中醫(yī)理療技術操作規(guī)范(1)-閱讀頁
2024-11-11 20:54本頁面
【正文】 導。 （ 4）進針角度：針體與皮膚呈直角，垂直刺入， 稱“直刺”，適用于肌肉豐厚、深刺部位；針體與皮膚呈 45。 （ 5）手法：針刺得氣后，根據(jù)證的虛實，采用相應的補瀉手法。 （ 6）起針：左手將消毒干棉球按壓穴位處，右手、拇食指將針 柄輕輕捻轉上提，將針取出，同時左手用棉球輕輕按壓穴位即可。 （ 2）孕婦腹部、腰骶部和一些能引起子宮收縮的腧穴，如合谷、三陰交、昆侖、至陰等，不宜針刺；月經(jīng)期間如不是為了調經(jīng)，也不宜針刺。此外，小兒不能合作，一般采用速刺不留針。 （ 5）皮膚有感染、潰瘍、瘢痕的部位，不宜針刺。 （五） 推拿技術操作規(guī)程 1． 操作規(guī)范： 推拿療法是運用各種手法作用于人體一定部位或穴位上，達到 治療目的的一種傳統(tǒng)方法。 操作手法 介紹臨床最常用的八種手法 （ 1）滾法：術者右手四指并攏微屈，拇指自然略外展，以小指、無名指、中指背側掌指關節(jié)處接觸推拿部位，以腕關節(jié)的連續(xù)外旋動作行推拿治療。 （ 2）推法：術者手掌貼于推拿部位上，以掌根、大魚際、小魚際為著力點，作直線單向摩擦，或回旋動作，亦 可雙手同時向兩邊分向推動。 （ 3）一指推法：用拇指指腹或指端貼于推拿部位或穴位，通過腕部擺動或拇指屈伸作有節(jié)律的運動。 （ 4）拿法：用拇指指腹及食指、中指指腹或用拇指與其余四指指腹相對，拿捍推拿部位的肌肉、筋膜，作提起、放下的活動，動作要求和緩，用力須由輕到重。 （ 5）按法：用拇指、掌面或肘部在推拿部位按壓。此法要求用力要穩(wěn)，輕重適宜。 （ 6）摩法：以術者的掌面或手指指腹，貼于推拿部位，以前臂帶動手掌作環(huán)形移動。多適用于胸腹部。 （ 8）捻法：用拇指和食指的指腹相對捻動推拿部位。本法多適用于四肢小關節(jié)。 （ 2）推拿時注意觀察患者的全身反應，一旦出現(xiàn)頭暈、心慌、胸悶、四肢冷汗、脈細數(shù)等現(xiàn)象，應立即停止推拿，采取休息、飲水等對癥措施。 （ 4）為了避免推拿時過度刺激施術部位暴露的皮膚，可以選用一些皮膚潤滑劑，如爽身粉、推拿按摩膏、凡士林油等，推拿時 涂在施術部位的皮膚上，然后進行推拿。 （ 6）患者過于饑餓、飽脹、疲勞、精神緊張時，不宜立即進行推拿。 （六）微波理療儀操作規(guī)程 1．微波理療儀原理 (1)是將產(chǎn)生的微波通過理療頭輸出到待 理療的組織。使該組織內的血管擴張，繼而打通毛細血管，提高血液灌注。在微波熱效應的基礎上。因此，促進了細胞功能和形態(tài)的恢復，同時促進新肉芽的生長，微波已被廣泛應用于外科手術后傷口 的愈合的理療上。 （ 2）將理療頭對準患者傷口上方約 2cm 處。 3．注意事項： （ 1） 高。 （ 2） 不能照射睪丸。 （ 4） 對熱敏感者慎用 。 （ 6） 植有金屬部件的組織不能直接照射。 （七）中藥熏蒸機操作規(guī)程 1．中藥熏蒸原理： 中藥熏蒸療法又稱“汽浴療法”，是利用藥物加水煮沸后所產(chǎn)生的藥蒸汽熏蒸患處，以治療疾病的一種方法。中藥熏蒸通過熱、藥雙重作用而起效，溫熱作用能疏松腠理，開發(fā)汗孔，活血通經(jīng)，松弛痙攣的肌筋。根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則，針對不同疾病不同分型辨證論治，應配制相應不同的中藥 ，以 4～ 8 味為宜。熱是一種物理因子，熱療屬物理療法的范疇。而中藥治療效應或是由熏蒸藥物中逸出的 中藥粒子作用于體表直接產(chǎn)生殺蟲、殺菌、消炎、止癢、治痛等作用；或是經(jīng)透皮吸收進入人體，通過激動組織細胞的受體或參與調節(jié)新陳代謝水平等生化過程發(fā)揮藥療作用。其療效頗佳，目前已在 中醫(yī)臨床廣泛使用。 （ 3）將儀器調節(jié)，時間、溫度的調節(jié)遵醫(yī)囑執(zhí)行 按下啟動鍵即可。 （ 2）骨科疾?。杭缰苎?、網(wǎng)球肘、頸椎病、腰椎間盤突出癥、增生性骨關節(jié)病、骨折遲愈等。 （ 4）皮膚科疾病：濕疹、蕁麻疹、牛皮癬、痤瘡等。 此外，熏蒸療法還非常適合慢性疲勞綜合征、亞健康人群。水溫以 38℃～ 42℃為宜，嚴防汗出虛脫或頭暈，若有不適立即停止 熏蒸。 （ 4）開放性創(chuàng)口、感染性病灶慎用。 （ 6） 意識不清或使用部位感覺障礙者、 10 歲以下患者使用時應注意監(jiān)護 四、紅外線治療儀操作常規(guī) 目的 ：使紅外線光束投照環(huán)境人體治療部位之皮膚。 操作方法 ： （ 1）先開燈預熱 25 分鐘，待熱后再行治療； （ 2）向初診患者講清注 意事項后，采取舒適體位，并露出患部； （ 3）治療區(qū)接近頭部時就應布簾將眼蓋??； （ 4）燈距 470cm，斜上方可旁側，然后記下開燈時間； （ 5）治療時經(jīng)常詢問患者感覺，以溫熱舒適為宜，觀察局部并及時調節(jié)距離； （ 6）每日治療 12 次，一般每次 30 分鐘， 15 次為一療程。 五、超短波治療操作常規(guī) 目的 ：使用波電場中心作用到人體之治療部位。 操作方法 ： （ 1）除去電場作用范圍內之金屬物，取合適體位； （ 2）按醫(yī)囑選好電極、部位、劑量； （ 3）檢查機器旋鈕是否處于零位，異線不可交叉、打圈、碰觸機器和接觸地面，然后接通電源，待燈絲加熱 13 分鐘后，方可接通高壓進行治療； （ 4）治療中要經(jīng)常詢問患者感覺，觀察安表指針，并經(jīng)檢波器對照； （ 5）治療為無熱、微熱三種應準確掌握； （ 6）治療時間 1520 分鐘，每日一次， 1020 次為一療程。 六、頸椎牽引治療操作常規(guī) 目的 ：使牽引力落在頸椎體后緣。為宜； （ 2）牽引重量不超過體重的七分之一。為宜，如癥狀不減可根據(jù)病員自覺癥狀得到改善而定重這落點為宜，不必強求某一特定位置； （ 3）根據(jù)病員體質、體重確定牽引重量，一般初次牽引重量 開展，可根據(jù)病情逐漸增加，但一般不超過體重的七分之一為宜。
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