huán)甲膜穿刺 4. 14G留置針 5. 有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè) 降低顱內(nèi)壓的方法 1. 體位 2. 過度通氣 (PaCO2 2530 mm Hg) 3. 腦脊液引流 4. 脫水劑 (甘露醇 g/kg IV) 5. 利尿劑 (速尿 1 mg/kg IV) 6. 糖皮質(zhì)激素 7. 靜脈麻醉藥
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