甲狀腺圍手術期的護理-閱讀頁
2025-01-21 06:22本頁面
【正文】 予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，禁止患者進食刺激性食物，戒煙禁酒 (3)協(xié)助作好各項術前檢查 ①測定甲狀腺吸 131碘率 曾用過含碘率較高的食物或藥物者應停用 2～ 4周，用造影劑患者延后 2個月 如甲亢患者術前服碘劑治療時，檢查日早晨應停服碘劑 ②測定基礎代謝率 充分睡眠，清晨安靜、空腹時測定 BMR正常值為 10%～ +10% 術前護理措施 (4)術前服碘注意事項 碘刺激口腔和胃粘膜， 胃腸道反應大，稀釋藥液后和食物同食 (5)其他措施 : 練習手術體位、深呼吸，有效咳痰方法、床上使用便器 突眼者，保護眼睛，戴有色眼鏡防刺激，睡前涂眼膏或 使用眼罩。 主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，煩躁不安，頭部出汗 等并呈進行性加重，協(xié)助醫(yī)生氣管插管或氣管切開 并發(fā)癥的護理措施 ? (3)喉返、喉上神經(jīng)損傷的觀察及護理 喉返神經(jīng)損傷 ： ? 一側：聲音嘶啞 ? 雙側：失音、呼吸困難、窒息 ? 護理：認真作好安慰解釋工作、理療，中藥，適當用維生素 B B6等藥物，促進供血。 ? 定期復檢血鈣、磷及尿鈣、磷 并發(fā)癥的護理措施 （ 5）甲狀腺危象的觀察與護理 : ? 甲狀腺危象多發(fā)生在術后 12～ 36小時 ? 觀察是否出現(xiàn)高熱 (39℃ 以上 )，煩躁、多 汗、博脈加快、血壓增高、食欲減退、惡 心、腹瀉， 并發(fā)癥的護理措施 （ 5）甲狀腺危象的觀察與護理 ? 1 保持環(huán)境安靜，避免不良刺激 ? 2 絕對臥床休息，監(jiān)測體溫、呼吸、脈搏、血壓、神志 ? 3 體溫達 39℃ 以上，予物理降溫、藥物降溫 ? 4吸氧，靜脈補充葡萄糖 ? 5遵醫(yī)囑予碘劑、激素、利血平、心得安、鎮(zhèn)靜劑等對征處理 ? 6腹瀉患者，注意做好肛周護理 ? 康復指導 頭頸 、 肩部鍛煉 ， 聲嘶者發(fā)音訓練 甲亢的病人注意情緒的控制 休息與飲食 ? 用藥指導 口服甲狀腺素 ? 復診指導 健康教育
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1