垂體瘤卒中常見誤診臨床分析-閱讀頁
2025-01-30 02:20本頁面
【正文】 抵抗三橫指，克氏征雙側(cè)陽性，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。按海綿竇炎癥給予抗生素、激素、脫水劑治療，3d后，頭痛消失，其他癥狀無好轉(zhuǎn)。MRI示:鞍窩擴(kuò)大，垂體明顯增大，大小約16mm14mm20mm，視交叉受壓，且右側(cè)海綿竇被垂體瘤包繞，垂體呈短T 1 和T 2 信號(hào)，MRA示:末梢血管顯影欠佳， 未見明顯血管畸形。 2 討論 垂體瘤卒中臨床表現(xiàn)的緩急與垂體瘤的大小，出血壞死范圍及速度有關(guān)。本文5例發(fā)病時(shí)均有頭痛和明顯視力下降，易誤診為眼科疾病。女性表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、不孕、性欲減退，有的表現(xiàn)為多飲、多食。若發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力高、血性以及視乳頭改變，就要進(jìn)一步檢查，減少不必要的誤診。影像學(xué)改變是診斷垂體瘤的重要依據(jù)。如為缺血性壞死，則出現(xiàn)低密度區(qū)。垂體微腺瘤需做冠狀面增強(qiáng)后薄層掃描。對(duì)疑診者建議做冠狀面和矢狀面MRI
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