20xx年醫(yī)學(xué)專題—ppt-垂體瘤精講-閱讀頁
2024-10-31 22:01本頁面
【正文】 。nzhě)無嘔吐，可進(jìn)少量流食；2天后逐漸過度到半流、軟食、普食；觀察患者(hu224。,第二十頁，共二十七頁。lǐ)觀察,1.嚴(yán)密觀察患者神志及生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化如術(shù)后血腫、腦水腫給予對癥處理。)記錄患者單位時(shí)間內(nèi)出入量,準(zhǔn)確記24小時(shí)出入量，特別是監(jiān)測每小時(shí)尿量，定時(shí)監(jiān)測血電解質(zhì)，早期發(fā)現(xiàn)尿崩癥及電解質(zhì)紊亂。鼻腔內(nèi)紗條48小時(shí)后拔除,隨時(shí)觀察鼻腔內(nèi)有無清水樣液體流出，鼻腔干燥者可用消毒石蠟油滴鼻，一日數(shù)次。 ⑤術(shù)后第10天復(fù)查垂體功能。,第二十一頁，共二十七頁。lǐ)并發(fā)癥的觀察及護(hù)理(h249。,并發(fā)癥的觀察(guānch225。觀察并記錄腦脊液外漏量、性質(zhì)、顏色，定期做腦脊液培養(yǎng)。及時(shí)以鹽水棉球擦洗耳道，鼻腔血跡、污垢。避免用力排便，以免顱內(nèi)壓升高，加重漏口損傷。每日按時(shí)做口腔護(hù)理，防止經(jīng)口腔逆行感染。保持病室空氣新鮮，每日定時(shí)通風(fēng)。,第二十三頁，共二十七頁。)及護(hù)理尿崩,嚴(yán)格記錄每小時(shí)尿量，當(dāng)患者連續(xù)2小時(shí)尿量250ml/h（兒童(233。ng)150mlh）、尿比重1.005應(yīng)通知醫(yī)生用藥控制尿量。遵醫(yī)囑及時(shí)監(jiān)測血鉀、鈉、氯的變化及尿比重,異常時(shí)報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給予糾正。保證靜脈輸液通暢。鼓勵(lì)患者多飲水，特別是加鹽開水，以補(bǔ)充丟失的水、鈉。禁止攝入含糖食物，以免使血糖增高，產(chǎn)生滲透性利尿，使尿量增加。遵醫(yī)囑按時(shí)按量補(bǔ)充各種電解質(zhì)。,第二十四頁，共二十七頁。nkāng)指導(dǎo),一般指導(dǎo):心理安慰，垂體瘤屬腦內(nèi)良性腫瘤，手術(shù)效果好，痊愈后可參加正常工作。 用藥指導(dǎo):遵醫(yī)囑服藥，尤其是激素類藥物，應(yīng)逐漸減量，切勿擅自停藥，以免引起垂體功能危象。)視力視野。術(shù)后1月、3個(gè)月、6個(gè)月一次、以后每年復(fù)查一次。,第二十五頁，共二十七頁。lǐ)診斷,焦慮 知識(zhī shi)缺乏 頭痛 舒適的改變 潛在并發(fā)癥：感染 潛在并發(fā)癥：尿崩癥 潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂 睡眠形態(tài)紊亂：失眠等,第二十六頁，共二十七頁。ir243。男性患者(hu224。女性月經(jīng)紊亂、不育，男性主要表現(xiàn)為男性性功能低減。放療：手術(shù)不徹底或可能復(fù)發(fā)的垂體腺瘤及原發(fā)腺癌或轉(zhuǎn)移癌。nzhě)神志及生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化如術(shù)后血腫、腦水腫給予對癥處理
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