【正文】 非言語行為的運(yùn)用 * 加強(qiáng)言語 * 配合言語 * 實(shí)現(xiàn)反饋 * 傳達(dá)情感 第四單元 放松訓(xùn)練 （一）放松療法原理 控制心理生理活動(dòng)；降低喚醒水平；改善機(jī)體紊亂功能 解決緊張焦慮等情緒困擾和軀體癥狀 隨意神經(jīng) 隨意肌肉 比較：生物反饋法 不隨意內(nèi)臟機(jī)能和其他不隨意軀體機(jī)能 （二）操作步驟及實(shí)施過程 、指導(dǎo) （ 1）呼吸放松法 ① 呼吸放松 鼻腔呼吸 ② 呼吸放松 腹式呼吸 （ 2）肌肉放松法 （ 3）想象放松法 （三）使用放松訓(xùn)練注意事項(xiàng) 第一，示范； 第二，多種放松可以單獨(dú)使用或使用一兩種； 第三，身體、肌肉要放松，更要精神、心理放松； 第四，避免干擾，全身心投入； 第五，口頭、音樂引導(dǎo)皆可； 第六，想象力強(qiáng)、易受暗示者效果好，獨(dú)立性強(qiáng)、想象力差者效果差； 第七，最終目的：平時(shí)隨時(shí)隨意放松，運(yùn)用自如。 第六單元 合理情緒療法 三個(gè)階段：診斷 領(lǐng)悟 修通 ——問題行為分析：具體表現(xiàn) C/誘發(fā)事件 A/不合理信念 B ——在尋找和確認(rèn)求助者不合理信念上更加深入 合理與不合理信念標(biāo)準(zhǔn) 合理信念 不合理信念 *客觀事實(shí) 主觀臆斷 *保護(hù)自己 情緒困擾 *更快達(dá)成目標(biāo) 難以達(dá)成目標(biāo) *不介入他人的麻煩 難以做到這點(diǎn) *阻止或者很快消除情緒沖突 情緒困擾時(shí)間長 或不適當(dāng)反應(yīng) 咨詢師幫助求助者達(dá)到三種領(lǐng)悟 : * 信念引起情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身 * 個(gè)人對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)有責(zé)任 * 改變不合理信念才能減輕或消除目前癥狀 ——陳仲庚 1990 ——工作透入過程。 咨詢師的主要任務(wù) ——運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或者放棄原有非理性信念，并代之以合理信念，從而使癥狀得以減輕或消除。通過咨詢師的主動(dòng)提問來進(jìn)行的。 ” 咨詢師角色 辯論者 /權(quán)威信息的提供者 /合理生活的 指導(dǎo)者 辯論中阻力產(chǎn)生原因 ① 咨詢師沒有抓住問題的核心 /保持絕對(duì)客觀化的地位。 ③ 停止想象 （ 3）家庭作業(yè) 認(rèn)知性家庭作業(yè)是常用方法之一 * RET自助表 Rationalemotive Therapy Selfhelp Form * RSA合理自我分析報(bào)告 Rational SelfAnalysis (4)其他方法 情緒 /行為 /社會(huì)學(xué)習(xí) /自我管理程序 /停留于此 /放松訓(xùn)練 /系統(tǒng)脫敏。） （三）使用合理情緒療法注意事項(xiàng) 。 。 三 相關(guān)知識(shí) （一）基本原理 合理情緒療法 RET——埃利斯 1950‘ 旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助解決情緒和行為上的問題。情緒困擾或者不良行為并非由外部誘發(fā)事件引起，而是個(gè)體對(duì)這些事件的評(píng)價(jià)和解釋造成的。 B： Believes由 A引起的信念 。 D： Disputing irrational believes與不合理的信念辯論 。 糟糕至極 ——是一種對(duì)事物的后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一種災(zāi)難性預(yù)期的非理性觀念。 * 合理情緒療法讓人達(dá)到的目標(biāo) ； ； ； ； ； ； ； 。 * 這個(gè)目標(biāo)的兩層涵義 1）針對(duì)求助者癥狀的改變； 2）著眼于使求助者產(chǎn)生更深刻、更長遠(yuǎn)的變化。 局限性 * 假定人有生物傾向性 * 著重認(rèn)知取向，對(duì)年輕人比較有效 * 能否取得滿意效果，與咨詢師有關(guān)。這時(shí)，咨詢師成了求助者某種情緒體驗(yàn)的替代對(duì)象。 愉快、依戀等情緒的轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)出友好、依從、敬仰、愛慕等情感體驗(yàn)。 移情與依賴的區(qū)分 移情 依賴 * 好感 信任 * 彌補(bǔ)過去情感 尋求現(xiàn)實(shí)幫助 * 時(shí)常想見 問題時(shí)求助 * 情感依靠 心理依靠 * 尋找替代物 現(xiàn)實(shí)目標(biāo) 反移情 咨詢師對(duì)求助者產(chǎn)生的移情 移情的處理 策略、果斷、及時(shí) 精神分析理論將移情分析作為療法 五、識(shí)別和處理阻抗 阻抗：求助者對(duì)咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。 最早由弗洛伊德提出來。意義是增強(qiáng)個(gè)體的自我防御。目的：不使個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)與自尊受到威脅。 （ 1）講話上的阻抗 ——① 沉默、② 寡語、 ③ 贅言。是個(gè)體對(duì)心理咨詢最積極主動(dòng)的抵抗。 （ 3）講話方式上的阻抗 ——通過言語交流中不同的心理活動(dòng)來體現(xiàn) ——① 心理外歸因、 ② 健忘、 ③ 順從、 ④ 控制話題、 ⑤ 最終暴露。 阻抗是對(duì)個(gè)體的自我保護(hù)及其痛苦經(jīng)歷的精神防御。 （ 2）功能性的行為失調(diào) —— ① 失調(diào)行為填補(bǔ)了某些心理需要空白 / ② 以失調(diào)行為掩蓋更深層次心理沖突。 （ 3）來自對(duì)抗咨詢或咨詢師的動(dòng)機(jī) —— ① 只想得到某種贊同意見的動(dòng)機(jī) / ② 證實(shí)自己與眾不同或者咨詢師也無能為力 /③ 并無發(fā)自內(nèi)心的求助動(dòng)機(jī)。 （ 4）使用咨詢技巧突破阻抗 第八單元 咨詢效果評(píng)估 一、階段小結(jié)與效果鞏固 （一）小結(jié)每次咨詢效果 （二）商討下次任務(wù) （三）布置家庭作業(yè) （四）正視和處理咨詢中的反復(fù)現(xiàn)象 （五）處理咨詢失誤 二、咨詢效果評(píng)估 ：經(jīng)常性隨時(shí)評(píng)估。 相關(guān)知識(shí) 你好 再見效應(yīng) 咨詢師 來訪者 其他人 注意事項(xiàng) 三、咨詢關(guān)系的匹配與轉(zhuǎn)介處理 （ 1） 動(dòng)機(jī)正確 （ 2） 人格正常 （ 3） 信任度高 （ 4） 行動(dòng)自覺 （ 5） 匹配性好 （ 6） 智力正常 （ 7） 年齡適宜 （ 8） 內(nèi)容合適 咨詢師對(duì)求助者不適宜的情況： （ 1）欠缺型 （ 2）忌諱型 （ 3）沖突型 （ 1）調(diào)整咨詢關(guān)系的匹配程度 根據(jù)不匹配具體情況調(diào)整： 咨詢師適應(yīng)求助者，不是相反 咨詢師在實(shí)踐中成長，要善于學(xué)習(xí) 咨詢師要中立 咨詢師要增強(qiáng)修養(yǎng) （ 2）無法實(shí)現(xiàn)匹配就轉(zhuǎn)介 第一，事先征求求助者意見并說明理由 第二，介紹新咨詢師專業(yè)情況。 第四，如有必要原咨詢師與新咨詢師交流，轉(zhuǎn)介后不再交流。 第一，每次咨詢都有結(jié)束。 第二，結(jié)束這種積極人際關(guān)系需要準(zhǔn)備。 THANKS!