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酒精中毒護理查房ppt課件-閱讀頁

2025-01-20 20:10本頁面
  

【正文】 無效 有效 觀察至癥狀消失 生命體征平穩(wěn) 轉住院部 觀察至癥狀消失 生命體征平穩(wěn) 護 理 診 斷 ? 呼吸道堵塞 ? 低體溫 ? 電解質紊亂 ? 煩躁 ? 面紫紺缺氧 ? 并發(fā)癥 :惡心嘔吐、胃出血、昏迷等 護 理 措 施 ? ( 1)保暖 對于體溫低下、感覺寒冷病人可因地制宜采用相應的物品,如衣服、被服、毛毯等包裹病人身體,保持體溫。 ( 3)適量飲水,補液 ( 4)催吐,防止誤吸入氣管 ? ,防止窒息 ( 1)取平臥位,解開衣領,清除口鼻內分泌物,取出義齒,如嘔吐時頭偏向一側,防止誤吸。同時應嚴密觀察呼吸節(jié)律變化,及時吸凈分泌物,定時給病人翻身,防止發(fā)生褥瘡。發(fā)生呼衰時采用人工輔助呼吸器,維持病人的呼吸。 護 理 措 施 ? ( 1)應用納洛酮:納洛酮是一種中樞受體拮抗劑,對酒精中毒所致的意識障礙、呼吸抑制、休克有較好的療效。 護 理 措 施 ? ( 1)持續(xù)惡心、嘔吐 給予甲氧氯普胺(胃復安) 10mg肌注或 VitB6200mg入液靜點。可使用地西泮 10~20mg肌注。 ( 3)保護胃粘膜 組織胺 H2受體阻滯劑(西咪替丁、法莫替?。?、質子泵抑制劑(奧美拉唑、泮托拉唑),12小時一次。糾正水、電解質及酸堿推移,并嚴格記錄出入量。因腦水腫致顱壓增高者,應用脫水劑或高滲葡萄溶液,降低顱內壓力。 護 理 措 施 并發(fā)癥的觀察 常見并發(fā)癥 : ? 頭痛、頭暈、無力、惡心、震顫 等癥狀。 –重度昏迷或出現(xiàn)呼吸中樞抑制或乙醇血濃度在6000mg/L左右,則應行緊急透析治療。 ” ?雖然酒對心血管有雙向作用 , 但不要過分強調有益作用; ?適量飲酒的概念是:每日不超過 15毫升酒精量。紅葡萄酒 50100ml/日,其次是白葡萄酒、米酒、紹興酒。 ,醫(yī)用酒精要加強管理,避免誤飲或濫用。 4. 飲酒時不應打亂正常的飲食規(guī) 律,切不可“ 以酒當飯 ”,以免造 成營養(yǎng)
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