護(hù)理個案——頸動脈支架血管成形術(shù)-閱讀頁
2025-05-02 01:28本頁面
【正文】 項、血糖、心電圖等檢查（對有嚴(yán)重出血傾向以及嚴(yán)重心肝腎功能不全或嚴(yán)重老年性動脈粥樣硬化者禁止造影）。3)備皮: 備皮范圍上至肚臍，下至大腿上1/3, 兩側(cè)至腋中線，內(nèi)至大腿內(nèi)側(cè)，包括會陰部, 切勿損傷皮膚, 以防感染。4)術(shù)前遵醫(yī)囑予尼莫地平注射液靜脈泵入，預(yù)防腦血管痙攣。6)術(shù)前一晚保證足夠睡眠，患者訴緊張難以入睡，告知醫(yī)生予臨囑安眠藥備用。8)左手留置20G以上靜脈留置針，確保靜脈通路通暢，左手帶手腕帶。10)建立介入手術(shù)交接單，備齊所需用物如藥物、沙袋、影像學(xué)資料等。如出現(xiàn)脈搏慢而有力，呼吸深慢應(yīng)警惕有顱內(nèi)出血；如出現(xiàn)血尿、尿量減少，要警惕有無急性腎功能不全，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時報告醫(yī)生，并做相應(yīng)處理。(2)基礎(chǔ)護(hù)理: 術(shù)后患者平臥，彈力繃帶加壓包扎穿刺點24h，術(shù)肢伸直制動12h，絕對臥床休息24 h。囑患者4小時內(nèi)分次飲水至少800ml，以利于造影劑的排泄，交代患者第一次排尿時告知護(hù)士。予心理安慰，消除緊張心理。密切觀察穿刺肢體的皮溫、膚色、足背動脈搏動情況及肢體感覺的變化。術(shù)后24h由醫(yī)生拆除彈力繃帶，指導(dǎo)患者下床活動，做好防跌倒宣教。(5)健康宣教[4]：支架植入術(shù)患者勿做劇烈活動，但可做正常家務(wù)；勿提超過5kg以上的重物。隨著腎功能減退，可能出現(xiàn)一系列尿毒癥的臨床表現(xiàn)。3 護(hù)理體會本例CAS的患者通過精心細(xì)致的護(hù)理取得滿意效果，護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備的妥善與否，關(guān)系到手術(shù)能否順利進(jìn)行；術(shù)后精心護(hù)理，準(zhǔn)備及時地觀察病情是減少和降低并發(fā)癥的有效保證
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1