【正文】 潛在生命危險(xiǎn)的人。由于醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)療行業(yè)之中的瑕疵，如某項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)影響醫(yī)療效果，很容易引起糾紛。吸毒人員人格發(fā)生扭曲，在急需毒品時(shí)，為了尋找毒品，制造事端，逼迫醫(yī)務(wù)人員，以獲取毒麻藥品，引發(fā)糾紛等。 ? 71 科主任管理好容易引發(fā)糾紛十一種人 ? 9. 經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，無(wú)親人照看，語(yǔ)言交流困難者。為了省錢，擅自減化醫(yī)療程序，減少檢查項(xiàng)目。 ? （教師、下崗工人、記者等）?！贝蠓蛟诨颊叩母共堪戳藥紫?，問(wèn)：“有感覺(jué)嗎 ?” ? 患者：“有?！? 73 領(lǐng)導(dǎo)與創(chuàng)新 美籍奧地利經(jīng)濟(jì)學(xué)熊彼得把創(chuàng)新概括為以下 五種形式 ：產(chǎn)品創(chuàng)新、工藝創(chuàng)新、市場(chǎng)創(chuàng)新、資源創(chuàng)新、體制創(chuàng)新 實(shí)例 移動(dòng)創(chuàng)新 （汽車的安全帶，副駕駛愛(ài)說(shuō)話，安全帶幫助捂上了。 ? 為老弱病殘群體提供了醫(yī)療保障底線 . ? “祿豐模式”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不僅在全省進(jìn)行推廣實(shí)行，還迎來(lái)了世界銀行組織烏干達(dá)、埃塞俄比亞、坦桑尼亞等國(guó)高級(jí)衛(wèi)生官員的學(xué)習(xí)考察。 ? 發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡 42775張，使 質(zhì)量控制，篩查出高血壓、糖尿病等慢性病 5185人， ? 建立健康檔案 75682份，并對(duì)慢性病人建檔和定期跟蹤管理質(zhì)量控制。 我們本打算做什么 ? ? 為什么會(huì)發(fā)生這些情況 ? ? 問(wèn)了三件事： ? “使用發(fā)藥機(jī)是否需要增加費(fèi)用？ ? 住院病人三餐如何解決？ ? 臨床路徑覆蓋了多少患者？” 78 張茅書(shū)記赴天津泰達(dá)國(guó)際心血管病 醫(yī)院調(diào)研 ? 他認(rèn)為泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院在以下方面做到了改革創(chuàng)新，其做法值得研究： ? 在創(chuàng)新管理體制方面 : 1. 合理劃分政府作為所有者和醫(yī)院的權(quán)責(zé)關(guān)系； 2. 推行法人治理結(jié)構(gòu)； 3. 通過(guò)建立管委會(huì)； 4. 財(cái)務(wù)總監(jiān)等監(jiān)管醫(yī)院。 80 張茅書(shū)記赴天津泰達(dá)國(guó)際心血管病 醫(yī)院調(diào)研 ? 在運(yùn)行機(jī)制方面： 1. 醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效工資不與業(yè)務(wù)收入掛鉤； 2. 以工作的質(zhì)、量、技術(shù)難度、效率和群眾滿意率等指標(biāo)考； 3. 以信息化為基礎(chǔ)推行臨床路徑； 4. 重視護(hù)理工作，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)； 5. 在收費(fèi)制度改革方面，積極探索按病種付費(fèi)，增加了控制成本的壓力； 6. 多層次服務(wù)，病房分等級(jí)收費(fèi)。 ? 于是，醫(yī)生在病歷卡上寫著：“此人喪失部分記憶力 !” 82 傾聽(tīng)下屬匯報(bào)應(yīng)掌握要領(lǐng)與設(shè)計(jì) (七 ) ? 聽(tīng)主渠道的匯報(bào) ? 聽(tīng)職能范圍內(nèi)的匯報(bào) ? 聽(tīng)?wèi)阎_動(dòng)機(jī)的匯報(bào) ? 聽(tīng)合理化建議的匯報(bào) ? 按正規(guī)程序聽(tīng)取匯報(bào) ? 選擇適宜聽(tīng)匯報(bào)的地點(diǎn) 83 科主任管理工作核心設(shè)計(jì) (八 ) 管理者無(wú)處無(wú)在 ? 要敞開(kāi)辦公室的大門 ,歡迎提建議和到員工現(xiàn)場(chǎng)看 打電話時(shí)機(jī) 1. 詢問(wèn)工作的進(jìn)度 2. 進(jìn)展細(xì)節(jié) 3. 認(rèn)可優(yōu)秀的業(yè)績(jī) 4. 詢問(wèn)需要什么幫助 ,以協(xié)助他更有效地完成工作 5. 向員工通報(bào)單位的最新情況 ? 對(duì)具有里程碑的單位項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn) ? 在度假前后或者在周未前后 ,與員工聯(lián)系 ,了解單位的情況 84 不打電話情況 ,管理者想批評(píng)或責(zé)備員工時(shí) ,想發(fā)火時(shí) ,敷衍了事的態(tài)度時(shí) , 就絕對(duì)不能說(shuō) 85 青島市海慈醫(yī)療集團(tuán) ? 青島市中醫(yī)醫(yī)院、青島市第二人民醫(yī)院、青島市黃海療養(yǎng)院聯(lián)合組成。 ? 陽(yáng)光輸液大廳，病房設(shè)有會(huì)客室和病人自助餐室等，在門診和病房設(shè)立有“溫馨服務(wù)站”，開(kāi)展“溫馨護(hù)送、溫馨使者”等陪護(hù)和訪視服務(wù)。 86 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 ? 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院建于 1994年，是香港知名人士邵逸夫先生捐資，浙江省人民政府出資配套； ? 美國(guó)羅馬琳達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)中心參與管理一所具有國(guó)內(nèi)示范水準(zhǔn)的、現(xiàn)代化、綜合性、研究型的三級(jí)甲等醫(yī)院。 ? 醫(yī)院建院宗旨是：給您真誠(chéng)、信心和愛(ài) 87 醫(yī)院科室管理過(guò)程中如何正確授權(quán) (九 ） l 沒(méi)有目的地授權(quán)等于開(kāi)玩笑 1. 一個(gè)人權(quán)力的應(yīng)用在于讓他們擁有權(quán)力 2. 看準(zhǔn)人授權(quán) 3. 當(dāng)著大家的面授權(quán) 4. 授權(quán)要有一定根據(jù) 5. 授權(quán)要有過(guò)渡期 6. 授權(quán)不授責(zé)：并不要求被授權(quán)者對(duì)等的責(zé)任 ， 是一種委托行為 ， 幫助管理者辦事 。 （ 2）新入院的普通病人要在 48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。 （ 3） 新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情。 91 科主任管理病房主治醫(yī)師實(shí)質(zhì)關(guān)鍵點(diǎn) ? （ 5） 入院 3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時(shí)應(yīng)及時(shí)舉行科內(nèi)或科間會(huì)診。 （ 7） 按科室規(guī)定正確分級(jí)使用抗生素和?？朴盟?。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄， 24小時(shí)完成手術(shù)記錄。 （ 10） 負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。 ? 3個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)培育學(xué)科 。 ? 8個(gè)全軍醫(yī)學(xué)?？蒲芯克?。 93 西安西京醫(yī)院戰(zhàn)略與運(yùn)營(yíng) ? 50年代開(kāi)展經(jīng)小腦幕上入路切除晚期聽(tīng)神經(jīng)瘤獲得成功； ? 1958年在著名心臟外科專家蘇鴻熙教授帶領(lǐng)下完成的國(guó)內(nèi)首例體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)，闖過(guò)了我國(guó)心臟疾病手術(shù)治療的禁區(qū)； ? 60年代，成功救治一名燒傷總面積 96%、三度燒傷面積 68%的危重病人； 94 西安西京醫(yī)院戰(zhàn)略與運(yùn)營(yíng) ? 80年代，在著名骨科專家陸裕樸教授指導(dǎo)下，取得世界首例十指完全斷離再植手術(shù)成功，享譽(yù)國(guó)內(nèi)外； ? 90年代，國(guó)內(nèi)首例血緣關(guān)系者活體肝部分移植手術(shù)及國(guó)內(nèi)首例活體小腸移植手術(shù)成功，標(biāo)志著我國(guó)器官移植手術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平； 95 西安西京醫(yī)院戰(zhàn)略與運(yùn)營(yíng) ? 1994年重組合異種骨問(wèn)世，轟動(dòng)國(guó)內(nèi)外； ? 進(jìn)入 2022年，又成功地實(shí)施了西北地區(qū)首例心臟移植手術(shù)； ? 2022年，皮膚科成功發(fā)現(xiàn)“外傷后細(xì)菌性致死性肉芽腫”成為國(guó)內(nèi)皮膚病領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)并命名的第一種新疾??； 96 西安西京醫(yī)院戰(zhàn)略與運(yùn)營(yíng) ? 2022年成功開(kāi)展亞洲第二例肝、胰、腎及部分十二指腸聯(lián)合移植術(shù)； ? 成功開(kāi)展了海拔 3700米高原缺氧環(huán)境下背駝式肝移植。 97 西安西京醫(yī)院戰(zhàn)略與運(yùn)營(yíng)六經(jīng)典原則 ? 歸核化原則 ? 特色漸進(jìn)原則 ? 模擬存在原則 ? 多維動(dòng)態(tài)原則 ? 同步協(xié)同原則 ? 最佳匹配原則 98 如何激勵(lì)部署發(fā)揮個(gè)人潛力（十） ? 把下屬的心暖熱 ? 對(duì)下屬投注感情 ? 對(duì)私事的關(guān)心和照顧 ? 端平一碗水能有效駕馭全局 ? 讓下屬天天有奔頭 99 在能力不變的情況下 ， 工作績(jī)效的大小取決于激勵(lì)程度的高低 1. 明暗分開(kāi) 2. 公私分明 3. 順逆分清 4. 動(dòng)靜并用 5. 大小并重 100 l 讓下屬熱火朝天地工作 1. 在公眾場(chǎng)合下 ， 書(shū)面或口頭贊揚(yáng) 2. 一起享受成就 3. 決定前途和命運(yùn)的會(huì)議 ， 要邀請(qǐng)下屬參加 ， 并鼓勵(lì)下屬發(fā)揚(yáng)意見(jiàn) 4. 鼓勵(lì)提出相反的意見(jiàn) 5. 抽空和下屬共進(jìn)晚餐 6. 經(jīng)常抽空和下屬聊聊天 ， 以便了解他們 ， 和他們建立良好的關(guān)系 7. 將下屬介紹給高層人員 8. 下屬更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì) 101 l 給下屬想要的東西 公平的報(bào)酬 晉升的機(jī)會(huì) 有趣的工作 上司的賞識(shí) 更大的權(quán)力 正面的回饋 必要的培訓(xùn) 102 浙江省人民醫(yī)院按“病”設(shè)診受歡迎 ? 該院從今年 4月起，按患者需求“量身定制”了近讓病人方便地按“病”就診，反映良好。 2. 垂體瘤門診 。 5. 消化內(nèi)科設(shè)肝硬化門診 。 7. 胃食管返流門診 。 ? ? 醫(yī)院將專病門診在門診大廳、網(wǎng)站上展示并制成小冊(cè)子廣而告知，方便患者就醫(yī)。 104 l 員工激勵(lì) 8招 ? 為員工能出色地完成工作提供信息 ? 聽(tīng)取員工的意見(jiàn) ? 建立便于各方面交流的渠道 ? 以工作業(yè)績(jī)?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)提拔員工 ? 為員工創(chuàng)造機(jī)會(huì) ? 確保員工得相應(yīng)的工具 ? 了解員工的個(gè)人需要 ? 員工的薪水必須具有競(jìng)爭(zhēng)性 105 l 給上司看 ， 帶著下屬干 有為與無(wú)為 全局與抓大事 l 要遵循層次管理原則 工作關(guān)系：等距離交往原則 工作程序：層次管理原則 ， 走出多頭請(qǐng)示匯報(bào) ， 多頭指揮的