【正文】 面積： 萬m2。查螺框數(shù)： 框，有螺框數(shù)： 框，捕螺數(shù)： 只，解剖螺數(shù)： 只，活螺數(shù)： 只，陽性螺數(shù)： 只，有螺面積： 萬m2，陽性螺面積： 萬m2，活螺密度： 只/框，陽性螺密度： 只/框。本次滅螺情況滅螺時間： 年 月 日~ 月 日。滅螺藥種類（名稱）： 。滅螺總費用： 萬元，其中滅螺用工： 個。考核查螺方法： 。為保證查螺工作順利實施，確保查螺質(zhì)量和人身安全，現(xiàn)與你簽定協(xié)議如下：一、嚴格遵守紀律 查螺工作有明顯的時效性，查螺人員要嚴格遵守作息時間，作息時間為上午8：00—下午5：00，中午休息1小時。查螺人員要服從帶隊人員的統(tǒng)一指揮和管理， 不服從管理者立即更換。二、嚴格規(guī)范操作查螺員要嚴格按照規(guī)范操作，采取系統(tǒng)抽樣結(jié)合環(huán)境抽樣，江灘每20m查一框，河道、溝渠每10m查一框，相鄰兩框無螺，在兩框間再抽查復雜環(huán)境一框。查螺實施日登記制度，帶隊人員記錄每日所查環(huán)境，以便對查螺質(zhì)量進行考核。同時還要特別注意行車安全。三、工資標準及付給方式查螺工資固定部分為 元/人/天（不包括中午伙食費），獎勵部分為 元/人/天，獎勵部分與查螺質(zhì)量掛鉤。甲方（蓋章） 乙方簽字 年 月 日 年 月 日 鎮(zhèn)滅螺專業(yè)隊協(xié)議書甲方： 衛(wèi)生院（醫(yī)院） 乙方：根據(jù)xx市血防領(lǐng)導小組的統(tǒng)一部署， 年 月 日 月 日將對我鎮(zhèn)（場、區(qū)）近年來發(fā)現(xiàn)的有螺環(huán)境進行滅殺。由于本次滅螺行動時間緊、任務(wù)重、要求高，滅螺人員要嚴格遵守作息時間，作息時間為上午7：30—下午4：30，中午休息1小時，要求每天上午7：30前到當日滅螺地點。滅螺時還要注意做好個人安全防護，有高血壓、心臟病等嚴重器質(zhì)性疾病史者不能參加滅螺工作，要事先告知血防督導員，以防發(fā)生意外；行走噴藥時要小心，防止摔傷，配合人員要時刻提醒并提前清除行進中的障礙物。三、妥善保管滅螺藥物、器械滅螺期間要妥善保管滅螺藥物、器械，每日核對滅螺器械，滅螺全部結(jié)束后驗收，缺少一項按該項的實際價值給予賠償。滅螺期間不允許私自挪用滅螺用藥、油、器械等物品，對因私自挪用滅螺用藥、油、器械等物品而造成后果者將追究相關(guān)責任。四、工資標準及付給方式滅螺工資固定部分為 元/人/天（不包括中午伙食費）獎勵部分為 元/人/天，獎勵部分與滅螺質(zhì)量掛鉤。甲方簽字： 乙方簽字：聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話： 年 月 日 年 月 日 鎮(zhèn)查螺現(xiàn)場照片說明：選取兩張主題明確、人員清晰的照片，每張照片下應有說明。模板同上。有條件彩打的請盡量彩打。滅螺公告水產(chǎn)養(yǎng)殖戶：我鎮(zhèn)范圍內(nèi)的 發(fā)現(xiàn)有釘螺，根據(jù)市政府的統(tǒng)一部署，于 月 日 月 日進行藥物滅螺。由于滅螺藥物氯硝柳胺對魚蝦等水產(chǎn)毒性大，滅螺期間和滅螺后15日內(nèi)不得從滅螺河、渠取水用于水產(chǎn)養(yǎng)殖，防止出現(xiàn)死魚死蝦現(xiàn)象。咨詢電話特此公告 鎮(zhèn)人民政府 年 月 日 滅螺公告回執(zhí)公告送達日期被告知單位（戶）是否已知曉告知內(nèi)容被告知人簽名附表7 xx市 鎮(zhèn)（場、區(qū)） 年 月瘧疾疫情報表總?cè)丝跀?shù)瘧疾病例數(shù)本地人口病例數(shù)流動人口病例數(shù)疑似病例數(shù)備注典型癥狀鏡檢陽性試治有效合計典型癥狀鏡檢陽性試治有效合計本地人口流動人口合計填報單位（蓋章）： 院長簽名： 填報人： 填報時間：附表8 xx市 鎮(zhèn)（場、區(qū)） 年 月發(fā)熱病人血檢報表行政村 （居委會）人口數(shù)瘧疾“三熱”病人血檢（本月）當年累計血檢人數(shù)當年累計血檢陽性人數(shù)血防門診查病（本月）血檢人數(shù)血檢陽性人數(shù)本地居民流動人口本地外地合計血檢數(shù)陽性數(shù)血檢數(shù)陽性數(shù)陰性陽性陰性陽性其它合計注：附件7由防保組填寫；附件8由檢驗科填寫，每月25日前報防保組。填報單位（蓋章）： 院長簽名： 填報人： 填報時間：江蘇省血吸蟲病監(jiān)測點調(diào)查記錄表填報單位： 填報年份： 江蘇省血吸蟲病防治研究所 制江蘇省血吸蟲病監(jiān)測點調(diào)查記錄表填寫說明一、總體要求1．記錄真實，項目齊全。調(diào)查記錄表中所有項目必須填齊，不能空缺。按調(diào)查記錄表填寫說明的要求認真填寫，要求用鋼筆或圓珠筆填寫，字跡要工整、清楚，不能用鉛筆填寫，以免日久字跡模糊。3．認真核查，及時糾錯。調(diào)查表上應有調(diào)查者簽名，并注明調(diào)查日期。1. 2地址：鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村名應使用最新行政區(qū)規(guī)劃規(guī)定的名稱。經(jīng)緯度應用GPS進行測量，填寫時應轉(zhuǎn)換成度分。常住人口數(shù)：指實際經(jīng)常居住在該村半年以上的人口。1．5當年人均國內(nèi)生產(chǎn)總值：指統(tǒng)計部門認可的當年監(jiān)測點所在村的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，如果沒有該村的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，可以用鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）數(shù)據(jù)，但需注明。2．疫情情況：指監(jiān)測點所在村所屬疫區(qū)類型。監(jiān)測村的類別在監(jiān)測期間應按標準及時予以調(diào)整。：上年急感人數(shù)是指上一年度在監(jiān)測點所屬區(qū)域內(nèi)發(fā)生的急性感染人數(shù)（包括本地和外地在此感染的人數(shù)，但不含本村在外地感染的人數(shù)）。3．居民生產(chǎn)生活情況：：旱糧主要是指棉花、油菜、麥子、蔬菜、花卉等。：人耕主要指以種植蔬菜、花卉等經(jīng)濟作物地區(qū)，基本不使用機械和耕牛耕種。: 飲用自來水 、飲用井水（手壓井） 和飲用溝塘水戶數(shù)三者之和應等于該村總戶數(shù)。 : 廁所總數(shù)主要指家庭廁所總數(shù)，不包括公共廁所。表5江蘇省血吸蟲病監(jiān)測點家畜血吸蟲病檢查、治療情況登記表1．飼養(yǎng)方式中圈養(yǎng)指家畜長期在圈內(nèi)生活活動；敞放指無圈或白天大多在室外活動而晚上有圈的家畜；圈養(yǎng)敞放兼有指家畜白天有時敞放在外，有時圈養(yǎng)的情況。表1 江蘇省血吸蟲病監(jiān)測點基本情況調(diào)查表編號： □□ □□ □□ □□ □□一、一般情況地址： 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 地理位置： 經(jīng)度 緯度 海拔（平均） 米戶數(shù)： 人口總數(shù)： 常住人口數(shù)： 當年人均產(chǎn)值： 元；人均年收入： 元；主要經(jīng)濟來源： 。（二）所屬疫情類別； ； 。(四)病情情況 : 人； : 人；三、居民生產(chǎn)生活情況（一）生產(chǎn)情況： （1）水稻 （2）旱糧 （3）混合： 畝；其中 水田： 畝。 （1）是 （2）否 （1）有 （2）無： 戶 調(diào) 查 者 調(diào)查日期 表5 2013年xx市 鎮(zhèn) 村家畜血吸蟲病檢查、治療情況登記表編號： 戶號畜主姓名家畜查病結(jié)果治療情況畜別性別月齡飼養(yǎng)方式是否到有螺地帶放牧藥物體重總劑量日期畜 別： 黃牛＝1； 水牛＝2； 菜（奶）牛＝3； 羊＝4； 豬＝5； 其它＝6。 查病結(jié)果： 陰性＝0； 陽性＝1； 未檢＝9。植 被 種 類： 雜草＝1； 蘆葦＝2； 樹林＝3； 水稻＝4； 其它＝4。藥物滅螺方法： 噴灑＝1； 浸殺＝2； 噴粉＝3； 沿邊藥浸＝4； 其他＝5。 填表人： 填表日期： 表1.　 2013年 鎮(zhèn) 監(jiān)測村不同性別和年齡組常住居民查病情況統(tǒng)計表年齡組（歲）男性女性合計血檢糞檢血檢糞檢血檢糞檢檢查人數(shù)陽性人數(shù)檢查人數(shù)陽性人數(shù)檢查人數(shù)陽性人數(shù)檢查人數(shù)陽性人數(shù)檢查人數(shù)陽性人數(shù)檢查人數(shù)陽性人數(shù)6～10～15~20~30~40~50~60~合計填報單位： 填報人： 填報時間：表2. 　 2013年 鎮(zhèn) 監(jiān)測村不同職業(yè)常住居民查病情況統(tǒng)計表年齡組（歲）男性女性合計血檢糞檢血檢糞檢血檢糞檢檢查人數(shù)陽性人數(shù)檢